Eficacia de los modelos de apoyo para dejar de fumar

Muchos modelos de apoyo para dejar de fumar no sólo ayudan a las personas a abandonar hábitos nocivos, sino que también contribuyen a proteger la salud familiar, reducir la carga médica de la sociedad y construir gradualmente un entorno de vida saludable.

Apoyo para dejar de fumar en la comunidad

La adicción al tabaco se produce como resultado de los efectos neurológicos de la nicotina, una sustancia adictiva. La adicción al tabaco suele ser una combinación de adicción psicológica, adicción conductual y adicción físico-farmacológica.

La mayoría de los fumadores saben que fumar causa muchos problemas de salud graves. De hecho, muchos ya lo han hecho y planean dejar de fumar. Los resultados de una encuesta sobre tabaquismo en adultos (mayores de 15 años) realizada en 2023 mostraron que, en ese mismo año, hasta el 50,5 % de los fumadores deseaba dejar de fumar, lo que significa que la mitad esperaba recibir el apoyo adecuado. La proporción de fumadores que recibió asesoramiento del personal médico para dejar de fumar aumentó considerablemente, del 40,5 % en 2015 al 90 % en 2023, lo que demuestra el claro impacto de las actividades de asesoramiento en los hospitales, especialmente el papel fundamental de unidades centrales como el Hospital Bach Mai.

Desde 2015, con el apoyo del Fondo para la Prevención de Daños del Tabaco (Ministerio de Salud ), el Hospital Bach Mai se ha convertido en un centro de asesoramiento y tratamiento para dejar de fumar, a la vez que proporciona orientación profesional a centros de salud provinciales y distritales de todo el país. Gracias a la experiencia del Hospital Bach Mai, el modelo de asesoramiento para dejar de fumar se está expandiendo a 10 importantes hospitales de todo el país, con la línea directa 1800.1224. En algunos lugares también se ha puesto a prueba la integración de la sala de asesoramiento para dejar de fumar con la sala de tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), un método que facilita la conexión directa entre el tratamiento de la enfermedad y el cambio del hábito de fumar.

Los pacientes reciben asesoramiento para dejar de fumar en los hospitales de la ciudad de Ho Chi Minh .

Una de las soluciones más eficaces, prácticas y adecuadas para la situación actual de nuestro país es el modelo comunitario para dejar de fumar. Uno de los modelos más representativos, muy valorado últimamente, es el modelo comunitario de apoyo para dejar de fumar basado en la atención primaria de salud, implementado por el Fondo para la Prevención de Daños por Tabaco (Ministerio de Salud) en localidades como Thai Binh, Hai Phong, Quang Tri, Khanh Hoa y Ciudad Ho Chi Minh. Este modelo se basa en los principios de cercanía a la población, comodidad, bajo costo y sostenibilidad.

Por consiguiente, el modelo se implementa en puestos de salud comunales y de barrio, a los que las personas pueden acceder fácilmente sin tener que desplazarse lejos. Allí, el personal médico recibe capacitación exhaustiva en técnicas de consejería y apoyo para dejar de fumar, que incluyen: consejería breve (5-10 minutos) y consejería exhaustiva (20-30 minutos); uso de materiales de comunicación y formularios de evaluación de la dependencia a la nicotina; monitoreo, llamadas para recordar y animar a los adictos; y consejería familiar para crear un ambiente de apoyo positivo.

Al mismo tiempo, algunos puestos médicos también ofrecen medicamentos de apoyo al tratamiento de la adicción (como chicles o pastillas de nicotina) en caso de que el adicto los necesite y se los receten.

Mediante el seguimiento de los resultados en las localidades que implementan el modelo, se han registrado numerosas señales positivas. En Thai Binh, tras seis meses de implementación, más del 60% de los fumadores recibieron asesoramiento en el centro de salud, de los cuales casi el 30% dejó de fumar por completo o redujo significativamente el número de cigarrillos al día. En Khanh Hoa, el modelo se implementó en la comuna de Dien Khanh, con el resultado de que 35 personas dejaron de fumar con éxito en un año, una cifra alentadora a nivel de base. En Quang Tri, la combinación de propaganda comunitaria y apoyo en el centro de salud contribuyó a duplicar la tasa de personas dispuestas a dejar de fumar en comparación con la anterior a la implementación.

Además, el modelo también ayuda a reducir el tabaquismo en familias y lugares públicos, y a concienciar a la población, especialmente a los jóvenes y las mujeres embarazadas. Su aplicación práctica demuestra su eficacia gracias a su fácil acceso y bajo costo: las personas solo necesitan acudir al centro de salud más cercano a su domicilio, sin costo de consulta ni necesidad de acudir a grandes centros especializados. Los profesionales sanitarios de base se acercan y comprenden a la población, lo que genera confianza, cordialidad y una conexión duradera.

Además, al participar en el modelo, se evalúa a cada fumador su nivel de dependencia, las causas y las circunstancias del tabaquismo para desarrollar un plan de abandono adecuado para cada persona. Al mismo tiempo, la familia, las asociaciones de mujeres y los grupos residenciales participan para ayudar al fumador a dejar el hábito sin sentirse aislado ni presionado.

El Centro de Control de Envenenamiento (Hospital Bach Mai) trata a pacientes intoxicados por cigarrillos electrónicos.

Reducir el hábito de fumar gradualmente y dejarlo finalmente.

Según las recomendaciones médicas, no se debe dejar de fumar de repente, sino reducir gradualmente la cantidad de cigarrillos y luego dejarlo por completo. De esta manera, las ansias disminuirán gradualmente y se adaptarán a la resistencia del cuerpo.

Para dejar de fumar por completo y con éxito, la Dra. Vu Thi Diu, Subdirectora del Departamento de Medicina Interna y Respiratoria del Hospital 19-8, recomienda algunos productos para ayudar a dejar de fumar. En concreto, quienes deseen dejar de fumar deberían usar parches de nicotina directamente sobre la piel una vez al día, utilizándolos solo durante el día. También pueden usar pastillas de nicotina. El tratamiento suele durar unas 12 semanas. Después de 1 a 2 horas, tome una pastilla durante las primeras 6 semanas, de 2 a 4 horas entre la 7.ª y la 9.ª semana, y cada 4 a 8 horas entre la 10.ª y la 12.ª semana.

Quienes dejan de fumar también pueden usar un espray nasal de nicotina (disponible solo con receta médica), que libera la nicotina rápidamente en el torrente sanguíneo con una sola aplicación en cada fosa nasal una o dos veces por hora. También pueden usar un inhalador de nicotina (disponible con receta médica), que libera la nicotina en la boca. Quienes dejan de fumar también pueden usar chicles de nicotina, masticando un chicle cada una o dos horas, pero no más de 24 al día.

Los medicamentos con nicotina, como el bupropión (Zyban), son los únicos medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) para ayudar a los fumadores a dejar de fumar que no contienen nicotina. Deben iniciarse de 1 a 2 semanas antes de dejar de fumar y continuarse durante 7 a 12 semanas.

Las personas que desean dejar de fumar también deben mantener hábitos de vida saludables, hacer ejercicio regularmente, evitar trasnochar, dormir lo suficiente y dormir a horas indicadas.

En la Estrategia Nacional de Prevención y Control de Daños por Tabaco hasta 2030, el Ministerio de Salud se ha orientado a desarrollar y promulgar reglamentos y normas para integrar las actividades de asesoramiento para dejar de fumar en los programas nacionales de salud sobre enfermedades no transmisibles, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, programas de salud, mejorar la salud comunitaria y las actividades profesionales de los centros médicos en todo el país y desarrollar servicios de asesoramiento para dejar de fumar.
Al mismo tiempo, investigar, proponer y promulgar normas sobre la producción e importación de productos de apoyo al tratamiento de la drogadicción; investigar y proponer el pago de actividades de tratamiento y asesoramiento para dejar de fumar con cargo al Fondo de Seguro de Salud.

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Fuente: https://baolaocai.vn/hieu-qua-tu-cac-mo-hinh-ho-tro-cai-nghien-thuoc-la-post884266.html