La insuficiencia hepática aguda puede ocurrir incluso en individuos jóvenes, previamente sanos, después de un corto período de exposición a factores dañinos para el hígado, como medicamentos, productos químicos, virus o enfermedades metabólicas raras.
Contenido
- 1. Insuficiencia hepática aguda por automedicación con medicina tradicional para tratar la gastritis.
- 2. ¿Qué causa la insuficiencia hepática aguda?
- Automedicación e intoxicación por medicamentos
- Hepatitis virales y otros virus
- Envenenamiento y productos químicos
- Trastornos metabólicos y enfermedades raras
- enfermedades autoinmunes
- Sepsis y shock
- Enfermedad vascular hepática y cáncer
- 3. Manifestaciones de insuficiencia hepática aguda
- 4. Complicaciones peligrosas de la insuficiencia hepática aguda
- 5. Consejos del médico
1. Insuficiencia hepática aguda por automedicación con medicina tradicional para tratar la gastritis.
Recientemente, el Hospital General Regional de Mai Son ( provincia de Son La ) ingresó a una paciente de 29 años que presentaba fatiga e ictericia pronunciada (coloración amarillenta de la piel y los ojos). Los resultados de las pruebas mostraron un aumento drástico en los niveles de enzimas hepáticas: GOT 1032 U/L (normal <40 U/L), GPT 1230 U/L (normal <37 U/L), lo cual es más de 25 a 30 veces superior a lo normal, lo que indica un daño hepático grave.
Al revisar la historia clínica del paciente, los médicos observaron que recientemente se había automedicado con remedios herbales de origen desconocido para tratar la gastritis. Tras realizar las pruebas necesarias y descartar otras causas, se le diagnosticó insuficiencia hepática aguda por intoxicación con hierbas medicinales.
En el Hospital General Regional de Mai Son, el paciente recibió cuidados intensivos, incluyendo fármacos estimulantes de la bilis, fármacos de apoyo a la función hepática, diuréticos y un estrecho control de los parámetros de coagulación sanguínea, así como de la función hepática y renal. Debido a la gravedad de la afección y al alto riesgo de complicaciones, el paciente fue trasladado al Centro de Control de Envenenamientos del Hospital Bach Mai para recibir tratamiento especializado adicional.
Este caso sirve como una clara advertencia sobre los peligros de la automedicación con remedios herbales tradicionales y no probados, que pueden tener graves consecuencias para el hígado e incluso poner en peligro la vida del paciente.
Los virus de la hepatitis A, B y C pueden causar daño hepático agudo.
2. ¿Qué causa la insuficiencia hepática aguda?
La insuficiencia hepática aguda es un deterioro grave de la función hepática que se produce en un período corto, generalmente en unos pocos días o semanas, y puede provocar coma hepático, coagulopatía grave, insuficiencia orgánica múltiple y muerte.
Las causas de insuficiencia hepática aguda son diversas, siendo las más comunes:
Automedicación e intoxicación por medicamentos
El uso indiscriminado de medicamentos, especialmente de la medicina tradicional vietnamita y china, y de suplementos dietéticos de origen, dosis y composición desconocidos, es una de las principales causas de insuficiencia hepática aguda en la actualidad. Muchas preparaciones pueden contener toxinas que causan necrosis de las células hepáticas sin que el usuario lo sepa.
Además, el uso indebido de paracetamol (acetaminofén), un analgésico y antipirético común, también es una causa frecuente. Una sobredosis breve o una dosis alta prolongada puede causar necrosis hepática aguda. Si se sospecha una sobredosis de paracetamol, los pacientes deben buscar atención médica de inmediato y no esperar a que aparezcan los síntomas de insuficiencia hepática.
Hepatitis virales y otros virus
Los virus de la hepatitis A, B y C pueden causar daño hepático agudo, especialmente la hepatitis A y B aguda. Además, otros virus como el herpes simple, el citomegalovirus (CMV) y el de Epstein-Barr también pueden causar insuficiencia hepática aguda, particularmente en personas con sistemas inmunitarios debilitados.
Envenenamiento y productos químicos
La ingestión de hongos venenosos, especialmente la Amanita phalloides (hongo de láminas blancas), es una causa clásica de insuficiencia hepática aguda con una tasa de mortalidad muy alta. Además, la exposición a sustancias químicas industriales como el tetracloruro de carbono (presente en disolventes, refrigerantes, barnices y ceras) también puede causar daño hepático agudo grave.
Trastornos metabólicos y enfermedades raras
Ciertos trastornos metabólicos raros, como la enfermedad de Wilson (un trastorno del metabolismo del cobre) y la enfermedad del hígado graso aguda durante el embarazo, también pueden causar insuficiencia hepática aguda.
enfermedades autoinmunes
La hepatitis autoinmune ocurre cuando el sistema inmunológico ataca sus propias células hepáticas, causando inflamación y destrucción rápida del hígado si no se trata.
Sepsis y shock
En casos de sepsis o shock, el flujo sanguíneo al hígado se reduce gravemente, lo que provoca privación de oxígeno e insuficiencia hepática aguda.
Enfermedad vascular hepática y cáncer
El síndrome de Budd-Chiari, que causa obstrucción de la vena hepática o cáncer de hígado primario, y las metástasis hepáticas también pueden provocar insuficiencia hepática aguda.
Cabe destacar que una proporción significativa de casos de insuficiencia hepática aguda siguen siendo de origen desconocido.
3. Manifestaciones de insuficiencia hepática aguda
Los síntomas de insuficiencia hepática aguda suelen aparecer rápidamente y pueden empeorar rápidamente, entre ellos:
Fatiga, pérdida de apetito, debilidad, náuseas, vómitos, picazón en la piel, ictericia, coloración amarillenta de los ojos, dolor o sensibilidad en el área del hígado (hipocondrio derecho), alteración de la conciencia (confusión, somnolencia, apatía, coma), alteraciones del sueño, cambios de comportamiento.
Cuando aparecen signos anormales en el estado mental o el comportamiento del paciente, o aparición rápida de ictericia, debe acudir inmediatamente a un centro médico para su examen y tratamiento oportuno.
4. Complicaciones peligrosas de la insuficiencia hepática aguda
Si no se trata a tiempo, la insuficiencia hepática aguda tiene un pronóstico muy malo y puede provocar muchas complicaciones graves:
- Edema cerebral : causado por alteraciones electrolíticas y metabólicas, que conducen a un aumento de la presión intracraneal.
- Hemorragia : debido a trastornos de la coagulación sanguínea, es probable que se produzca sangrado gastrointestinal, y el sangrado puede ser difícil de controlar.
- Infecciones : infecciones de la sangre, infecciones respiratorias, infecciones del tracto urinario.
- Insuficiencia renal : ocurre en aproximadamente el 55% de los casos de insuficiencia hepática aguda, posiblemente como síndrome hepatorrenal.
- Trastornos metabólicos : hipoglucemia, desequilibrio electrolítico, alcalosis metabólica.
- La insuficiencia orgánica múltiple es una enfermedad potencialmente mortal.
5. Consejos del médico
La insuficiencia hepática aguda es poco común, pero extremadamente peligrosa. La prevención es la medida más importante para proteger la salud hepática. Se recomienda tomar en cuenta lo siguiente:
Vacúnese completamente contra la hepatitis B; Limite el consumo de alcohol y evite el abuso de alcohol; No se automedique con remedios herbales, medicinas tradicionales o suplementos dietéticos de origen desconocido; Lea atentamente las instrucciones de los medicamentos, especialmente para el paracetamol; Las personas con hepatitis B y C necesitan ser monitoreadas y tratadas de acuerdo con el protocolo correcto; Mantenga un estilo de vida saludable y un peso razonable; Coma una dieta balanceada y complemente con alimentos beneficiosos para el hígado como vegetales verdes, bayas, ajo y café con moderación.
La insuficiencia hepática aguda se puede prevenir si las personas aumentan su conciencia, usan los medicamentos de forma segura y buscan atención médica oportuna cuando aparecen síntomas anormales.
Fuente: https://suckhoedoisong.vn/canh-giac-voi-suy-gan-cap-169260202092016803.htm
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