Consecuencias imprevisibles del entrenamiento excesivo en el gimnasio y las dietas extremas

Hospitalizado por entrenamientos de alta intensidad en el gimnasio y dieta excesiva.

Dos días antes de su ingreso hospitalario, el paciente D.DL (25 años) realizó una sesión de gimnasio de alta intensidad de 2 horas cada una. Posteriormente, experimentó dolor en ambos muslos, siendo más doloroso el derecho que el izquierdo, acompañado de orina oscura. En el hospital, se le indicó que se sometiera a pruebas y estudios de imagen para evaluar la causa del dolor muscular.

Los resultados de la prueba de enzimas musculares (CK total) aumentaron a 111.825,00 U/L (el rango normal es de 38 a 174 U/L). La ecografía mostró áreas hipoecoicas en el tejido muscular del cuádriceps derecho e izquierdo, lo que permitió monitorizar el daño agudo. Con base en los síntomas clínicos y los resultados mencionados, se diagnosticó al Sr. L. rabdomiólisis aguda. El paciente ingresó en el hospital para recibir tratamiento y fue dado de alta a los 7 días.

Según los médicos, el cuerpo de los jóvenes todavía está en una fase de rápido desarrollo, por lo que una dieta estricta combinada con un entrenamiento de alta intensidad en el gimnasio supone muchos riesgos para la salud.

También con la mentalidad de hacer dieta y entrenamientos de alta intensidad en el gimnasio para perder peso, recientemente, una estudiante de 16 años fue llevada al médico por sus padres por amenorrea secundaria, riesgo de daño ovárico y consecuencias para la salud reproductiva.

Hace aproximadamente un año, NTPC (16 años, Nghe An ) comenzó a perder peso con dieta y ejercicio (perdió 7 kg en 2 meses). Tras adelgazar, la estudiante volvió a su vida normal, pero no ha tenido la menstruación en 10 meses. Sus padres la llevaron a un chequeo médico general, pero no encontraron ninguna anomalía. Sus padres, preocupados, la siguieron llevando a la Clínica General Medlatec Nghe An para que le hicieran pruebas endocrinas.

Allí, el médico realizó un examen clínico y prescribió las técnicas necesarias para el diagnóstico. Según el historial médico de la paciente, comenzó a menstruar a los 12 años. Tras un período de amenorrea, usó hierbas medicinales durante dos meses (tipo desconocido) para regular su menstruación, pero no llegó a menstruar.

La ecografía de los anejos no detectó anomalías. Los resultados de la prueba mostraron un índice de LH de 1,19 mU/ml y un E2 de 16,93 pg/ml, ligeramente disminuido. El diagnóstico fue amenorrea secundaria funcional de origen hipotálamo.

El médico me recetó un régimen de tratamiento médico, programó una visita de seguimiento después de 4 meses y me indicó que siguiera un estilo de vida saludable que incluyera comer una dieta nutritiva, no quedarme despierto hasta tarde, dormir lo suficiente y evitar el estrés.

La pérdida de peso no científica tiene graves consecuencias para la salud

Los métodos no científicos para perder peso, especialmente el ayuno, la reducción extrema de calorías y el ejercicio de alta intensidad, no sólo afectan el desarrollo físico sino que también causan graves problemas endocrinos.

En el caso del joven mencionado, el médico especialista I Dao Viet Hung - Medicina Interna, Hospital General Medlatec dijo que la rabdomiólisis es un daño que destruye las células del músculo esquelético, liberando sustancias que son componentes de las células del músculo esquelético en la sangre como: creatina quinasa, mioglobina, fósforo.

La tríada típica de síntomas de la rabdomiólisis consiste en dolor muscular, debilidad muscular y orina oscura (color té). Sin embargo, en la práctica clínica, solo alrededor del 10 % de los pacientes presentan los tres síntomas típicos. El 90 % restante presenta síntomas incompletos o incluso asintomáticos.

Además, el paciente puede experimentar fatiga, náuseas, fiebre leve, poca o ninguna orina (riesgo de insuficiencia renal aguda), ritmo cardíaco acelerado, calambres y convulsiones debido a alteraciones electrolíticas.

El Dr. Hung dijo que si no se detecta y se trata a tiempo, la rabdomiólisis aguda puede causar complicaciones graves como: insuficiencia renal aguda, alteraciones electrolíticas, convulsiones, arritmias, acidosis metabólica, hipotensión, shock hipovolémico, trastornos de la coagulación (CID), daño hepático y daño a múltiples órganos y sistemas.

Aunque la rabdomiólisis es muy peligrosa, si se detecta a tiempo y se trata adecuadamente, la enfermedad puede curarse por completo. El Dr. Hung recomienda que, si aparecen síntomas anormales que sugieran rabdomiólisis, el paciente acuda de inmediato a un centro médico para recibir una evaluación y tratamiento oportunos.

En caso de ayuno no científico, puede presentarse riesgo de amenorrea secundaria. La Dra. Nguyen Thi Trang, especialista en obstetricia y ginecología de la Clínica General Medlatec Nghe An, explicó que la amenorrea secundaria del hipotálamo es un trastorno del eje hipotálamo-hipófisis-ovario, que suele presentarse cuando el cuerpo se ve afectado por estrés prolongado, pérdida de peso rápida, ejercicio excesivo o trastornos alimentarios. En ese momento, el cerebro reduce la producción de la hormona GnRH, lo que provoca que la hipófisis no secrete suficiente FSH y LH para estimular la actividad ovárica, lo que provoca amenorrea temporal.

Si no se detecta y trata a tiempo, la amenorrea secundaria prolongada puede causar muchas consecuencias graves como: reducción de la densidad ósea, osteoporosis precoz debido a la deficiencia prolongada de estrógenos; trastornos endocrinos sistémicos, causando cambios psicológicos, insomnio, fatiga y disminución de la concentración; reducción de la fertilidad o infertilidad secundaria debido al cese prolongado de la ovulación; afectar la salud cardiovascular y el metabolismo energético, aumentando el riesgo de trastornos lipídicos o inmunodeficiencia.

Los médicos también recomiendan que la amenorrea funcional puede revertirse si se detecta a tiempo y se realizan los ajustes necesarios en el estilo de vida. Los jóvenes, especialmente las adolescentes, no deben perder peso demasiado rápido ni seguir dietas extremas, ya que esto no solo afecta las hormonas, sino que también repercute negativamente en la salud general y la fertilidad futura.

Todas las personas necesitan mantener una dieta equilibrada, dormir lo suficiente, hacer ejercicio moderado y mantener un estado de ánimo relajado. Si lleva 3 meses o más sin menstruar, acuda a un centro médico especializado en obstetricia y endocrinología para una evaluación y tratamiento oportunos y evitar que la afección se vuelva crónica.

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