Los casos de enfermedad de manos, pies y boca aumentan

En los últimos días , el Hospital Infantil 1 de Ciudad Ho Chi Minh ha ingresado a más de 10 niños con enfermedad grave de manos, pies y boca que requieren ventilación mecánica, mientras que hace dos semanas no había ningún caso que requiriera cuidados intensivos.

El Dr. Pham Van Quang, profesor asociado y jefe del Departamento de Cuidados Intensivos y Antitoxicología del Hospital Infantil N.° 1, declaró: «Durante las últimas dos semanas, hemos recibido continuamente ingresos de casos críticos en el departamento, y el número de enfermedades graves va en aumento». Tan solo el 21 de junio, el hospital atendió a cinco pacientes consecutivos con enfermedad de manos, pies y boca en estado muy grave, quienes fueron tratados en el Departamento de Cuidados Intensivos y Antitoxicología. Además, más de 60 niños con afecciones menos graves están siendo atendidos en el Departamento de Enfermedades Infecciosas y Neurología.

Existen casos críticos en los que la respiración se detiene y los médicos deben combinar diversas medidas para salvar vidas. Por ejemplo, una niña de 14 meses fue hospitalizada hace una semana. Los primeros tres días presentó fiebre leve, sarpullido en manos y pies y dolor de garganta. Posteriormente, la fiebre cedió, pero se despertaba con frecuencia al dormir. Al quinto día, se despertaba mucho al dormir, por lo que su familia la llevó al hospital, pero su estado empeoró rápidamente y desarrolló insuficiencia respiratoria. La bebé dejó de respirar, el médico la intubó y la trasladó a la unidad de cuidados intensivos para recibir ventilación mecánica, pero sufrió un colapso cardiovascular, taquicardia, hipotensión y un cuadro clínico grave. Fue necesario administrarle vasopresores para mantener la función cardíaca, fluidoterapia intravenosa y realizar una transfusión sanguínea de emergencia.

La filtración sanguínea es un método eficaz que ayuda a salvar la vida de muchos pacientes con casos graves de enfermedad de manos, pies y boca. En niños pequeños, este método es muy difícil debido a la dificultad de acceso a los vasos sanguíneos, la rápida progresión de la enfermedad y el riesgo de fracaso. En el caso del niño mencionado, tras la filtración sanguínea, su estado mejoró, ya no requiere ventilación mecánica, está consciente y no presenta daño orgánico.

Según el profesor asociado Quang, en los últimos cinco años, desde la epidemia de 2018, los casos graves de la enfermedad de manos, pies y boca han sido poco frecuentes. Este año, ha aparecido la cepa del enterovirus 71 (EV71), altamente contagiosa y virulenta, lo que ha provocado un aumento de los casos graves. El Departamento de Salud de la ciudad de Ho Chi Minh registró un incremento de casi el 150 % en los casos de la enfermedad de manos, pies y boca el mes pasado, con muchos casos graves.

Otros hospitales infantiles también registran un aumento en los casos de enfermedad de manos, pies y boca, mientras que en meses anteriores, en promedio, solo se hospitalizaban entre 5 y 6 niños, o incluso no se registraba ningún caso. Por ejemplo, el Hospital Infantil Municipal atiende a más de 50 niños con enfermedad de manos, pies y boca, de los cuales el 15 % se encuentran en estado grave. El Hospital Infantil 2 tiene a más de 40 niños hospitalizados, entre el 20 % y el 25 % de los cuales presentan complicaciones que afectan al sistema nervioso, con síntomas como sobresaltos y debilidad en las extremidades.

Un niño con enfermedad grave de manos, pies y boca recibe tratamiento en la Unidad de Cuidados Intensivos y el Departamento de Antitoxicología del Hospital Infantil 1, el 22 de junio. Foto: Le Phuong

Al explicar el motivo del rápido aumento de la enfermedad de manos, pies y boca este año , el Dr. Truong Huu Khanh, vicepresidente de la Asociación de Enfermedades Infecciosas de la ciudad de Ho Chi Minh, señaló la reaparición del virus EV71, pero «no pudo explicar por qué reapareció esta peligrosa cepa». Sin embargo, las enfermedades virales suelen reaparecer cada 3 o 4 años, especialmente los virus para los que no existe vacuna.

El Dr. Khanh también afirmó que, tras un largo periodo de COVID-19, los niños deben permanecer en casa durante mucho tiempo, lo que debilita su inmunidad a algunas enfermedades infecciosas comunes y los hace más susceptibles a enfermarse. "Por lo tanto, esta epidemia de enfermedad de manos, pies y boca es muy preocupante", declaró el médico.

Otra diferencia con la enfermedad de este año es que también afecta a niños mayores, mientras que antes era más común en menores de 3 años. Esto significa que los niños que ya la han padecido, pero que siguen en contacto con la fuente de infección, aún corren el riesgo de volver a contagiarse, según el Sr. Khanh.

Desde principios de año, los hospitales de la ciudad han registrado cuatro fallecimientos por la enfermedad de manos, pies y boca. La mayoría de los niños gravemente enfermos que reciben tratamiento son derivados de otras provincias. El Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh expresó su preocupación por la escasez de medicamentos en la ciudad. A principios de junio, el Departamento solicitó a la Administración de Medicamentos ( Ministerio de Salud ) apoyo para conseguir más medicamentos, que se espera estén disponibles en julio. El Departamento también elaboró ​​tres planes de contingencia para responder al riesgo de un brote.

En esta situación, los médicos recomiendan que los niños con la enfermedad de manos, pies y boca sean diagnosticados precozmente, monitoreados de cerca y tratados con prontitud. En caso de dolor de garganta, sarpullido, ampollas en las palmas de las manos, plantas de los pies, glúteos, rodillas, etc., se debe acudir a un centro médico, especialmente si el niño presenta signos de sobresalto y mareo.

Los síntomas graves incluyen fiebre alta persistente que no baja, fiebre que dura más de dos días, vómitos frecuentes, mareos repentinos, temblores, marcha inestable, manos y pies fríos, sudoración, letargo y dificultad para respirar. Si su hijo presenta estos síntomas, debe llevarlo de inmediato a urgencias.

Las medidas preventivas incluyen la limpieza de los juguetes infantiles y la casa con agua y jabón, solución de Javel o desinfectantes comunes. La detección temprana de los síntomas de la enfermedad de manos, pies y boca en los niños permite su aislamiento oportuno y limita la propagación.

Le Phuong - Mi Y

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