Malentendidos sobre la adenoiditis en adultos

El Sr. Q., de 35 años, sufría de rinofaringitis recurrente. Tras consultar con el médico, le diagnosticaron adenoides residuales. Esta enfermedad suele presentarse en niños, ya que en los adultos las adenoides suelen desaparecer y rara vez causan síntomas molestos.

Malentendidos sobre la adenoiditis en adultos

Durante muchos años, el Sr. D.HQ (Distrito de Binh Thanh, Ciudad Ho Chi Minh) sufrió con frecuencia de enfermedades de nariz y garganta, dolor de garganta y rinofaringitis recurrente. Compró medicamentos, pero no mejoró, por lo que acudió al hospital para una revisión. Los resultados de la endoscopia otorrinolaringológica mostraron que el Sr. Q. tenía adenoides residuales y presentaba inflamación y congestión.

Ilustración

El Dr. CKI Pham Thai Duy, del Centro de Otorrinolaringología del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, explica que las adenoides son tejido linfoide ubicado en la nasofaringe, en la parte posterior de la nariz. Al respirar, el aire entra por la nariz, pasa por la nasofaringe, las adenoides, la garganta, la boca, la laringe y finalmente a los pulmones.

En los niños pequeños, el sistema inmunológico aún está en desarrollo y es susceptible a virus y bacterias, por lo que a menudo presentan rinofaringitis y adenoiditis.

En los niños, además del tejido linfoide responsable de la inmunidad, el tejido adenoide también contiene más tejido graso y tejido conectivo laxo que en los adultos.

Tras alcanzar su tamaño máximo entre los 5 y los 7 años, las adenoides comienzan a disminuir gradualmente. En la pubertad (alrededor de los 12 a 16 años), en la mayoría de los casos, las adenoides comienzan a reducirse y la grasa de esta zona desaparece (la causa aún se desconoce).

En los adultos, las adenoides suelen existir como un tejido liso y de color rosa pálido en el paladar.

Sin embargo, aún existen casos en los que el tejido adenoideo no se reduce, pero persiste en gran tamaño, por lo que se denomina adenoide residual. Este tejido puede infectarse con virus o bacterias, lo que provoca una rinofaringitis prolongada. Según la literatura médica, la tasa de adenoide residual en la población adulta es de aproximadamente el 2,5 %.

Según el Dr. Duy, si en niños la endoscopia otorrinolaringológica detecta hipertrofia adenoidea, el tratamiento es médico o adenoidectomía. En adultos, al examinar y realizar la endoscopia, es necesario distinguir entre adenoiditis residual y tumor nasofaríngeo (cáncer nasofaríngeo); en algunos casos, se requiere una evaluación patológica para evitar la confusión entre tumores benignos y malignos.

"Determinar si una masa en la nasofaringe es un tumor o un adenoide residual a veces es un desafío, porque los tumores nasofaríngeos en las primeras etapas pueden no presentar ningún síntoma y la imagen endoscópica inicial también es "bastante" benigna", dijo el Dr. Duy.

Se indicó una adenoidectomía porque el Sr. Q. había recibido tratamiento con medicamentos varias veces durante el año, pero la enfermedad seguía reapareciendo. La cirugía ayudó al Sr. Q. a reducir significativamente la frecuencia de la rinitis recurrente.

El doctor Thai Duy realizó una adenoidectomía endoscópica al Sr. Q. mediante el método Coblator, tecnología de plasma con ondas de energía de baja temperatura para extirpar completamente las adenoides. El Sr. Q. comió y bebió con normalidad entre 3 y 4 horas después de la cirugía, tuvo buena capacidad de recuperación y fue dado de alta a las 24 horas. Tras dos visitas de seguimiento, la congestión nasal y la nasofaringitis mejoraron.

Si no se trata a tiempo, la adenoiditis residual extensa puede causar complicaciones como otitis media, sinusitis, congestión nasal y rinorrea, lo que reduce la calidad de vida del paciente. Por lo tanto, si se presentan síntomas de nasofaringitis recurrente, el paciente debe acudir a un especialista para una evaluación y una endoscopia otorrinolaringológica, lo que permitirá un tratamiento oportuno.

Miedo a la intoxicación por alcohol

Recientemente, el Centro de Control de Envenenamiento del Hospital Bach Mai proporcionó tratamiento de emergencia para 4 casos en el distrito de Thuong Tin ( Hanoi ) de intoxicación por metanol debido a beber el mismo tipo de vino infusionado.

Anteriormente, los hospitales también recibían muchos casos de intoxicación por beber vino infusionado, a menudo publicitado como un vino medicinal "gran tónico".

Según los pacientes y sus familiares, estos cuatro pacientes asistieron a una boda familiar en la comuna de Tien Phong, distrito de Thuong Tin, donde el menú incluía un vino con infusión de manzanas silvestres. Por la tarde de ese mismo día, estos cuatro pacientes y otra persona llamada C., del distrito de Thanh Xuan (Hanói), continuaron bebiendo el vino restante; cada uno bebió entre 500 y 1000 ml.

Después de eso, los pacientes presentaron síntomas de fatiga, mareos, dolor de cabeza... y fueron trasladados al hospital por sus familiares para recibir tratamiento. El Sr. C. se fue a casa a dormir, pero solo dos o tres días después, presentó síntomas de dolor de estómago, vomitó sangre y falleció.

El Dr. Nguyen Trung Nguyen, director del Centro de Control de Envenenamiento del Hospital Bach Mai, dijo: Cuatro pacientes en el distrito de Thuong Tin fueron hospitalizados con dolores de cabeza, visión borrosa, acidosis metabólica severa y niveles muy altos de metanol en sangre.

Además del daño ocular, los pacientes también corren el riesgo de sufrir daño cerebral. Los resultados de las pruebas de alcohol que los pacientes bebieron en la boda en Thuong Tin mostraron una concentración de metanol, un alcohol industrial, del 34 %.

Según el Dr. Nguyen Trung Nguyen, el alcohol industrial metanol, al ingresar al cuerpo, causará daños, especialmente daños al nervio óptico y al cerebro.

Sin embargo, debido a que el metanol se metaboliza de forma lenta y discreta, hay casos en que se han dañado los ojos y el cerebro pero no se han presentado síntomas y por eso el paciente no ha acudido al médico.

En muchos casos de intoxicación por metanol industrial, además de muertes e intoxicaciones graves, los médicos también encontraron casos con síntomas normales, pero al realizar pruebas activas, la concentración de metanol industrial en sangre era muy alta y fue necesario filtrarla y desintoxicarla. Si no se trata a tiempo, estos pacientes pueden sufrir daños parciales en los ojos y el cerebro.

Desde hace mucho tiempo, los vinos macerados se han publicitado a menudo como vinos medicinales, macerados con hierbas y raíces medicinales que tienen el efecto de nutrir y tratar muchas enfermedades diferentes.

Desde las recetas de vino medicinal de Thap toan dai bo, Minh Mang thang, ginseng, caballito de mar... que han sido "transmitidas de boca en boca", mucha gente también elabora y remoja vino de baya de goji, vino de ginseng, vino de longan... hasta vino de espino blanco, castaña de agua, semillas de plátano... para nutrir el cuerpo.

Mucha gente incluso cree que las hierbas y raíces son alimentos naturales y benignos, por lo que beber vino empapado con cualquier tipo de planta, raíz u hoja que tenga efectos medicinales y nutritivos puede lograr efectos “grandes tónicos”.

El Dr. Nguyen Trung Nguyen dijo que el Centro recibe y trata regularmente a muchos pacientes que son hospitalizados debido a intoxicaciones después de beber vino empapado con raíces de árboles para tratar el dolor de espalda, el dolor de rodilla y para nutrir el cuerpo.

Además de los casos de intoxicación por metanol, algunos casos de pruebas de muestras de alcohol traídas por los pacientes y análisis de sangre de los pacientes detectaron salicilatos originados en raíces de plantas.

La intoxicación por salicilato puede tener graves consecuencias para la salud. Los pacientes experimentan mareos, náuseas, tinnitus, convulsiones, coma, hipotensión, daño cerebral y daño renal, y presentan un alto riesgo de muerte.

Según las recomendaciones de los médicos, al utilizar productos de vino medicinal, vino empapado con frutas, raíces, especialmente raíces venenosas, uno debe tener mucho cuidado y seguir las instrucciones de un médico experimentado.

Además, la dosis o el tiempo de remojo de las plantas también varía. Esto se debe a que, al autoprocesarlas o remojarlas con alcohol, si no se sabe cómo eliminar las toxinas, la intoxicación por estos vinos puede ser mortal.

Hanoi: Más de 4.000 establecimientos de comida y bebidas disminuyeron en comparación con el mismo período

Según el informe del Departamento de Seguridad e Higiene Alimentaria de Hanoi, la ciudad cuenta actualmente con 72.671 establecimientos que producen, procesan, comercializan alimentos, prestan servicios de catering y ofrecen comida callejera (una disminución de 4.136 establecimientos en comparación con el mismo período de 2023) en toda la ciudad.

De los cuales, el sector salud gestiona 39.882 establecimientos (nivel de ciudad: 4.736 establecimientos; nivel de distrito y ciudad: 9.227 establecimientos; nivel de comuna, barrio y ciudad: 25.919 establecimientos).

En los últimos tiempos, Hanoi ha mantenido la garantía de seguridad alimentaria para los servicios de comida y comida callejera en el 100% de los barrios y pueblos de la ciudad, y 60 calles civilizadas garantizan la seguridad alimentaria en 30 distritos, pueblos y ciudades.

Desde principios de 2024 hasta la fecha, las autoridades han inspeccionado y supervisado 5.820 establecimientos de comida callejera (el 100%). De estos, 408 establecimientos fueron inspeccionados en festivales, ferias y exposiciones, 1.489 en zonas turísticas , 1.390 en lugares públicos (acera, estaciones de autobús y tren, etc.) y 2.533 en puestos ambulantes. El 83,7 % de los establecimientos que cumplen los criterios establecidos (4.872 establecimientos) cumplen los criterios.

Las autoridades han inspeccionado y supervisado 35.146/35.146 establecimientos de servicios de alimentación (100%). El 84,5% de los establecimientos cumplen los criterios establecidos.

La ciudad ha mantenido un modelo de control de seguridad alimentaria en fiestas multitudinarias para prevenir de forma proactiva la intoxicación alimentaria en la zona en 2024 con 440 comunas, barrios y pueblos/20 distritos, pueblos y ciudades.

Desde principios de año, las delegaciones han supervisado y asesorado 16.572 banquetes, han orientado la implementación de las normas de seguridad alimentaria en familias que organizan grandes reuniones y han firmado un compromiso sobre seguridad alimentaria que alcanza el 100%.

Hanoi también mantiene y replica el modelo de control de seguridad alimentaria para los comedores de las escuelas primarias en 15 distritos, pueblos y ciudades con 324 escuelas.

Desde principios de 2024, la ciudad ha organizado un seguimiento e inspección de la trazabilidad del origen de los alimentos en 15 comedores escolares de primaria y 10 establecimientos de producción, procesamiento y comercio de alimentos que suministran materias primas a los comedores escolares de primaria en 15 distritos, pueblos y ciudades para implementar el modelo "Control de la seguridad alimentaria en los comedores escolares".

Los niveles de distrito y condado han inspeccionado y supervisado 324 establecimientos, de los cuales 298 establecimientos, representan el 91,9%.

Además, la ciudad también ha puesto a prueba un modelo para controlar la seguridad alimentaria en los servicios de restauración y la comida callejera cerca de las puertas de las escuelas en los barrios de Trang Tien y Hang Trong en el distrito de Hoan Kiem.

Desde principios de año, las autoridades han inspeccionado y supervisado 65/105 establecimientos; la tasa de cumplimiento de los criterios es del 89,2% (58/65 establecimientos); 1 establecimiento fue multado con 2 millones de VND; 3 establecimientos fueron advertidos en el lugar; las pruebas rápidas alcanzaron 103/108 muestras (tasa del 95,4%).

Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-58-hieu-lam-ve-viem-va-o-nguoi-lon-d221636.html