Vietnam deja su huella en el mapa mundial de trasplantes de órganos con un trasplante simultáneo de corazón y pulmón.

El 13 de agosto, el Hospital de la Amistad Viet Duc anunció el primer trasplante simultáneo de corazón y pulmón exitoso en Vietnam para un paciente con insuficiencia multiorgánica.

El Dr. Duong Duc Hung, director del Hospital de la Amistad Viet Duc, afirmó que el éxito del trasplante simultáneo de corazón y pulmón para un paciente con falla multiorgánica ha marcado un hito importante, reafirmando el gran progreso del Hospital de la Amistad Viet Duc en el campo del trasplante multiorgánico, al mismo tiempo estableciendo un hito para la medicina vietnamita en el mapa mundial y abriendo muchas oportunidades para salvar la vida de pacientes en estado crítico.

Abrir más oportunidades de vida para muchas personas

El doctor Pham Huu Lu, subdirector del Departamento de Cirugía Cardiovascular y Torácica, dijo que el paciente Tran Nhu Q. (de 38 años) tenía antecedentes de: comunicación interauricular, hipertensión pulmonar grave que fue cerrada a pesar de la comunicación interauricular en el Hospital del Corazón de Hanoi en 2011, no se le realizaba un seguimiento regular, solo había estado tomando medicamentos durante 1 año y el paciente no tenía antecedentes de accidente cerebrovascular.

El paciente ingresó en el hospital con el diagnóstico de: síndrome de Eisenmenger - insuficiencia ventricular derecha irreversible - regurgitación tricuspídea grave/antecedentes de cierre de comunicación interauricular, mortalidad en días, indicación de trasplante simultáneo de corazón y pulmón a pesar de la falta de tratamiento oportuno para la desnutrición y pulmón del donante infectado con Acinetor baummani y de mayor tamaño que el tórax del receptor.

El trasplante cardiopulmonar se realizó en un hospital multidisciplinario con equipos de cardiología, cirugía torácica, anestesia y reanimación, cirugía general, rehabilitación, nutrición, etc., y tuvo una duración de 7 horas. Los especialistas utilizaron circulación extracorpórea para mantener la función cardíaca y pulmonar durante ese tiempo. El equipo quirúrgico, compuesto por casi 40 personas, incluía diversas especialidades.

“Cabe destacar que, para garantizar el buen funcionamiento del corazón del paciente, es necesario evitar la infusión excesiva de líquidos que podría causar edema pulmonar, utilizar la menor cantidad de anestesia posible y emplear el equipo de monitorización hemodinámica más avanzado. Durante el procedimiento, los médicos deben seccionar ambos pulmones para que encajen, conectar los dos bronquios principales en lugar de la tráquea, como se hace con el método clásico, para mejorar la perfusión de la anastomosis, y utilizar un broncoscopio flexible durante la cirugía para evaluar las anastomosis de los dos bronquios principales”, enfatizó el Dr. Pham Huu Lu.

Los médicos realizan un trasplante de órgano a un paciente. (Foto: PV/Vietnam+)

Tras un trasplante de pulmón, los pacientes necesitan tomar inmunosupresores potentes, pero son muy susceptibles a las infecciones. Por ello, los médicos deben ajustar la dosis de inmunosupresores (ya que estos fármacos reducen la resistencia) y realizar una ultrafiltración sanguínea para tratar la insuficiencia renal de diversas causas. Se ha recomendado suspender los antibióticos nefrotóxicos y controlar la concentración de inmunosupresores para reducir la toxicidad renal y favorecer la recuperación tras dos semanas. El paciente continúa en observación para evaluar su recuperación postrasplante.

Se trata de un caso extremadamente raro, que requiere coordinación interdisciplinaria y la aplicación de las técnicas quirúrgicas y de reanimación más avanzadas disponibles en la actualidad.

Dejando huella en el mapa mundial del trasplante simultáneo de corazón y pulmón

El Dr. Duong Duc Hung explicó que el trasplante cardiopulmonar es una técnica médica avanzada en la que el corazón y los pulmones del paciente se reemplazan simultáneamente por un corazón y pulmones sanos de un donante compatible. Esta es la última opción de tratamiento para pacientes con enfermedad cardíaca y pulmonar terminal, cuando todos los demás tratamientos ya no son efectivos. La cirugía requiere una técnica sofisticada, la coordinación de múltiples especialidades y un sistema especial de reanimación y cuidados postoperatorios.

El trasplante cardiopulmonar se realiza con poca frecuencia en todo el mundo debido a la escasez de órganos, la complejidad de la intervención quirúrgica y el elevado riesgo de complicaciones. Esta técnica de trasplante está indicada en casos de cardiopatía y enfermedad pulmonar terminal simultáneas, cuando todos los demás tratamientos ya no son eficaces. Debido a la escasez de órganos y a la extrema complejidad de la técnica, solo se realizan unos 100 trasplantes cardiopulmonares al año en todo el mundo.

El director del Hospital de la Amistad Viet Duc destacó que, gracias a los avances en cirugía, reanimación y cuidados postrasplante, los resultados del trasplante cardiopulmonar han mejorado significativamente. En el Reino Unido, la tasa de supervivencia a 90 días ronda el 85 % y la de un año, el 72 %. En Estados Unidos, algunos centros de referencia, como Stanford Health Care, han registrado una tasa de supervivencia al año cercana al 90 %, superior a la media nacional. Numerosos informes internacionales muestran que la tasa de supervivencia a cinco años tras el trasplante se sitúa actualmente en torno al 60 %, lo que demuestra la eficacia de este método para prolongar y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

El Sr. Ha Anh Duc, Director del Departamento de Exámenes Médicos y Gestión de Tratamientos ( Ministerio de Salud ), comentó que este es el trasplante más complejo del mundo. El éxito del trasplante simultáneo de corazón y pulmón no solo representa un gran avance en la capacidad de trasplante de órganos, especialmente en el trasplante multiorgánico, sino que también reafirma la pericia del equipo médico vietnamita en el campo de la cirugía. Este logro abre nuevas oportunidades de vida y tratamiento para pacientes con enfermedad cardiopulmonar terminal.

“Este es un gran logro no solo para el Hospital de la Amistad Viet Duc, sino también para el sector sanitario vietnamita. Hemos seguido contribuyendo a que el sector sanitario vietnamita sea reconocido, a la par de los países desarrollados, cuyos ingresos son decenas de veces superiores a los nuestros”, declaró el Director del Departamento de Gestión de Exámenes y Tratamientos Médicos.

El corazón y los pulmones del paciente fueron reemplazados simultáneamente por un corazón y pulmones sanos de un donante compatible. (Foto: PV/Vietnam+)

En 2025, el Hospital de la Amistad Viet Duc realizó el mayor número de extracciones y trasplantes de órganos de donantes con muerte cerebral hasta la fecha. El programa de extracción y trasplante de órganos de donantes con muerte cerebral del hospital se lleva a cabo desde 2010, siendo el primer hospital del país en realizar esta técnica. El promedio anual de donantes con muerte cerebral es de 8 a 10 casos, alcanzando su máximo en 2025 con 25 casos.

Desde finales de 2023 y, sobre todo, en 2025, se ha producido un aumento repentino en el número de donantes con muerte cerebral. Entre agosto de 2024 y agosto de 2025, el hospital movilizó a más de 50 pacientes con traumatismo craneoencefálico grave para que aceptaran donar órganos y realizó la extracción de múltiples órganos de 34 donantes con muerte cerebral. En particular, hubo semanas en las que el hospital realizó la extracción de múltiples órganos de donantes con muerte cerebral para trasplantes a diversos pacientes que recibieron corazones, hígados, riñones e incluso dos órganos simultáneamente.

En el último año, desde agosto de 2024 hasta agosto de 2025, el número de casos que aceptaron donar órganos de personas con muerte cerebral aumentó a un máximo histórico, por lo que el número de casos de extracción de múltiples órganos después de la reanimación y el diagnóstico de muerte cerebral es el más alto de la historia.

Número total de casos de trasplante de órganos de donantes vivos y con muerte cerebral en el Hospital de la Amistad Viet Duc al 12 de agosto de 2025: 2.478 casos (incluidos 109 trasplantes de corazón, 8 trasplantes de pulmón, 169 trasplantes de hígado, 2.192 trasplantes de riñón).

(Vietnam+)

Fuente: https://www.vietnamplus.vn/viet-nam-ghi-dau-tren-ban-do-ghep-tang-the-gioi-voi-ca-ghep-dong-thoi-tim-phoi-post1055404.vnp