Diagnóstico y tratamiento de la urticaria

La urticaria se diagnostica mediante una serie de pruebas cutáneas y análisis de sangre para determinar los anticuerpos IgE.

La doctora CKI Vo Thi Tuong Duy, especialista en Dermatología y Dermatología Cosmética del Hospital General Tam Anh de la ciudad de Ho Chi Minh, dijo que la mayoría de las urticarias se diagnostican a través de un examen clínico. El médico preguntará al paciente sobre su estado de salud, factores familiares, estilo de vida, entorno doméstico y entorno laboral. El médico también realiza actividades básicas de mirar, tocar... detectando así anomalías.

Los párpados, los genitales, los labios… son zonas sensibles por lo que puede aparecer urticaria con facilidad. La erupción puede causar hinchazón de toda la zona de la piel (angioedema). Si hay angioedema en la laringe o en el tracto digestivo, el paciente tendrá dificultad para respirar, dolor abdominal, diarrea...

En muchos casos, los médicos solicitan pruebas cutáneas y análisis de sangre para determinar a qué es alérgico el paciente. Además, durante la revisión de la historia clínica, el médico determinará si el paciente tiene urticaria aguda o crónica para prescribir las pruebas pertinentes.

Hay muchos factores que causan la urticaria. Foto: Freepik

La urticaria aguda se presenta como una erupción que dura menos de 6 semanas. La enfermedad aparece de forma repentina, los nódulos pueden concentrarse en algunas zonas de la piel o extenderse por todo el cuerpo. El 10% de los casos de urticaria aguda causan angioedema (una hinchazón profunda de la piel en las membranas mucosas que hace que la piel se enrojezca y se hinche), causando picazón y dolor. Con el tratamiento adecuado, el angioedema debería mejorar en 72 horas.

Las lesiones cutáneas que duran más de 6 semanas se denominan urticaria crónica. Este tipo se caracteriza por una erupción cutánea con picazón, protuberancias de color rosado, rojo o blanco pálido en la piel. El paciente siente picazón, ardor e incomodidad. La urticaria crónica no sólo produce daños en la piel sino que también afecta gravemente la salud, el espíritu y la calidad de vida. La urticaria crónica es persistente y se repite continuamente, cambiando el color de la piel (urticaria pigmentosa), afectando las actividades diarias, el sueño y la apariencia, haciendo que el paciente sea cohibido en la comunicación.

La mayoría de las personas con urticaria crónica tienen causas comunes como reacciones autonómicas, infecciones e intolerancia. La prueba de 60 alérgenos es un método que utiliza 60 muestras de alérgenos, es decir, 60 muestras de alérgenos disponibles, para determinar la causa de la urticaria. Este método ayuda a los médicos a encontrar la dirección correcta del tratamiento y también ayuda a los pacientes a saber a qué alérgenos es alérgico su cuerpo.

Erupción roja en la piel. Foto: Freepik

Para tratar la urticaria aguda, el médico solo necesita encontrar el agente causante e instruir al paciente para eliminarlo. Para la urticaria crónica, los pacientes se tratan con antihistamínicos o una combinación de medicamentos. Si los antihistamínicos no ayudan a aliviar el dolor y la picazón, su médico puede recetarle esteroides orales o inyectables. En los casos en que los medicamentos anteriores no sean efectivos, pueden requerirse medicamentos biológicos para controlar la urticaria. El uso de medicamentos requiere la supervisión de un especialista y el estricto apego al régimen del Ministerio de Salud .

En caso de erupciones graves, el paciente puede necesitar una inyección de epinefrina, cortisona o medicamentos inmunomoduladores. Si el paciente presenta urticaria y síntomas como mareos, sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el pecho, hinchazón de lengua, cara, labios… debe acudir a un hospital con servicio de dermatología para un tratamiento oportuno, ya que podrían ser síntomas tempranos de un shock anafiláctico.

La urticaria crónica a menudo responde mal al tratamiento. Aunque la enfermedad no es inmediatamente peligrosa, si no se cuida y trata adecuadamente, puede causar fácilmente complicaciones: eczema, hiperpigmentación de la piel (oscurecimiento de la piel) y aumentar el riesgo de otras enfermedades alérgicas.

Mientras espera que disminuyan la urticaria y la hinchazón, el paciente debe aplicar compresas frías o toallas húmedas en el área de la piel afectada, vivir y trabajar en un lugar fresco y limpio, usar ropa holgada... para reducir las molestias y la inquietud.

Amanecer

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