Un nivel de azúcar en sangre en ayunas inferior a 70 mg/dL es hipoglucemia, mientras que la hiperglucemia es superior a 130 mg/dL, y ambas condiciones, si permanecen presentes durante un tiempo, pueden causar complicaciones.
Los cambios en el nivel de azúcar en la sangre, ya sean bajos o altos, pueden causar síntomas y complicaciones. La hipoglucemia y la hiperglucemia son comunes en personas con diabetes, pero también pueden ocurrir en personas sin la enfermedad.
Causas y factores de riesgo
La hiperglucemia ocurre cuando el cuerpo tiene muy poca insulina (una hormona que transporta glucosa a la sangre) o no puede utilizar la insulina adecuadamente, como en la diabetes tipo 2. Las causas de la hiperglucemia en personas con diabetes incluyen no tener suficiente insulina o medicamentos orales para la diabetes, no tener suficientes carbohidratos en la dieta para equilibrar la cantidad de insulina que su cuerpo puede producir o inyectarse insulina. Además, el nivel de azúcar en sangre del paciente puede aumentar debido a una menor actividad de lo habitual, estrés, toma de esteroides, fenómeno del amanecer (un aumento de las hormonas que el cuerpo produce cada día alrededor de las 4-5 en punto).
Otras posibles causas de hiperglucemia incluyen el síndrome de Cushing, que causa resistencia a la insulina; enfermedades del páncreas como pancreatitis, cáncer de páncreas y fibrosis quística; ciertos medicamentos como los diuréticos; diabetes gestacional, cirugía o trauma.
La hipoglucemia ocurre cuando hay demasiada insulina en el cuerpo, lo que da como resultado un nivel bajo de azúcar en sangre. Es común en personas con diabetes tipo 1 y puede ocurrir en personas con diabetes tipo 2 que toman insulina o ciertos medicamentos.
La hipoglucemia en personas con diabetes puede ser causada por sobreesfuerzo, beber alcohol sin comer, comer tarde o saltarse comidas, comidas desequilibradas, no comer suficientes carbohidratos y no programar correctamente la ingesta de insulina y carbohidratos (esperar demasiado tiempo para comer después de tomar insulina para una comida).
Medir el nivel de azúcar en sangre extrayendo sangre del dedo ayuda a detectar cambios en los niveles de azúcar en sangre. Foto: Freepik
Síntomas y complicaciones
Los síntomas de un nivel alto de azúcar en sangre a menudo incluyen fatiga, cambios en la visión, sed, aliento afrutado, aumento del hambre, náuseas y vómitos. Aunque los síntomas de la hiperglucemia pueden ser menores, cuando los niveles de azúcar en sangre son altos durante mucho tiempo, se vuelven más graves. Por lo general, el nivel alto de azúcar en sangre comienza con fatiga, dolores de cabeza, micción frecuente y aumento de sed. Con el tiempo, los síntomas pueden progresar a náuseas, vómitos, dificultad para respirar y coma. Reconocer los síntomas del alto nivel de azúcar en sangre y tratarlo a tiempo es la forma de evitar complicaciones graves.
Los síntomas de hipoglucemia también tienden a comenzar gradualmente y es posible que no se reconozcan al principio. Sin tratamiento, los síntomas tienden a agravarse. Las personas con hipoglucemia a menudo se sienten temblorosas, tienen hambre, tienen ritmo cardíaco acelerado, sudor, irritabilidad, incapacidad para concentrarse y mareos. Si el nivel de azúcar en sangre de una persona llega a ser peligrosamente bajo (por debajo de 54 mg/dL), pueden presentarse síntomas graves. Estos síntomas pueden incluir confusión, cambios de comportamiento, dificultad para hablar, movimientos torpes, visión borrosa, convulsiones y pérdida del conocimiento.
Las personas con hiperglucemia pueden usar insulina de acción rápida, hacer ejercicio regularmente, perder peso, someterse a una cirugía y comer carbohidratos con moderación. Las personas con hipoglucemia deben tomar 15 g de carbohidratos, tabletas de glucosa, medicación y cambiar su dieta.
Las complicaciones del alto nivel de azúcar en sangre pueden afectar varios órganos del cuerpo, desde los ojos hasta los nervios. Además, los niveles persistentemente altos de azúcar en sangre pueden provocar enfermedades cardíacas y enfermedades arteriales periféricas. Si se produce hiperglucemia durante el embarazo, puede ser perjudicial tanto para la madre como para el feto. El bajo nivel de azúcar en sangre también puede provocar complicaciones graves, como convulsiones, pérdida del conocimiento y muerte. Las personas con hipoglucemia pueden sufrir caídas o accidentes debido a temblores y mareos.
Kim Uyen (según Verywell Health)
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