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Atención de urgencias sin esperar pago: ¿Qué dicen los médicos sobre los procedimientos de tratamiento de los pacientes?

(Dan Tri) - Una declaración del personal médico del Hospital General Nam Dinh ha suscitado preocupación por la vinculación de la atención de emergencias con el pago. ¿Es esa la realidad actual en los hospitales?

Báo Dân tríBáo Dân trí07/05/2025

¿Los médicos tienen que “pagar” si los pacientes no han abonado los honorarios?

Al compartir con el reportero de Dan Tri, el Dr. Duong Duc Hung, Director del Hospital Viet Duc, dijo que en el Hospital Viet Duc, el proceso de tratamiento de emergencia para pacientes se lleva a cabo de acuerdo con las regulaciones del Ministerio de Salud sobre tratamiento de emergencia.

El hospital recibe regularmente casos de emergencia graves y el tratamiento de emergencia siempre se realiza con prontitud. En estas situaciones, la vida del paciente suele determinar si se puede salvar o no.

Por lo tanto, todos los procedimientos se simplifican al máximo, priorizando la atención de urgencias. Además, se movilizan los mejores recursos humanos para brindar atención de urgencia a los pacientes", informó el Dr. Hung.

Cấp cứu không chờ đóng tiền: Bác sĩ nói gì về quy trình xử trí bệnh nhân? - 1

Al recibir atención de emergencia, todos los procedimientos se acortan al máximo para centrarse en la experiencia (Ilustración: iStock).

El Sr. Hung también compartió que en el hospital, hay casos en los que la sesión de cirugía ya ha llegado, pero en este momento hay un caso de emergencia, cuando ya no hay sala de operaciones, el médico aún tiene que aconsejar al paciente que posponga la sesión de cirugía.

Entre las dos cirugías, la cirugía de emergencia y la cirugía regular, siempre se debe dar prioridad a la cirugía de emergencia, y se debe suspender la cirugía regular para la cirugía de emergencia, porque esta es una cirugía para enfermedades no críticas que no amenazan la vida del paciente.

El Hospital Viet Duc recibe cientos de casos de emergencia cada día, de los cuales 30 son cirugías, todas ellas graves.

Respecto a las preocupaciones sobre si el equipo médico tendrá que "compensar" al paciente si no paga el dinero pero procede con el tratamiento y la atención de emergencia si ocurre una situación inesperada, el Director del Hospital Viet Duc dijo que estas son situaciones muy individuales y que la situación debe aceptarse y el hospital no responsabilizará al médico por la "compensación".

El doctor Le Anh Tuan, jefe del Departamento de Planificación General del Hospital Popular 115, también enfatizó que las personas no deben preocuparse por no tener dinero para recibir atención de emergencia.

De acuerdo con la última Ley de Examen y Tratamiento Médico (en vigor a partir del 1 de enero de 2024), es derecho del paciente recibir atención de emergencia y es responsabilidad del personal médico y los médicos garantizar que se cumpla este derecho.

La máxima prioridad sigue siendo la atención de emergencia para garantizar la vida del paciente; no hay demora en la atención de emergencia. El principio básico del hospital es no rechazar el tratamiento.

En los casos en que se requiera cirugía, el hospital realizará cirugías mayores incluso si el paciente no tiene apoyo familiar y entonces buscará otras fuentes de apoyo.

Un médico que trabaja en un gran hospital público de la ciudad de Ho Chi Minh compartió información sobre el proceso de admisión de emergencia en el hospital.

En consecuencia, en el caso de pacientes que no se encuentren en estado crítico y estén acompañados por familiares, estos deberán acudir al departamento administrativo para declarar información, completar los trámites de hospitalización, recibir un comprobante de depósito del hospital y realizar el pago.

Al mismo tiempo, el paciente será examinado inicialmente por un médico, quien lo clasificará y evaluará según su nivel de peligrosidad. Tras el examen, el médico solicitará pruebas adicionales, como análisis, radiografías y ecografías, y recetará medicamentos si es necesario. La enfermera o matrona asistirá en la realización de pruebas adicionales. Una vez disponibles los resultados, el médico continuará con el tratamiento del paciente.

Sin embargo, en el caso de pacientes que no cuentan con familiares que los acompañen o que se encuentran en estado crítico, como presión arterial baja, coma, insuficiencia respiratoria, alteración de la consciencia, etc., el médico priorizará el tratamiento inmediato para asegurar la vida del paciente, sin esperar el pago por adelantado. Los costos pueden ser cubiertos posteriormente por los familiares.

Si el paciente recupera la consciencia, firmará los documentos y pagará los gastos del hospital. Si el paciente continúa inconsciente y no puede contactar a sus familiares, el Departamento de Trabajo Social coordinará la búsqueda de familiares a través de los medios disponibles, como documentos de identidad, lugar del accidente, información de contacto, etc. Al mismo tiempo, publicará un aviso en los medios de comunicación para buscar familiares y se coordinará con las autoridades.

En los casos en que no se pueda verificar la identidad, el paciente será registrado como anónimo (en Occidente llamado John/Jane Doe) y el hospital continuará tratando al paciente hasta que se recupere o muera.

Según este médico, solicitar a los familiares un anticipo es un procedimiento muy común en los hospitales. Normalmente, tras el ingreso, el departamento administrativo imprime un aviso de anticipo y se lo entrega a los familiares para que lo paguen. Esto no significa que el hospital no se ocupe del caso si el paciente no ha pagado, especialmente en situaciones de emergencia graves.

Sin embargo, en casos más leves, como dolor abdominal o dificultad para respirar, pero con signos vitales estables, el médico los clasificará como no urgentes. En ese momento, se le podría solicitar al paciente un pago por adelantado antes de recibir más servicios.

En caso de que el paciente presente síntomas graves, no pueda costear sus gastos por sí mismo y no tenga familiares, el hospital realizará primero las pruebas clínicas e intervenciones necesarias.

En caso de cirugía o procedimientos de emergencia sin tutor, la autoridad competente será el director del hospital (en horario de oficina) o el director de guardia (en horario de guardia). Posteriormente, si la familia no puede pagar, el hospital se hará cargo de esa parte del costo.

Al compartir más sobre el caso en el Hospital General Nam Dinh , este médico comentó que podría haber un malentendido o procedimientos poco claros. Para los niños menores de 6 años, el seguro médico actualmente cubre el 100 %. Si el paciente es un niño, el costo restante después del seguro suele ser insignificante.

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Imagen de un niño involucrado en un accidente de tránsito siendo trasladado al Hospital General Nam Dinh para recibir tratamiento de emergencia en la tarde del 3 de mayo (Foto: Corte del video).

Cabe mencionar que la afirmación "500 no es suficiente" puede generar confusión, ya que el hospital exige el pago de una atención de emergencia. Es comprensible que esta afirmación genere enojo.

“Hablar de dinero a veces es sólo un recordatorio del departamento administrativo para seguir los procedimientos adecuados, no un requisito previo para que los pacientes reciban atención de emergencia”, dijo este médico.

Es importante destacar que si después de recordarle que debe pagar, al paciente todavía se le permite ir a hacerse exámenes y radiografías, se puede entender que el hospital todavía está operando en la dirección de "deuda negativa", es decir, hacer primero, calcular el pago después, y no rechazar la atención de emergencia.

Según este médico, la gente tiene una visión negativa de la industria médica, lo que puede generar malentendidos sobre los médicos. De hecho, muchas veces los médicos desconocen si el paciente ha pagado o no, porque priorizan el tratamiento clínico. El departamento administrativo es la unidad que controla los honorarios hospitalarios de los pacientes.

Evitar el pago de gastos hospitalarios: extremadamente raro

Según un responsable del Departamento de Gestión de Exámenes y Tratamientos Médicos (Ministerio de Salud), cada año nuestro país cubre cerca de 200 millones de exámenes y tratamientos médicos con seguro médico. De estos, los casos de evasión e impago de gastos hospitalarios son extremadamente raros.

Si se produce esta situación, no hay forma de que el personal médico tenga que dividir esta cantidad para compensarla.

Actualmente, todos los hospitales cuentan con un Departamento de Trabajo Social para atender estos casos. En situaciones especiales, cuando los pacientes de bajos recursos no pueden pagar, los médicos acuden a los directivos para pedirles consejo y encontrar una solución.

La Ley de Exámenes y Tratamientos Médicos de 2023 también estipula 21 actos prohibidos en las actividades de examen y tratamiento médicos. Entre ellos, se encuentra el acto de negar o retrasar intencionalmente el tratamiento de emergencia a los pacientes.

En el caso de exámenes y tratamientos médicos de personas sin familiares, el centro médico es responsable de inventariar, llevar registros y custodiar los bienes del paciente.

Dentro de las 48 horas de recibir al paciente y si aún no se puede identificar a los familiares del paciente, el establecimiento es responsable de notificar al Comité Popular de la comuna para anunciar la búsqueda de los familiares del paciente en los medios de comunicación masivos.

Al mismo tiempo, preparar un expediente para solicitar la admisión de los beneficiarios de protección social con circunstancias especialmente difíciles a las instalaciones de asistencia social de acuerdo con las disposiciones de la ley de protección social para niños menores de 6 meses abandonados en centros de examen y tratamiento médico.

En caso de que el paciente haya sido tratado de forma estable pero aún no pueda identificar a sus familiares y se encuentre en un caso de pérdida de capacidad de acto civil, dificultad en la cognición, control de conducta o capacidad de acto civil limitada, el centro de examen y tratamiento médico es responsable de preparar un expediente para solicitar la admisión de los beneficiarios de protección social con circunstancias especialmente difíciles a las instalaciones de asistencia social de acuerdo con las disposiciones de la ley de protección social.

El Gobierno prescribirá el pago de los gastos de atención, cuidado, examen y tratamiento de los pacientes especificados en este artículo.

Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/cap-cuu-khong-cho-dong-tien-bac-si-noi-gi-ve-quy-trinh-xu-tri-benh-nhan-20250507102741324.htm


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