Peligros ocultos en la temporada de frío

Recientemente, el Centro de Control de Intoxicaciones del Hospital Bach Mai ha estado recibiendo continuamente a muchos pacientes ingresados ​​en urgencias por intoxicación con monóxido de carbono, principalmente relacionada con la quema de carbón y leña en espacios cerrados para calefacción.

El Centro de Control de Envenenamientos está tratando varios casos de intoxicación por monóxido de carbono causada por la calefacción en habitaciones cerradas. El primer caso involucró a un padre y su hijo en la comuna de Hong Son, Hanói , quienes quemaron carbón vegetal y luego lo llevaron a su habitación, cerrando la puerta para calentarse y dormir. Alrededor de la medianoche, el hermano menor del paciente regresó a casa del trabajo y encontró al padre y al hijo cianóticos, con dolores corporales y que habían vomitado una vez (tras ingerir alimentos sin digerir), por lo que los llevaron de urgencia a la sala de emergencias. Al padre y al hijo se les diagnosticó intoxicación por monóxido de carbono.

El segundo caso involucró a una paciente de 88 años de Ninh Binh , quien fue trasladada al Centro de Control de Envenenamientos con un diagnóstico de intoxicación por monóxido de carbono. Según su familia, aproximadamente a las 2 p. m. del 22 de enero, la paciente quemó carbón vegetal y lo llevó a una habitación cerrada para calentarse. Estaba sola en la habitación. Alrededor de las 4 p. m. de ese mismo día, su familia la encontró inconsciente, sin responder a las preguntas y con vómito a su lado. La paciente fue llevada a un hospital local donde fue intubada, conectada a un respirador, recibió fluidos intravenosos y posteriormente trasladada al Hospital Bach Mai.

Recientemente, una paciente de 43 años de Hanói ingresó en el hospital el 26 de enero en estado letárgico, con acidosis metabólica y daño cardíaco y muscular. Su familia informó que ella y su esposo estaban quemando carbón en una habitación cerrada para calentarse. La paciente yacía en la cama, mientras que su esposo colocó un brasero de carbón encendido dentro de una tienda de campaña y se sentó allí para disfrutar del calor. La paciente perdía y recuperaba la consciencia intermitentemente, y su esposo falleció poco después en la misma habitación.

Según el Dr. Nguyen Dang Duc, médico tratante del Centro de Control de Envenenamiento, los tres casos involucraron la quema de carbón vegetal para calefacción en habitaciones cerradas, lo que provocó intoxicación por monóxido de carbono. Los pacientes se encuentran actualmente en cuidados intensivos, bajo observación y evaluación de lesiones y posibles secuelas. El paciente varón presenta daño cerebral. Las pacientes femeninas presentan daño cardíaco, insuficiencia cardíaca, rabdomiólisis y un riesgo muy elevado de secuelas mentales y neurológicas.

Imagen que muestra daño cerebral en un paciente varón que sufre intoxicación por monóxido de carbono. Foto: Nguyen Ha

Según el Dr. Nguyen Trung Nguyen, director del Centro de Control de Envenenamientos del Hospital Bach Mai, al quemar combustibles que contienen carbono, como leña, carbón vegetal, carbón de abeja, gasolina, etc., en áreas cerradas, la combustión incompleta suele producir monóxido de carbono (CO), un gas altamente tóxico.

El monóxido de carbono (CO) es incoloro e inodoro, lo que dificulta enormemente su detección. Se absorbe rápidamente en el organismo, provocando un colapso casi inmediato. El CO dificulta el transporte de oxígeno en la sangre, dificulta la respiración y el metabolismo celular, inhibe el músculo cardíaco y daña el cerebro y el corazón. Las víctimas pueden perder el conocimiento rápidamente, sin poder reaccionar ni pedir ayuda. Esto es especialmente cierto cuando están dormidas, ya que pueden desmayarse fácilmente sin darse cuenta.

El Dr. Nguyen agregó que, según datos de investigaciones científicas , entre los pacientes con intoxicación por monóxido de carbono, incluso en casos leves, aproximadamente el 50% experimentará posteriormente complicaciones relacionadas con la salud mental y neurológica, incluyendo daño cerebral como demencia, pérdida o deterioro de la memoria, psicosis, temblores, pérdida de conciencia, pérdida de habilidades motoras, parálisis, enfermedad de Parkinson, neuropatía periférica e incontinencia urinaria.

Por otro lado, algunos casos presentan vómitos y dolor abdominal, síntomas que pueden confundirse fácilmente con una intoxicación alimentaria, lo que conlleva la pérdida de oportunidades cruciales de tratamiento. Es importante indagar cuidadosamente sobre las circunstancias que rodean los síntomas: si el paciente se encontraba en un espacio cerrado, utilizando carbón o leña, o aparatos que funcionan con combustible, para realizar un diagnóstico oportuno.

El Dr. Nguyen aconseja: «Bajo ningún concepto queme carbón vegetal en forma de panal, leña, carbón vegetal ni ningún otro combustible, ni utilice hornillos de gas, etc., en espacios cerrados. Si es imprescindible utilizarlos, no lo haga en habitaciones cerradas; abra las puertas y ventanas para asegurar una ventilación adecuada».

En particular, al detectar o sospechar que alguien ha sido envenenado o asfixiado, lo primero que se debe hacer es abrir todas las puertas y ventanas para ventilar y expulsar los gases tóxicos, asegurándose de que la zona sea segura. A continuación, se traslada al paciente a un área bien ventilada. Si el paciente está inconsciente, se le debe colocar de lado. Si no responde a las preguntas, ha dejado de respirar y no tiene pulso en el cuello, indica un paro circulatorio. Se debe solicitar asistencia de emergencia y realizar compresiones torácicas (reanimación cardiopulmonar) simultáneamente antes de trasladarlo al centro médico más cercano.

Fuente: https://baophapluat.vn/hiem-hoa-am-tham-trong-mua-lanh.html