¿Puedo hacerme una endoscopia digestiva si tengo antecedentes de enfermedad de Parkinson?

Hola doctor, mi padre tiene 70 años y antecedentes de enfermedad de Parkinson. Recientemente presentó sangrado gastrointestinal, heces negras, disminución de la hemoglobina y piel pálida. Recibió tratamiento con inyecciones, transfusiones de sangre y sueros intravenosos, pero el sangrado no disminuyó significativamente. El paciente está inconsciente debido a la demencia. ¿Se le puede realizar una endoscopia gastrointestinal? Si no es posible, ¿existe alguna forma efectiva de examinarlo y tratarlo? ¡Gracias, doctor!

Báo Đồng Nai•08/06/2025

(Sra. Thuy Linh, residente en el distrito de Nhon Trach)

El doctor respondió:

¡Hola Thuy Linh!

El sangrado gastrointestinal es una emergencia médica peligrosa, que requiere que los pacientes sean monitoreados y tratados en instalaciones médicas con especialidades digestivas y endoscópicas para ser diagnosticados y tratados con mayor precisión y eficacia.

Actualmente, se recomienda que la mayoría de los casos de hemorragia gastrointestinal se sometan a una endoscopia temprana para su diagnóstico y tratamiento dentro de las primeras 24 horas tras la hospitalización. Sin embargo, en algunos casos especiales, los médicos podrían tener que considerar los beneficios y riesgos de realizar una endoscopia para elegir el momento adecuado para cada paciente. Especialmente en pacientes de edad avanzada, con problemas de salud y con diversas enfermedades subyacentes...

En el caso de su padre, el paciente no estaba consciente debido a la pérdida de memoria, lo que dificultó considerablemente la endoscopia debido a su poca cooperación. Sin embargo, si es necesario, aún se puede realizar una endoscopia gastrointestinal.

En este caso, el paciente puede someterse a una endoscopia bajo anestesia general o sedación con control de la vía aérea. Durante la endoscopia, el médico buscará puntos de sangrado e intervendrá si es necesario.

En los casos en que el riesgo de la endoscopia es demasiado alto y no se puede realizar, existen otros métodos para ayudar al médico a diagnosticar el sitio del sangrado y tratarlo, como:

Angiografía por TC: ayuda a detectar el sitio del sangrado si éste continúa.
O angiografía (DSA) y embolización: es un método de intervención vascular que ayuda a detectar sitios de sangrado y utiliza productos químicos para embolizar el sitio de sangrado para ayudar a detener el sangrado.

Por lo tanto, en el caso de su padre, usted debe hablar directamente con el médico tratante para comprender claramente si la condición actual de sangrado digestivo de su padre es estable o no, y al mismo tiempo poder elegir la opción de tratamiento más efectiva y óptima.

Médico especialista 1 Nguyen Thai Hoa,

Subdirector del Departamento de Gastroenterología del Hospital General Dong Nai