Thua Thien - Hue. Una niña de 11 años sufrió un shock cardiogénico y fibrilación ventricular debido a una miocarditis aguda. Tras 6 días de intervención con ECMO, se recuperó de su estado crítico.
El 9 de junio, un representante del Hospital Central de Hue informó que el niño ingresó la semana pasada con dolor detrás del esternón, y que un electrocardiograma mostró arritmia ventricular e isquemia miocárdica. Las pruebas mostraron daño al músculo cardíaco. El paciente fue diagnosticado con miocarditis aguda, con un riesgo muy alto de muerte.
Tras un día de tratamiento, el paciente empeoró, presentando fibrilación ventricular, disminución de la consciencia y ausencia de pulso. Los médicos le practicaron reanimación cardiopulmonar, le aplicaron dos descargas eléctricas y le administraron antiarrítmicos intravenosos, pero la arritmia ventricular persistió. El niño continuó en shock, con hipotensión, ausencia de orina y una contractilidad miocárdica reducida a tan solo el 32 %.
Los médicos determinaron que se trataba de un caso de shock cardiogénico por miocarditis aguda con fibrilación ventricular, con un riesgo de mortalidad del 100 %. Tras una consulta hospitalaria, el bebé recibió tratamiento con oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) combinada con ventilación mecánica invasiva y tratamiento médico intensivo.
Afortunadamente, después de 6 días, la función contráctil del corazón mejoró, el daño miocárdico disminuyó, los parámetros de la función vital mejoraron y se retiró gradualmente la ECMO y el respirador. Actualmente, el paciente está alerta, responde, tiene pulso y presión arterial estables y no necesita asistencia respiratoria. Se espera que sea dado de alta a principios de la próxima semana.
Todavía no está claro qué causó la miocarditis fulminante del bebé.
Un paciente de 11 años se recupera de una miocarditis aguda. Foto: Lan Huong
El Prof. Dr. Pham Nhu Hiep, Director del Hospital Central de Hue, dijo que la técnica ECMO fue utilizada con éxito por los médicos del Hospital Central de Hue en marzo de 2009, principalmente en la reanimación de pacientes con miocarditis y shock cardiogénico después de una cirugía cardiovascular.
El bebé de arriba es el primer caso que recibe intervención ECMO en el Centro Infantil del hospital.
Vo Thanh
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