Los casos graves de la enfermedad de manos, pies y boca están en aumento.

En Ciudad Ho Chi Minh, el Hospital Infantil número 1 ha ingresado recientemente a más de 10 niños con enfermedad grave de manos, pies y boca que requieren ventilación mecánica, mientras que dos semanas antes no había ningún caso que requiriera cuidados intensivos.

El Dr. Pham Van Quang, profesor asociado y jefe del Departamento de Cuidados Intensivos y Toxicología del Hospital Infantil 1, declaró: «Durante las últimas dos semanas, hemos recibido un flujo constante de casos críticos en el departamento, y el número de casos graves va en aumento». Solo el 21 de junio, el hospital recibió cinco casos consecutivos muy graves de enfermedad de manos, pies y boca, todos ellos tratados en el Departamento de Cuidados Intensivos y Toxicología. Además, más de 60 niños con casos menos graves están siendo tratados en el Departamento de Enfermedades Infecciosas y Neurología.

En casos críticos, como un paro respiratorio, los médicos deben combinar múltiples medidas para salvar la vida del niño. Por ejemplo, una niña de 14 meses fue ingresada en el hospital hace una semana. Durante los primeros tres días, tuvo fiebre leve, sarpullido en manos y pies, y una úlcera en la garganta. Posteriormente, la fiebre remitió, pero seguía sobresaltándose mientras dormía. Al quinto día, comenzó a sacudirse y agitarse durante el sueño. Su familia la llevó rápidamente al hospital, pero su estado empeoró rápidamente, lo que provocó una insuficiencia respiratoria. Dejó de respirar, y los médicos la intubaron y la trasladaron a la unidad de cuidados intensivos para ventilación mecánica. Sin embargo, sufrió un colapso cardiovascular, taquicardia e hipotensión, lo que puso en peligro su vida. Los médicos tuvieron que administrar vasopresores para mantener la función cardíaca, administrar líquidos intravenosos para combatir el shock y realizar hemodiálisis de emergencia.

La hemodiálisis es un método eficaz que ha contribuido a salvar la vida de muchos pacientes con casos graves de enfermedad de manos, pies y boca. En niños pequeños, este método resulta muy difícil debido a la dificultad para acceder a los vasos sanguíneos, y la rápida progresión de la enfermedad aumenta el riesgo de fracaso. En el caso del niño mencionado, tras la hemodiálisis, su estado mejoró y ahora se encuentra sin ventilación mecánica, alerta y sin daño orgánico.

Según el profesor asociado Quang, en los últimos cinco años, desde el brote de 2018, los casos graves de la enfermedad de manos, pies y boca han sido muy poco frecuentes. Sin embargo, este año, la aparición del Enterovirus 71 (EV71), caracterizado por su rápida propagación y alta virulencia, ha provocado un aumento de los casos graves. El Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh ha registrado un incremento de casi el 150 % en los casos de la enfermedad de manos, pies y boca durante el último mes, con numerosos casos graves.

Otros hospitales pediátricos también están registrando un aumento en los casos de enfermedad de manos, pies y boca, mientras que en meses anteriores el promedio era de solo 5 a 6 niños hospitalizados o ninguno. Por ejemplo, el Hospital Infantil de la Ciudad está tratando actualmente a más de 50 niños con esta enfermedad, de los cuales el 15% son graves. El Hospital Infantil 2 tiene a más de 40 niños en tratamiento, y entre el 20% y el 25% presentan complicaciones neurológicas como convulsiones y debilidad en las extremidades.

Un niño con una grave enfermedad de manos, pies y boca está siendo tratado en la Unidad de Cuidados Intensivos y Toxicología del Hospital Infantil 1, el 22 de junio. Foto: Le Phuong

Al explicar el motivo del rápido aumento de casos de la enfermedad de manos, pies y boca este año , el Dr. Truong Huu Khanh, vicepresidente de la Asociación de Enfermedades Infecciosas de Ciudad Ho Chi Minh, señaló la reaparición del virus EV71, pero "no puede explicar por qué ha reaparecido esta peligrosa cepa". Sin embargo, las enfermedades virales suelen reaparecer en ciclos de 3 a 4 años, especialmente los virus para los que no existe una vacuna preventiva.

El Dr. Khanh también cree que, tras un largo periodo de la pandemia de COVID-19, los niños han permanecido en casa durante mucho tiempo, lo que ha debilitado su sistema inmunitario frente a algunas enfermedades infecciosas anuales comunes, haciéndolos más susceptibles a enfermar. "Por lo tanto, este brote de la enfermedad de manos, pies y boca es muy preocupante", afirmó el médico.

Otra diferencia este año es que los niños mayores también están contrayendo la enfermedad de manos, pies y boca, mientras que antes solía presentarse en niños menores de 3 años. Esto significa que los niños que ya han padecido la enfermedad corren el riesgo de reinfectarse si continúan expuestos a la fuente de infección, según el Sr. Khanh.

Desde principios de año, los hospitales de la ciudad han reportado cuatro muertes por la enfermedad de manos, pies y boca. La mayoría de los niños gravemente enfermos que actualmente reciben tratamiento han sido trasladados desde otras provincias. El Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh considera esta situación preocupante debido a la escasez de medicamentos en la ciudad. A principios de junio, el Departamento de Salud solicitó asistencia a la Administración de Medicamentos de Vietnam ( Ministerio de Salud ) para encontrar una fuente de medicamentos, que se espera que llegue en julio. El Departamento también ha preparado tres escenarios para responder al riesgo de un brote.

En esta situación, los médicos recomiendan que los niños con enfermedad de manos, pies y boca reciban un diagnóstico precoz, un seguimiento exhaustivo y un tratamiento oportuno. Los casos de úlceras en la garganta, erupciones cutáneas, ampollas en las palmas de las manos, las plantas de los pies, las nalgas, las rodillas, etc., requieren atención médica, especialmente si el niño presenta signos de sobresalto o agitación.

Los síntomas graves incluyen fiebre alta persistente que no baja fácilmente, fiebre que dura más de dos días, vómitos frecuentes, sobresaltos, temblores, marcha inestable, manos y pies fríos, sudoración profusa, letargo y dificultad para respirar. Si su hijo presenta estos síntomas, debe ser llevado al hospital de inmediato para recibir tratamiento de urgencia.

Las medidas preventivas incluyen desinfectar los juguetes de los niños y limpiar la casa con jabón, lejía u otros desinfectantes comunes. La detección temprana de los síntomas de la enfermedad de manos, pies y boca en los niños es fundamental para un aislamiento oportuno y para limitar su propagación.

Le Phuong - Mi Y

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