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Aspiración transcutánea percutánea de masas calcificadas para el tratamiento de la tendinitis

VnExpressVnExpress29/12/2023

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Hanoi Bajo la guía del ultrasonido, el médico inserta una aguja en el sitio de la tendinitis calcificada, succionando la masa calcificada para ayudar al paciente a aliviar el dolor articular.

La tendinitis calcificada es una enfermedad causada por el depósito de cristales de hidroxiapatita de calcio en los puntos de inserción de tendones y ligamentos. La enfermedad consta de cuatro etapas: precalcificación, calcificación, degeneración de la calcificación y poscalcificación. Las etapas 3 y 4 son las que presentan mayor dolor y movilidad limitada, ya que en este momento el cuerpo produce enzimas para descomponer la calcificación.

La tendinitis calcificada generalmente es indolora, sin embargo, cuando el cuerpo libera enzimas para disolver el calcio, provoca una reacción muy dolorosa.

El 29 de diciembre, el Dr. Nguyen Duy Trinh, subdirector del Centro de Diagnóstico por Imagen y Radiología Intervencionista del Hospital General Tam Anh de Hanói, afirmó que el tratamiento óptimo para la tendinitis calcificada es la extirpación de la calcificación. La aspiración percutánea de la calcificación bajo guía ecográfica es un método mínimamente invasivo, sin sangrado ni cicatrices. Este método ofrece una alta eficacia terapéutica, ya que elimina prácticamente toda la calcificación depositada en el tendón, aliviando rápidamente el dolor del paciente a un precio razonable.

La Sra. Ha, de 50 años, presentaba dolor en la cadera derecha que se extendía al muslo. La Dra. Nguyen Thi Kim Loan, del Departamento de Enfermedades Musculoesqueléticas, indicó que la paciente padecía diversas enfermedades, como artrosis de rodilla con reacción inflamatoria, sacroileítis bilateral, sinovitis del cuello femoral y tendinitis del iliopsoas derecho. En esta última, la tendinitis calcificada, que evolucionó a estadio tres, era la principal causa del dolor y requería tratamiento prioritario.

La ecografía mostró un nódulo calcificado de unos 18 mm en la zona del músculo iliopsoas derecho, rodeado de líquido e infiltrado. Se le recetó medicación, pero no le ayudó; el dolor era tan intenso que no podía caminar.

El doctor Loan consulta sobre el estado de salud de la Sra. Ha. Foto: Proporcionada por el hospital.

El doctor Loan consulta sobre el estado de salud de la Sra. Ha. Foto: Proporcionada por el hospital.

El médico prescribió al paciente una aspiración percutánea de calcificación guiada por ecografía, anestesia local, luego insertó una aguja en el sitio de la calcificación bajo guía ecográfica, lavó y eliminó toda la calcificación.

El procedimiento duró aproximadamente 30 minutos. La paciente recibió el alta ese mismo día y el dolor se redujo en aproximadamente un 20 %. Al cuarto día, la enfermedad estaba casi completamente curada, sin dolor. La Sra. Ha podía caminar con facilidad y continuó con el tratamiento de otras enfermedades.

La masa calcificada fue lavada y succionada del cuerpo del paciente. Foto: Hospital General Tam Anh

La masa calcificada fue lavada y succionada del cuerpo del paciente. Foto: Hospital General Tam Anh

El Dr. Loan afirmó que la tendinitis calcificada es una enfermedad tratable. Sin embargo, si se detecta a tiempo o se trata de forma inadecuada, puede provocar complicaciones como rotura de tendones, hemorragia local e infección, lo que causa dolor intenso y movilidad reducida, afectando así la calidad de vida. El médico recomienda que los pacientes acudan al médico de forma temprana ante cualquier dolor agudo, dolor que aumenta y no desaparece, u otras anomalías, para un tratamiento oportuno.

Phi Hong

*El nombre del paciente ha sido cambiado

Los lectores envían aquí preguntas sobre enfermedades musculoesqueléticas para que los médicos las respondan.

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