7 casos consecutivos de ahogamiento fueron llevados a la sala de emergencias, pero sólo 1 niño recibió una reanimación inicial adecuada.

[anuncio_1]

Devolviendo la vida a un niño en coma profundo debido a un paro cardíaco prolongado por ahogamiento

Es un milagro increíble. Durante los últimos días, toda mi familia ha estado en vilo. Creí haber perdido a mi hijo, pero verlo sentado y hablando así es realmente la mayor alegría. Esta es la confesión del padre de CT (6 años, en Hanói ), un paciente que acaba de ser rescatado por los médicos del Hospital Nacional Infantil de un estado muy crítico por ahogamiento.

La familia de CT declaró que, la tarde del 31 de mayo, el niño fue llevado a una piscina cerca de la casa de un familiar. Tras unos minutos de descuido, las personas a su alrededor descubrieron que se había ahogado y lo llevaron a la orilla inconsciente, cianótico, con paro cardíaco y respiratorio. Tras correr boca abajo por la piscina, sin que su estado mejorara, el niño fue trasladado a un hospital a unos 5 minutos de distancia.

Allí, el niño fue reanimado rápidamente por los médicos y, tras 15 minutos, su corazón volvió a latir. Fue intubado y trasladado al Hospital Nacional de Niños para recibir tratamiento. A su llegada al Hospital Nacional de Niños, el niño seguía en coma profundo, con insuficiencia respiratoria y circulatoria, y el pronóstico era muy grave.

En la Unidad de Cuidados Intensivos de Medicina Interna, los médicos le aplicaron medidas de reanimación activa, combinadas con hipotermia activa para proteger el cerebro. Tras cuatro días en coma, el niño recuperó gradualmente la consciencia. Actualmente, está despierto y respira por sí solo, pero aún necesita monitorización a largo plazo debido a la posibilidad de secuelas neurológicas.

El bebé BM (20 meses, Ninh Binh), que también estaba siendo tratado en la Unidad de Cuidados Intensivos de Medicina Interna por ahogamiento, no tuvo tanta suerte como el bebé CT.

Tras ser descubierto ahogándose, el bebé M. no recibió primeros auxilios, sino que fue llevado boca abajo y correteado. Al no ser efectivo, fue trasladado a urgencias, pero el trayecto al hospital provincial fue demasiado largo, más de 30 minutos. Por lo tanto, aunque el ritmo cardíaco del niño se recuperó tras 15 minutos de atención de urgencia en la planta baja, al aplicarle medidas de reanimación activa en el Hospital Nacional de Niños, el paciente seguía en coma profundo, con insuficiencia respiratoria y el pronóstico era de secuelas neurológicas graves.

Errores en primeros auxilios para niños que se ahogan

En los últimos años, cientos de niños han sido ingresados en el Hospital Nacional de Niños en estado grave y crítico por ahogamiento. En tan solo 6 días, del 30 de mayo al 4 de junio de 2023, el Servicio de Cuidados Intensivos de Medicina Interna ingresó a 7 niños en estado crítico por ahogamiento en piscinas y lagos. De ellos, 3 sufrieron un paro cardíaco prolongado y 4 sufrieron insuficiencia respiratoria crítica.

Cabe mencionar que, de los 7 niños, solo uno recibió una reanimación inicial adecuada; los demás casos recibieron tratamiento de emergencia de forma incorrecta. Muchos, a pesar de no estar conscientes ni respirar, no recibieron reanimación cardíaca inmediata; en cambio, fueron llevados en brazos y llevados de un lado a otro, lo que retrasó la atención de emergencia.

Según el Dr. Phan Huu Phuc, Director del Instituto de Capacitación e Investigación en Salud Infantil del Hospital Nacional de Niños y Secretario General de la Asociación Pediátrica de Vietnam: Los primeros auxilios para niños que se ahogan son muy importantes, ya que la principal causa de muerte en estos niños es el daño cerebral por falta de oxígeno. El tiempo máximo que el cerebro puede soportar la falta de oxígeno es de tan solo 4-5 minutos; si se excede este tiempo, se producirá un daño cerebral irreversible, causando la muerte o secuelas neurológicas. Por lo tanto, al observar a un niño que se ahoga inconsciente, que no respira o que ha dejado de respirar, es necesario realizar reanimación cardiopulmonar (boca a boca, compresiones torácicas) de inmediato, ya que es el momento ideal para salvarle la vida.

En el caso de la TC infantil, el niño sufrió un paro cardíaco prolongado y no recibió reanimación cardiopulmonar inmediata debido a unas primeras ayudas incorrectas al correr boca abajo. Afortunadamente, el lugar donde sufrió el accidente estaba cerca de un centro médico . Además de la reanimación activa del niño en el Hospital Nacional de Niños, gran parte del éxito de este caso residió en que recibió una reanimación cardiopulmonar eficaz en primera línea.

El Dr. Phan Huu Phuc afirmó que para reanimarlo con éxito en casos de paro cardíaco por ahogamiento, es necesario aplicar una combinación de diversas medidas de reanimación activa. Además de las medidas de reanimación convencionales, el Hospital Nacional de Niños ha aplicado la terapia de hipotermia activa dirigida, que consiste en usar dispositivos para reducir la temperatura corporal del niño a 33-34 grados Celsius durante unos días para proteger el cerebro, prevenir mayor daño cerebral y facilitar su recuperación.

Sin embargo, la indicación y la eficacia de la terapia de hipotermia dependen de la duración del paro cardíaco del niño y de si recibe una reanimación cardiopulmonar oportuna y adecuada. En casos en los que el paro cardíaco del niño dura mucho tiempo, pero durante ese tiempo recibe una buena reanimación cardiopulmonar, el resultado del tratamiento será mejor. Por el contrario, si el paro cardíaco del niño dura solo de 5 a 7 minutos y no se trata adecuadamente con la atención de emergencia inicial, el resultado del tratamiento no será tan positivo, enfatizó el Dr. Phuc.

Los médicos afirman que los niños que se ahogan pueden asfixiarse, sufrir un paro cardíaco y morir rápidamente. La mayoría de los niños que se ahogan y mueren o sufren secuelas neurológicas debido a daño cerebral prolongado por falta de oxígeno son niños que no reciben atención de emergencia o reciben primeros auxilios iniciales inadecuados en el lugar del accidente.

Un hecho alarmante es que si bien el sector salud a todos los niveles lo ha comunicado ampliamente durante muchos años, todavía hay muchas personas que no conocen las técnicas correctas de primeros auxilios al acercarse y tratar a un niño que se está ahogando.

El verano, con el calor y las largas vacaciones, es la época en la que los niños suelen participar en actividades de natación o salir a viajar a lugares con lagos, ríos, arroyos, mares, etc., por lo que el riesgo de ahogamiento aumentará.

[anuncio_2]
Fuente