Según los médicos del Hospital Nacional de Niños, de febrero a junio de cada año se producen con frecuencia epidemias de varicela (comúnmente conocida como herpes zóster) en los niños.
Se trata de una enfermedad contagiosa pero benigna, sin síntomas graves, pero que puede producir fácilmente infecciones en la piel donde aparecen ampollas, pudiendo derivar en complicaciones como sepsis, neumonía, encefalitis… si no se trata a tiempo y de forma adecuada.
Uno de los casos típicos de varicela con complicaciones en recién nacidos que recibió recientemente el Centro de Enfermedades Tropicales del Hospital Nacional de Niños es el del bebé D.H. (27 días de nacido, Bac Giang ). Cuando la madre llevaba 5 días dando a luz, se contagió de varicela de su hija mayor (7 años) debido a la falta de medidas de aislamiento seguras. Posteriormente, la madre, con su comportamiento subjetivo, no aisló al bebé D.H. e infectó a su hija cuando este tenía 14 días.
En ese momento, la piel del niño presentó lesiones vesiculares en el cuero cabelludo, que luego se extendieron a todo el cuerpo, con fiebre continua de 38.5 grados, acompañada de tos intensa y dificultad para respirar. Se le diagnosticó neumonía por varicela y recibió tratamiento en el hospital provincial durante cuatro días, pero la insuficiencia respiratoria iba en aumento. El 20 de marzo, D.H. fue trasladado al Centro de Enfermedades Tropicales del Hospital Nacional de Niños.
Inmediatamente después del ingreso, los médicos del Centro de Enfermedades Tropicales del Hospital Nacional de Niños lo examinaron, le realizaron una ecografía, una radiografía de tórax, análisis de sangre y lo trataron según el régimen para la varicela. Después de 7 días, el niño se recuperó gradualmente, las ampollas se secaron y formaron costras, y la neumonía quedó controlada.
Según el Dr. Nguyen Phuong Thao, del Centro de Enfermedades Tropicales del Hospital Nacional de Niños, "Los niños, especialmente los recién nacidos, al contraer varicela son susceptibles a complicaciones impredecibles, por lo que es fundamental que los padres reconozcan los primeros síntomas de la enfermedad y vigilen su empeoramiento para llevar a sus hijos a un centro médico y recibir tratamiento oportuno".
Los médicos dicen que la varicela es una enfermedad respiratoria contagiosa causada por el virus varicela zóster (VZV).
La varicela se presenta principalmente en niños, se manifiesta con fiebre y una erupción cutánea similar a una ampolla, y suele ser benigna. En personas inmunodeprimidas, embarazadas y recién nacidos, la varicela puede progresar a complicaciones graves, como neumonía y miocarditis, e incluso causar la muerte.
Síntomas: la fase prodrómica suele durar uno o dos días antes de la aparición del exantema. El paciente presenta cansancio y fiebre de 37,8 a 39,4 °C.
En la piel aparece primero en la cara y el tronco, extendiéndose rápidamente a todas las demás zonas del cuerpo.
La erupción se presenta inicialmente como una erupción maculopapular, que progresa a vesículas en cuestión de horas o días. La mayoría de las ampollas son pequeñas, de 5 a 10 mm de tamaño, con un borde eritematoso. Las lesiones cutáneas son redondas u ovaladas; la zona central de la ampolla se vuelve cóncava a medida que la lesión se resuelve.
Las ampollas inicialmente contienen un líquido transparente y húmedo, que luego se vuelve turbio; las ampollas se rompen o retroceden, formando una costra; la costra se cae después de 1 a 2 semanas, dejando una cicatriz superficial y deprimida.
La erupción aparece en oleadas sucesivas durante 2 a 4 días; todas las etapas de la erupción (maculopapular, vesicular y escamosa) pueden estar presentes en la misma zona de la piel.
El virus de la varicela se propaga por el aire. La principal fuente de infección es una persona con varicela; una persona infectada es contagiosa aproximadamente 48 horas antes de la aparición de la erupción, durante la fase de erupción (que suele durar de 4 a 5 días) y hasta que la erupción forma una costra.
La varicela es altamente contagiosa; las tasas de infección alcanzan el 90 % en personas no inmunes. La enfermedad suele presentarse en forma de epidemias entre niños en edad escolar.
Para prevenir la enfermedad, los niños deben vacunarse con una vacuna viva atenuada contra la varicela, indicada para todos los niños mayores de 1 año (hasta 12 años) que no hayan tenido varicela y para los adultos que no hayan desarrollado anticuerpos contra el herpes zóster. La vacuna contra la varicela es segura y muy eficaz. Los niños deben recibir una dosis de la vacuna y los adultos, dos dosis. En algunos casos, la varicela puede desarrollarse después de la vacunación.
Los médicos advierten contra la vacunación contra la varicela en niños con inmunodeficiencia grave (niños con infección por VIH sintomática).
Para evitar la infección, no permita que los niños entren en contacto con personas con varicela o herpes zóster. Es fundamental mantener la higiene personal. Aísle y controle la fiebre y otros síntomas. Si los niños presentan síntomas de fiebre y sarpullido, la familia debe aislarlos del contacto con las personas que los rodean para evitar la infección. La habitación debe estar ventilada, limpia y con luz solar.
Si el niño tiene fiebre superior a 38,5 °C, administre paracetamol 10-15 mg/kg cada 4-6 horas, junto con compresas tibias. Tenga en cuenta que al aplicar compresas tibias a niños con varicela, use agua tibia (no demasiado caliente) para evitar que se rompan o quemen las ampollas.
Si su hijo presenta síntomas de tos intensa, dificultad para respirar, fatiga o letargo, llévelo inmediatamente al centro médico más cercano para que lo examinen.
Actualmente, muchas personas aún creen que, al tener varicela, deben evitar el agua y el viento, por lo que no bañan a sus hijos. Sin embargo, este concepto es erróneo. Cuando los niños tienen varicela, los padres deben limpiarlos y cuidar su piel adecuadamente para evitar infecciones que empeorarán su condición: Limpie suavemente los ojos, la nariz y la boca de su hijo 2 o 3 veces al día con solución salina al 0.9%, ya que la varicela puede desarrollarse en la boca y, si no se limpia, puede causar una infección secundaria.
Bañe a su bebé con agua hervida tibia que se haya enfriado (limite el uso de jabón para evitar infecciones cuando el jabón permanece en las zonas descamadas).
Coloque al niño en un recipiente con agua, salpique suavemente el agua sobre el cuerpo con las manos, use una toalla suave para dar palmaditas en la piel para limpiarla, no frote con fuerza para no provocar que las ampollas revienten.
Después del baño, utilice una toalla de algodón o una toalla de algodón que sea fácil de absorber, dé golpecitos suaves en todo el cuerpo, use ropa holgada y aplique azul de metileno para desinfectar.
Recorte regularmente las uñas de su hijo para evitar que se rasque con fuerza y rompa las ampollas de la varicela, lo que causaría una infección.
Los expertos también recomiendan brindar una nutrición adecuada a los niños, evitando hacer dieta. Si el niño tiene dolor de boca, puede alimentarlo con alimentos blandos y fáciles de digerir, leche y papilla. Si el niño está amamantando, continúe con la lactancia materna con normalidad.
Esperamos que la información anterior ayude a los padres a comprender mejor el proceso de detección y atención de la varicela en sus hijos y a prevenirla de forma proactiva vacunándolos a tiempo. Si el niño presenta algún signo inusual, debe ser llevado de inmediato a un centro médico para su evaluación y tratamiento.
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Fuente
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