1. La importancia de la dieta para las personas con enfermedad del hígado graso
La enfermedad del hígado graso daña el hígado, impidiéndole eliminar toxinas de la sangre y producir bilis para la digestión. Cuando el hígado no puede realizar estas funciones eficazmente, corre el riesgo de desarrollar otros problemas.
Hay ciertos alimentos que se deben incluir en una dieta para el hígado graso y otros que se deben evitar. El objetivo principal de una dieta para el hígado graso es eliminar los depósitos de grasa en la zona abdominal para ayudar a frenar la progresión de la grasa hepática.
La dieta juega un papel esencial en la pérdida de peso, y las personas con hígado graso se centran en ciertos nutrientes. Reducir los carbohidratos simples y las grasas saturadas puede revertir o detener la progresión de la enfermedad.
La dieta juega un papel esencial en la pérdida de peso y los nutrientes específicos son una prioridad para las personas con enfermedad del hígado graso.
La enfermedad del hígado graso suele ser asintomática, pero suele asociarse con obesidad central, dislipidemia, hipertensión, hiperlipidemia y resistencia a la insulina. Estos problemas de salud pueden causar diversos síntomas, como falta de energía, cambios de humor y alteraciones del sueño. Bajar de peso puede ayudar a mejorar estos síntomas y afecciones.
La pérdida de peso, cuyo objetivo es reducir la ingesta calórica diaria, es un componente importante del manejo de la enfermedad del hígado graso. Una pérdida de peso moderada, de alrededor del 3-5 % del peso corporal, puede reducir la cantidad de grasa en el hígado; algunas personas pueden perder hasta un 10 %.
Debido a que la enfermedad del hígado graso a menudo se asocia con la obesidad, la resistencia a la insulina, el síndrome metabólico y un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, la pérdida de peso es uno de los principales objetivos y la dieta puede ayudar a abordarlo.
Una dieta para el hígado graso incluye abundantes frutas y verduras frescas, cereales integrales y grasas saludables. El control de las porciones es otro aspecto importante de cualquier dieta para el hígado graso. Hacer ejercicio 30 minutos al día, 5 días a la semana, también ayudará a alcanzar los objetivos de pérdida de peso.
Dr. Nguyen Ngoc Dai Lam, MSc. - Jefe del Departamento de Hepatobiliaridad, Hospital E
La condición del hígado graso puede mejorar gradualmente si el paciente cambia sus hábitos de vida, practica un estilo de vida científico combinado con el tratamiento de las enfermedades asociadas.
Según el Maestro, Doctor Nguyen Ngoc Dai Lam: Lo más importante en el tratamiento del hígado graso es evaluar y determinar la gravedad de la enfermedad, seguir estrictamente las instrucciones del médico para reducir los factores de riesgo y prevenir posibles complicaciones.
Principios dietéticos para personas con enfermedad del hígado graso:
Una dieta saludable que ayuda a perder peso tiene un impacto positivo en la enfermedad del hígado graso, ya que previene su progresión. También puede reducir la presión arterial, el colesterol, los lípidos y la glucemia. Para mejorar rápidamente la condición y prevenir posibles complicaciones de salud, las personas con enfermedad del hígado graso deben seguir los siguientes principios nutricionales:
- Evite el azúcar y limite los alimentos ricos en almidón (pan, pasta, arroz, patatas).
- Reducir la ingesta de grasas saturadas y grasas trans.
- Evite los alimentos y bebidas que contengan jarabe de maíz con alto contenido de fructosa.
- Evite beber alcohol.
- Aumente su consumo de fibra.
Conceptos básicos de la dieta:
La mayoría de las personas que intentan bajar de peso necesitan tres comidas y uno o dos refrigerios al día para obtener suficientes nutrientes y evitar comer en exceso. Las comidas y los refrigerios deben contener fibra y proteínas para ayudar a mantener la saciedad por más tiempo y evitar las fluctuaciones bruscas de azúcar en la sangre que provocan antojos y comer en exceso.
- Coma alimentos integrales: carnes, verduras, frutas, frutos secos, legumbres y cereales integrales.
- Evite las bebidas azucaradas, los azúcares añadidos, las carnes procesadas, los cereales refinados, los aceites hidrogenados y otros alimentos altamente procesados.
- Nunca comas alimentos que contengan sólo carbohidratos, sino que debes incluir un equilibrio de grasas saludables, proteínas y carbohidratos en cada comida.
- Practicar el método del plato puede ser útil. Dedica la mitad de tu plato a verduras sin almidón, un cuarto a proteínas magras como carne blanca de pollo, pescado, cerdo magro o pavo, y un cuarto a verduras con almidón o cereales integrales.
Un plan de alimentación personalizado basado en las preferencias dietéticas y el estilo de vida es importante, ya que no se trata de una dieta temporal, sino de un cambio de estilo de vida. Si sigue una dieta solo por un corto tiempo, volverá a sus viejos hábitos alimenticios y volverá a subir de peso, lo que lo expondrá de nuevo al riesgo de hígado graso y enfermedades relacionadas.
2. Nutrientes esenciales para personas con enfermedad del hígado graso
Las personas con enfermedad del hígado graso deben consumir una dieta baja en carbohidratos y consumir grasas insaturadas.
Varios estudios han demostrado que las personas con enfermedad del hígado graso se benefician al consumir una dieta baja en carbohidratos y alta en grasas (con énfasis en las grasas insaturadas).
De hecho, en un estudio en el que personas con enfermedad del hígado graso fueron asignadas aleatoriamente a una dieta baja en calorías con la misma cantidad de calorías pero diferentes proporciones de macronutrientes, aquellos que recibieron una dieta más baja en carbohidratos (40% vs. 60%) y más alta en grasas (45% vs. 25%) tuvieron mejores pruebas de función hepática.
Algunos estudios han demostrado que seguir una dieta baja en carbohidratos con un índice glucémico (IG) más bajo puede mejorar la enfermedad del hígado graso. El índice glucémico puede ser un concepto difícil de comprender, pero simplemente elegir alimentos con un índice glucémico más bajo (en lugar de contarlo) puede ayudar a reducir los niveles de azúcar en sangre e insulina.
Consumir suficiente proteína es importante para asegurar la energía del cuerpo. Sin embargo, cuando el hígado está enfermo, el metabolismo proteico se ve afectado. Por lo tanto, las personas con hígado graso deben consumir suficiente proteína y elegir la fuente adecuada para evitar efectos negativos en el hígado. Además, es importante asegurar que el cuerpo tenga suficiente energía para las actividades diarias y, al mismo tiempo, mantener un peso saludable.
Las grasas poliinsaturadas (omega 3, omega 6) también son importantes debido a sus propiedades antiinflamatorias y reductoras de lípidos. Las fuentes de grasas insaturadas como la margarina, el aceite de oliva, las mantequillas de frutos secos, las nueces y el pescado azul son alimentos recomendados para personas con hígado graso.
Muchos dietistas recomiendan la dieta mediterránea para personas con enfermedad del hígado graso, ya que se centra en alimentos integrales mínimamente procesados que contienen grasas insaturadas, así como en abundantes verduras, frutas y legumbres, que ayudan a reducir el colesterol total. La dieta DASH y las dietas bajas en carbohidratos también pueden ser eficaces. Algunas personas, especialmente las diabéticas, también pueden beneficiarse de una dieta cetogénica (sin embargo, este tipo de plan de alimentación no se ha estudiado específicamente para personas con enfermedad del hígado graso y debe ser supervisado por un dietista).
3. Alimentos que deben comer las personas con enfermedad del hígado graso
Verduras verdes, frutas ricas en vitaminas A, C, E, antioxidantes, cereales integrales, yogur bajo en grasa, aceite de oliva… son alimentos que deben consumir las personas con hígado graso.
Según la profesora asociada Nguyen Thi Lam, ex subdirectora del Instituto Nacional de Nutrición: las personas con hígado graso deben comer muchas verduras y frutas frescas para obtener fibra que estimule la motilidad intestinal, evite el estreñimiento y prevenga la aterosclerosis.
Las verduras de hoja verde también son fuente de numerosas vitaminas y minerales esenciales para el organismo. En promedio, las personas mayores de 50 años necesitan entre 300 y 400 g de verduras de hoja verde y entre 200 y 300 g de fruta al día.
Coma muchas verduras y frutas: Las personas con enfermedad del hígado graso deben aumentar su consumo de frutas y verduras, ya que estos alimentos contienen muchas vitaminas y fibra, que estimulan la motilidad intestinal, reducen el riesgo de estreñimiento y limitan el riesgo de aterosclerosis. En particular, las vitaminas A, C y E, y los antioxidantes presentes en frutas y verduras pueden reducir el riesgo de acumulación de grasa en el hígado. Verduras como brócoli, espinacas, col rizada, cebollas, puerros, espárragos, alcachofas, pimientos, champiñones, zanahorias, tomates y coliflor. Frutas como pomelo, bayas (arándanos, arándanos rojos, fresas, frambuesas, etc.), limones, naranjas, piñas, manzanas, peras, papayas y granadas son buenas opciones.
Las personas con hígado graso deberían complementar su dieta con al menos 300 g de verduras y 200 g de fruta fresca madura al día. Quienes consumen muchas frutas y verduras tienden a mantener un peso más saludable.
Las verduras con almidón, como las batatas, los nabos y los ñames, son carbohidratos complejos que también son ricos en fitonutrientes, fibra y vitaminas, como la vitamina C, un poderoso antioxidante que refuerza la inmunidad.
Granos integrales: Avena, trigo 100%, cebada, bulgur, farro, arroz… Los granos integrales, especialmente aquellos con un índice glucémico bajo, como la avena integral, son ricos en vitaminas, minerales y fibra. Favorecen la saciedad y la regularidad intestinal, y son una excelente alternativa a los carbohidratos refinados.
Frutos secos: Las semillas de girasol, las almendras, los anacardos, los pistachos y las nueces son ricos en ácidos grasos omega-3, que ayudan a reducir los triglicéridos y los lípidos. También pueden reducir la inflamación. Opte por opciones crudas y sin sal siempre que sea posible.
Frijoles: Los frijoles, las lentejas, los garbanzos, etc. (preferiblemente secos y no enlatados) son una excelente fuente de proteína y fibra para vegetarianos. Los frijoles son un carbohidrato complejo que ayuda a mantener la saciedad por más tiempo y reduce las fluctuaciones bruscas de azúcar en la sangre. Además, son bajos en grasa.
Proteínas magras: Carnes blancas como el pollo, el pavo, los huevos y el cerdo… son alimentos proteicos importantes para el músculo y ayudan a mantenerte saciado por más tiempo. En comparación con las proteínas con alto contenido de grasa, las proteínas magras tienen menos calorías y grasas saturadas, lo que puede ayudar a perder peso. Sustituir 85 g de carne molida de res por 85 g de pollo puede ahorrarte unas 150 calorías.
Yogur y kéfir bajos en grasa: Ricos en calcio, vitamina D y probióticos, los lácteos bajos en grasa pueden ser una opción saludable. Investigaciones han demostrado que los probióticos pueden ayudar a modificar las bacterias intestinales, lo que contribuye a limitar el desarrollo de la enfermedad del hígado graso, asociada con trastornos metabólicos peligrosos y su progresión.
Grasas saludables: Aceite de oliva, aceite de cacahuete, aceite de sésamo o pescados grasos ricos en ácidos grasos omega-3, pescados grasos como el salmón, el atún, las sardinas pueden ayudar a reducir los triglicéridos y la grasa en el hígado.
Hierbas y especias: Las hierbas y especias aportan sabor y son ricas en antioxidantes antiinflamatorios. Son bajas en calorías y sin grasa, como la albahaca, el cilantro, el perejil, el romero, el tomillo, el orégano, la hierba limón y la lavanda.
4. Alimentos que no deben comer las personas con hígado graso
Los alimentos procesados, los fritos, el alcohol y los pasteles son alimentos que las personas con hígado graso no deben comer.
Camino:
Los alimentos ricos en azúcar, como dulces, galletas, pasteles, donas, refrescos, bebidas deportivas , jugos de fruta, etc., son alimentos que los pacientes con hígado graso deben evitar, ya que causan niveles altos de azúcar en la sangre, lo que provoca la acumulación de grasa en el hígado.
Las frutas son saludables para la mayoría de las personas, pero si tiene niveles altos de azúcar en la sangre o resistencia a la insulina, evite las frutas con alto contenido de fructosa. La fructosa se metaboliza en el hígado. Limitar el consumo de frutas con alto contenido de fructosa ayudará a reducir la carga sobre el hígado y aumentará la eficacia del tratamiento de la enfermedad del hígado graso, como la yaca, el durián, el lichi, el longan, las frutas secas, etc., o los jarabes de maíz como el de arce.
Minimizar las carnes procesadas
El hígado graso (no alcohólico) es más probable en personas con niveles altos de colesterol malo y con sobrepeso u obesidad. El consumo regular de carnes procesadas puede contribuir al colesterol alto y a otros problemas cardíacos. Las carnes procesadas, como el tocino, las salchichas, los perritos calientes, etc., tienen un alto contenido de grasas saturadas y calorías que obstruyen las arterias.
Limite la grasa animal y los alimentos ricos en colesterol.
Las personas con hígado graso deben evitar la grasa animal, las vísceras, las yemas de huevo, etc., ya que son alimentos ricos en colesterol. Limitar estos alimentos en la dieta diaria ayuda a reducir la cantidad de grasa en el hígado, lo que a su vez reduce la carga hepática.
No comas demasiada carne roja.
Las carnes rojas, como la de res y cordero, contienen mucha proteína; consumirlas en exceso sobrecarga el hígado. El hígado no puede metabolizarlas, lo que provoca una mayor acumulación de grasa y agrava la enfermedad del hígado graso.
carbohidratos refinados
El pan blanco, el arroz blanco, los bagels, la pasta blanca y los alimentos envasados son carbohidratos refinados altamente procesados que pueden elevar el azúcar en la sangre más que los cereales integrales debido a su falta de fibra. Limite su consumo de arroz.
Grasas trans y grasas saturadas
Margarina, productos horneados procesados, alimentos fritos, pasteles, queso entero, alimentos envasados/enlatados.
Snacks refinados, fritos y fritos
Las patatas fritas, las galletas, las galletas saladas y las tortas de arroz tienen un alto contenido en grasas y calorías.
Reducir la sal
Consumir demasiada sal puede aumentar el riesgo de padecer hígado graso. Se recomienda limitar la ingesta de sodio a menos de 2300 mg al día.
No beber alcohol ni cerveza.
Las personas con enfermedad del hígado graso deben evitar el consumo de alcohol, ya que puede agravar la afección. El consumo de alcohol dificulta el trabajo del hígado para eliminar toxinas del cuerpo, lo que afecta gravemente la salud de las personas con enfermedad del hígado graso.
Además de construir una dieta científica y razonable, los pacientes necesitan aumentar las actividades físicas para mejorar la resistencia y ayudar a aumentar el metabolismo de las células hepáticas.
La distribución exacta de macronutrientes en la dieta de una persona con enfermedad del hígado graso dependerá de muchos factores, incluidas las condiciones de salud subyacentes, la edad, el nivel de actividad, el peso, etc. Pero el objetivo de un patrón de alimentación saludable para las personas con enfermedad del hígado graso es una pérdida de peso lenta y constante (no más de 1 a 2 libras por semana), incorporando alimentos integrales ricos en nutrientes y reduciendo los carbohidratos simples, los azúcares agregados y los alimentos procesados.
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