El delegado Ta Van Ha citó el ejemplo de su hijo que iba a la escuela secundaria, cuya familia había contratado un seguro con una compañía extranjera, pero que aún así tenía que pagar el seguro médico .
Delegado Ta Van Ha (delegación de la provincia de Quang Nam ) - Foto: GIA HAN
En la tarde del 31 de octubre, muchos delegados manifestaron su preocupación por las deficiencias en la normativa sobre el pago de medicamentos, exámenes médicos y tratamientos relacionados con el seguro de salud, que deben ajustarse en el proyecto de Ley de Seguro de Salud (modificada).
El delegado Ta Van Ha (Quang Nam) pulsó el botón de debate y planteó las siguientes cuestiones: "Además de la cuestión de qué sujetos pagan y cuáles no, el problema más acuciante para los votantes es que el servicio médico tiene demasiadas deficiencias y demasiadas complicaciones, lo que provoca malestar a los pacientes".
Tras recabar las opiniones reales de los participantes en el proceso de aseguramiento, el Sr. Ha enumeró una serie de frustraciones: "La espera para un examen médico es muy agotadora y agobiante; muchas personas con seguro médico se recomiendan mutuamente acudir a un examen rápido, porque la calidad de la atención médica y la actitud hacia el pago son muy deficientes".
El Sr. Ha agregó que cuando investigó por qué había escasez de medicamentos en las actividades de los seguros de salud, descubrió que existía un problema con los estándares de pago de cada centro médico; el tiempo, los procedimientos y los procedimientos de evaluación de pagos de los seguros de salud también eran lentos.
Sin mencionar que hay medicamentos cubiertos y otros que no lo están. Además, existe el problema de los retrasos en los pagos del seguro a los centros médicos. Por lo tanto, si se agota la cuota, no habrá más medicamentos disponibles para administrar.
“Los votantes están molestos porque ya han gastado dinero en comprar seguros, pero la calidad de los servicios de seguros no ha satisfecho las necesidades de la gente, así que ese es el problema clave que causa frustración”, enfatizó el Sr. Ha.
En esta enmienda a la ley, el Sr. Ha propuso que el sector asegurador haga públicas y transparentes sus actividades relacionadas con los seguros de salud. Esto implicaría anunciar claramente el monto total recaudado anualmente, su distribución específica, su destino y los déficits o superávits existentes, de manera que exista un mecanismo de control.
Por otro lado, para mejorar la calidad de los servicios de seguros, el Sr. Ha sugirió crear oportunidades para que muchos otros sectores económicos continúen participando en este mercado de seguros de salud. Solo así habrá competencia y la gente tendrá más opciones.
"Ahora mi hijo está en la escuela secundaria y está obligado a comprar un seguro médico. Mientras tanto, su madre le compró un seguro de una compañía extranjera, pero ahora no es reconocido y la familia todavía tiene que pagarlo", dijo el Sr. Ha.
Según el Sr. Ha: "Todo seguro es seguro; en lo que respecta a los servicios médicos, está claro que las compañías aseguradoras brindan una mejor atención a los clientes. Por lo tanto, ahora debe haber regulaciones paralelas para la compra de uno de los dos tipos de seguro."
Si la compra sigue siendo obligatoria como ahora, hay algo exclusivo en ello. Si se pudiera eliminar, supondría un gran avance para mejorar la calidad de los seguros.
Aumente el atractivo del seguro médico con una póliza que incluya exámenes y tratamientos médicos a domicilio.
Delegada Tran Thi Hien - Foto: GIA HAN
La delegada Tran Thi Hien (delegación de la provincia de Ha Nam) dijo que la Resolución 21 de 2017 sobre población establece el objetivo de que para 2030, el 100% de los ancianos tengan tarjetas de seguro médico.
El significado sumamente importante y humano de este objetivo radica en la determinación política de que, para 2030, ninguna persona mayor carezca de tarjeta de seguro médico.
Por lo tanto, la Sra. Hien solicitó a la agencia redactora que revisara y aclarara si esta política puede implementarse dentro del alcance de las enmiendas sobre los participantes del seguro de salud en el proyecto de ley actual.
La Sra. Hien dijo que el informe del Gobierno sobre la situación socioeconómica indicaba que hasta ahora el 95% de los ancianos tienen tarjetas de seguro médico, pero luego afirmaba que el objetivo a alcanzar en 2025 es solo mantener el 95% de los ancianos con tarjetas de seguro médico, lo que todavía está por debajo del objetivo de cobertura de seguro médico del 95,15%.
Mientras tanto, solo nos quedan 5 años para alcanzar el objetivo de que todos los adultos mayores tengan tarjeta de seguro médico. Entre el 5% de los adultos mayores que no cuentan con seguro médico, se encuentran personas de entre 60 y menos de 75 años que no reciben pensión ni prestaciones.
"Este es un grupo poblacional que realmente necesita atención en materia de salud, con acceso conveniente a servicios médicos para tener una vejez saludable. Por lo tanto, sugiero que es necesario calcular e integrar políticas para lograr este objetivo, en lo cual creo que es necesario aumentar el atractivo del seguro de salud mediante políticas que fomenten el examen y tratamiento domiciliario, asociadas con la orientación del desarrollo de la medicina familiar, tal como se establece en la Resolución 21."
Fuente: https://tuoitre.vn/dai-bieu-quoc-hoi-dich-vu-bao-hiem-y-te-nhieu-bat-cap-can-cho-tu-nhan-tham-gia-20241031180258219.htm
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