El 8 de noviembre en Hanoi, el Departamento de Seguro de Salud ( Ministerio de Salud ), en colaboración con la Asociación Médica de Vietnam, organizó un taller para resumir 5 años de implementación y proponer una política de apoyo farmacológico parcialmente gratuito para pacientes de acuerdo con las disposiciones de la Circular 31/2018/TT-BYT con la participación de representantes de muchos hospitales oncológicos de todo el país.
Muchos pacientes participan en el programa para apoyar parcialmente los medicamentos destinados al tratamiento de enfermedades graves en el Hospital K.
La Circular n.° 31/2018/TT-BYT, emitida el 30 de octubre de 2018 por el Ministerio de Salud , regula la implementación del programa de apoyo gratuito a la medicación en centros de reconocimiento y tratamiento médico para pacientes. La Circular entró en vigor el 1 de enero de 2019. Hasta la fecha, tras casi cinco años de implementación, el Ministro de Salud ha aprobado un total de 18 programas de apoyo a la medicación. Desde entonces, más de 6000 pacientes con enfermedades graves han participado en los programas en numerosos hospitales de todo el país, con un valor total de 1600 billones de VND en apoyo a la medicación.
Los programas de apoyo farmacológico para pacientes incluyen el programa de medicamentos Keytruda para pacientes con cáncer (compre 1 ciclo para apoyar 1 ciclo), medicamentos para pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas (compre 1 ciclo para apoyar 1 ciclo), medicamentos para pacientes con mieloma múltiple (pague 1 vez para apoyar 1 infusión)... Sin embargo, hasta ahora, solo hay cerca de 2.900 pacientes participando, muchos pacientes han solicitado dejar de participar en el programa de apoyo.
En su intervención en el taller, el Sr. Tran Van Thuan, Viceministro de Salud, afirmó que, además de los aspectos positivos, la Circular n.º 31/2018/TT-BYT también reveló una serie de problemas y deficiencias que requieren ajustes y modificaciones para adaptarla a la situación actual, como las regulaciones sobre el ámbito de aplicación del apoyo parcial a medicamentos, las regulaciones sobre los documentos y procedimientos para la aprobación de programas y las regulaciones sobre la propuesta de cambios al contenido del programa durante su período de implementación. "Actualmente, el Ministerio de Salud está elaborando modificaciones a la Circular n.º 31 para simplificar los trámites administrativos y acortar el tiempo para que los pacientes accedan a los medicamentos de apoyo", enfatizó el Viceministro de Salud.
Según la Circular n.º 31/2018/TT-BYT, los programas de apoyo parcial a la gratuidad de medicamentos deben ser aprobados por el Ministerio de Salud antes de su implementación. Esto dificulta la gestión, ya que participan numerosas unidades. En el taller, numerosas unidades y hospitales señalaron dificultades y problemas, y propusieron soluciones para optimizar los beneficios para los pacientes.
El representante del Fondo de Apoyo al Paciente con Cáncer - Bright Tomorrow afirmó que los costos actuales del tratamiento con medicamentos oncológicos siguen siendo elevados en comparación con la situación económica de los pacientes en Vietnam. El tratamiento es prolongado, por lo que muchos pacientes abandonan el programa de apoyo a los medicamentos por falta de recursos. A algunos pacientes se les prescribe Keytruda (según las directrices internacionales de tratamiento), pero no ha sido aprobado por el Ministerio de Salud, por lo que no se les permite participar en el programa. "Por lo tanto, es necesario acelerar la aprobación de nuevas indicaciones y actualizar los regímenes aprobados internacionalmente. En la hoja de ruta para incluir medicamentos en la lista de medicamentos del seguro médico, se debe mantener simultáneamente el programa de apoyo a los medicamentos y simplificar los trámites administrativos para que los pacientes puedan participar en él", propuso el representante del Fondo de Apoyo al Paciente con Cáncer - Bright Tomorrow.
Escena de la conferencia
Según el Dr. Diep Bao Tuan, subdirector del Hospital Oncológico de Ciudad Ho Chi Minh, el programa de apoyo a la medicación es altamente humanitario, ayudando a los pacientes a aumentar su acceso a los medicamentos para el tratamiento, especialmente a aquellos con precios elevados que no han sido cubiertos por el Fondo de Seguro de Salud... Sin embargo, la Circular revisada debería estipular que los programas implementados contengan disposiciones para garantizar el derecho al uso de medicamentos de los pacientes que han participado en el programa hasta el final del tratamiento, para que el programa pueda demostrar más claramente su significado humanitario...
Además, los delegados también debatieron sobre la descentralización de los centros de examen y tratamiento médico para debatir y acordar con las empresas farmacéuticas y firmar contratos de cooperación para su implementación sin necesidad de la aprobación del Ministerio de Salud. El Ministerio de Salud solo debería estipular el contenido básico del programa de apoyo a los medicamentos y guiar el proceso y los procedimientos para que los hospitales y las empresas farmacéuticas lo implementen por su cuenta.
Al concluir el taller, la Sra. Tran Thi Trang, Directora del Departamento de Seguros de Salud, agradeció los comentarios de los delegados sobre la modificación de la Circular 31. "En los últimos cinco años, la implementación del programa de apoyo a la adquisición de medicamentos para pacientes ha presentado dificultades. Analizaremos los comentarios relacionados con el alcance del programa, su aprobación, modificaciones, suplementos, documentos, interconexión con otros procedimientos, etc., para completar pronto la Circular modificada. Sin embargo, proporcionar medicamentos de apoyo gratuitos a los pacientes es importante, pero no es la única manera de acceder a ellos, ni un programa para reducir los precios de los medicamentos, sino solo uno de los factores temporales cuando los precios de los medicamentos son altos. Esperamos implementar simultáneamente diversas soluciones, como la reducción de los precios de los medicamentos para los pacientes y la reducción de los gastos de bolsillo", enfatizó la Sra. Trang.
Asociación de propietarios de Quyhn
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