Casos consecutivos de urgencias por complicaciones cosméticas

Según información del Hospital de la Amistad Viet Duc, recientemente ha ingresado continuamente a pacientes debido a complicaciones estéticas.

Cirugía de emergencia para salvar a un paciente con un absceso causado por una inyección de relleno.

Recientemente, el Hospital de la Amistad Viet Duc recibió un caso de NCT (31 años, Quang Nam ) que llegó al hospital con abscesos mamarios bilaterales debido a la inyección de relleno mamario.

Recientemente, el Hospital de la Amistad Viet Duc ha admitido continuamente pacientes debido a complicaciones estéticas.

La Sra. T. contó que había dado a luz a dos hijos. Tras el parto, sus senos quedaron caídos, por lo que quería hacerse un aumento de pecho, pero le preocupaba el dolor y lo largo que sería el proceso. Vio un anuncio en redes sociales sobre un método rápido y eficaz de inyecciones de relleno para el aumento de pecho, así que decidió someterse al tratamiento.

Tras la inyección, la paciente notó bultos en el pecho y a menudo sentía dolor e hinchazón, por lo que, tres años después de la inyección de relleno mamario, acudió al hospital para someterse a un programa de detección de cáncer.

Aquí, los médicos dijeron que no estaba claro si los senos tenían cáncer o fibromas, pero las masas en el cuerpo eran rellenos que se habían acumulado en el cuerpo como "tumores de relleno".

La Sra. T. quiere tener otro bebé, pero el médico dijo que no pudo determinar qué sustancia se le había inyectado en los senos anteriormente, por lo que, para no afectar el proceso de parto y la lactancia, debería someterse a una cirugía para extraer la sustancia con especialistas experimentados en hospitales centrales.

Una vez más impaciente e indefensa, con los senos hinchados y dolorosos, pero sin querer ir a Hanoi para someterse a una intervención, la Sra. T. acudió a un salón de belleza para que le quitaran los rellenos.

Tras la inyección de relleno, la Sra. T. presentó síntomas de dolor y fiebre alta, y los antibióticos no surtieron efecto. Debido al intenso dolor y al temor, acudió al Hospital de la Amistad Viet Duc.

El Dr. Nguyen Hong Ha, profesor asociado y jefe del Departamento de Cirugía Plástica del Hospital de la Amistad Viet Duc, informó que la paciente ingresó al hospital con un cuadro de infección e intoxicación. El examen clínico de las glándulas mamarias reveló múltiples tumores de diferentes tamaños en ambas mamas.

Sin embargo, los resultados de la ecografía normal no muestran una imagen clara de la ubicación de estas masas, por lo que los médicos tuvieron que solicitar una resonancia magnética mamaria especializada con bobina 3.0 para la mama.

En esta mamografía de última generación, los médicos han identificado numerosas masas en el tórax que parecen "tumores de relleno" formando múltiples capas, dispersas por todo el tórax, tanto en las glándulas mamarias como, lo que es más peligroso, en varias localizaciones del músculo pectoral mayor.

A la paciente se le diagnosticó un absceso mamario con tumores de relleno generalizados, un caso de alto riesgo debido a las inyecciones y la aspiración de relleno, lo que permitió la entrada de bacterias del exterior al organismo. Los síntomas de la Sra. T, como escalofríos y fiebre, indicaban que los abscesos corrían el riesgo de reventar y que, de llegar a los pulmones, su vida correría peligro.

Otro caso de accidente estético que requirió tratamiento en el Hospital de la Amistad Viet Duc fue el de la Sra. D.TN (30 años, Ha Tinh ). La Sra. N. reside y trabaja actualmente en Japón.

Fue a un spa en Japón especializado en tratamientos de belleza para la piel y las uñas para inyectarse rellenos dérmicos. Tras inyectarse tan solo 0,5 cc en el centro de la frente, sintió párpados caídos, mareos, náuseas y vómitos.

A la Sra. N. le inyectaron inmediatamente un antídoto, pero seguía sintiéndose mal y con náuseas. Esa tarde, fue al hospital para un chequeo. El médico la examinó, no intervino y le dijo que volviera a casa y controlara su estado, que mejoraría al cabo de un mes.

Pero su preocupación aumentó aún más cuando, al día siguiente, sus ojos se enrojecieron más y acudió al hospital para recibir atención de urgencia. Para entonces, tenía los ojos hinchados y con mucha presión, y ya no podía ver con claridad. Al día siguiente, el dolor era mucho mayor, tenía la córnea inflamada y sangraba abundantemente; su ojo estaba casi completamente ciego y parecía que se le iba a salir.

Muy preocupada por su estado, decidió reservar un billete de vuelta a Vietnam para recibir tratamiento. De regreso en Vietnam, la Sra. N. acudió al hospital oftalmológico y, seis días después de la inyección de relleno, fue trasladada al Hospital de la Amistad Viet Duc.

El profesor asociado, Dr. Nguyen Hong Ha, dijo que el paciente llegó al hospital con el ojo derecho hinchado y de color rojo púrpura, la visión casi completamente perdida, solo podía distinguir la luz y la oscuridad con dificultad, el párpado estaba claramente caído y el músculo interno del ojo estaba completamente paralizado.

Los médicos determinaron que se trató de un accidente muy grave tras una inyección de relleno que provocó complicaciones en los vasos sanguíneos del ojo, lo que derivó en pérdida de visión en el ojo derecho, además de signos de necrosis muscular y tisular alrededor del globo ocular. El protocolo de respuesta de emergencia multidisciplinario del hospital se activó de inmediato.

Al paciente se le inyectaron inmediatamente medicamentos para reducir la presión orbitaria, vasodilatadores y mejorar la circulación tisular, oxígeno en altas dosis y dos tipos de antibióticos sistémicos combinados.

Se realizaron de inmediato una serie de pruebas paraclínicas y de diagnóstico por imagen de última generación. Los resultados mostraron que la retina del paciente presentaba un edema de dos a tres veces superior al normal, y que los músculos oculares internos y el tejido adiposo periocular mostraban signos de anemia, edema y riesgo de necrosis total. El flujo sanguíneo arterial a la órbita del ojo derecho estaba significativamente reducido en comparación con el lado sano.

Advertencia de expertos en cosmética

En cuanto a las complicaciones posteriores a la inyección de relleno, según la Dra. Nguyen Thi Huong Giang, miembro del equipo de urgencias del Hospital de la Amistad Viet Duc, cuando la persona que inyecta el relleno no es especialista, no tiene conocimientos de cirugía estética y es solo un empleado de un spa, el riesgo de inyectarlo en los vasos sanguíneos alrededor de la órbita ocular es muy alto.

El fármaco seguirá el recorrido de los vasos sanguíneos hasta el cerebro. Si se obstruye la arteria cerebral, provocará un ictus, que pone en peligro la vida. Si se obstruye la arteria ocular, especialmente la arteria central de la retina, causará ceguera. La piel y el músculo graso que rodean la irrigación sanguínea de las ramas periorbitarias también sufrirán necrosis, lo que provocará una grave deformidad facial.

Debido a que la arteria central de la retina no tiene anastomosis tan ricas como las de la piel, una vez bloqueada, la necrosis de las células nerviosas que conduce a la ceguera se produce muy rápidamente.

Los expertos recomiendan que, para garantizar la seguridad, las personas acudan a centros médicos acreditados. La persona que aplica los rellenos debe ser un médico cualificado con plenos conocimientos de anatomía y cirugía estética, y con la titulación correspondiente.

Además, es necesario elegir productos de relleno inyectable de origen conocido y con seguridad y pureza verificadas. Tras la inyección, es necesario realizar un seguimiento y actuar con prontitud para evitar posibles consecuencias adversas.

En caso de un desafortunado accidente durante un procedimiento cosmético, es necesario intentar trasladar al paciente a un hospital con equipos modernos y un protocolo de emergencia multidisciplinario completo para brindarle la atención de emergencia más eficaz.

Actualmente, en el mundo, solo existen dos o tres grandes centros capaces de implementar un procedimiento de emergencia multidisciplinario para ayudar a los pacientes a recuperar la visión debido a complicaciones vasculares tras la inyección de rellenos.

Debido a que los rellenos son cada vez más comunes y difíciles de controlar, el número de pacientes que experimentan complicaciones como la ceguera está aumentando, con cientos de casos registrados en todo el mundo.

Sin embargo, son muy pocos los casos en los que los médicos logran restaurar la visión, como en el Hospital de la Amistad Viet Duc. Muchas personas, incluyendo médicos y personal sanitario de todo el mundo, desconocen o no creen que esta complicación tenga cura.

Por eso muchos pacientes son trasladados tarde a urgencias, e incluso los pacientes que sufren un ictus en el extranjero casi nunca reciben una atención de urgencias adecuada y completa.

Fuente: https://baodautu.vn/lien-tiep-cac-truong-hop-cap-cuu-vi-tai-bien-tham-my-d220015.html