El Hospital Central de Enfermedades Tropicales informó que los médicos del hospital acaban de recibir a un paciente masculino de 57 años de edad, con LCL, en estado de rigidez mandibular y rigidez leve en brazos y piernas.
La familia del paciente dijo que aproximadamente una semana antes de ser hospitalizado, el Sr. L. (en Phu Tho ) Presentaba úlceras bucales, dolor de lengua y una caries en el molar superior número 26 que no había sido tratada. En los últimos cuatro días, el paciente presentó síntomas típicos, como rigidez mandibular creciente y leve rigidez en brazos y piernas. Aunque no presentaba fiebre, opresión en el pecho ni dificultad para respirar, la rigidez mandibular le impedía comer y hablar. Su familia lo llevó al hospital para que lo examinaran con un diagnóstico sospechoso de tétanos, por lo que fue trasladado al Hospital Central de Enfermedades Tropicales para recibir tratamiento.
En Urgencias, el Dr. Pham Thanh Bang informó que el paciente ingresó con rigidez mandibular, apertura bucal de solo 1 cm, dificultad para mover la lengua y leve hipertonía muscular en todo el cuerpo. Las grabaciones in situ mostraron que la pieza dental R26 presentaba caries, pero no pus, y la mucosa circundante no estaba inflamada. El paciente tenía antecedentes de artritis reumatoide sin tratar. Los médicos diagnosticaron tétanos (con artritis reumatoide) y determinaron que era muy probable que la bacteria del tétanos hubiera penetrado a través de daños en la zona radicular, especialmente en la pieza dental cariada R26.
Al explicar el mecanismo de la enfermedad, el Dr. Bang explicó que la caries dental crea orificios y focos de infección cerrados, creando un ambiente anaeróbico ideal para el desarrollo de las esporas del tétanos. La bacteria del tétanos suele penetrar a través de pequeñas lesiones en la cavidad bucal, no solo por caries, sino también por el hábito de usar hilo dental, lo que aumenta el riesgo al usar materiales inseguros y no practicar la higiene bucal diaria. La toxina se adhiere a los nervios, causando espasmos musculares continuos, cuya manifestación típica es la rigidez mandibular.
Según el Dr. Bang, el tétanos es una enfermedad que se puede prevenir mediante la vacunación. Esta es la medida más sencilla, eficaz y económica. Además, es necesario mantener una buena higiene bucal y realizar revisiones dentales periódicas para detectar y tratar las caries a tiempo. Se debe evitar el uso de palillos de bambú u objetos afilados para limpiarse los dientes, ya que pueden causar sangrado de encías y crear heridas abiertas que permitan la entrada de bacterias. Cualquier herida abierta, por pequeña que sea, debe lavarse inmediatamente con agua limpia.
Si la herida es profunda, está sucia o presenta signos de infección, es necesario acudir de inmediato a un centro médico para recibir tratamiento oportuno y la vacunación contra el tétanos. En particular, los grupos de alto riesgo, como niños, mujeres embarazadas y personas que trabajan habitualmente en el campo, expuestas a la tierra y la suciedad, deben vacunarse de forma proactiva para proteger su salud.
Fuente: https://www.vietnamplus.vn/nguoi-dan-ong-cung-co-ham-mac-uon-van-tu-mot-chiec-rang-sau-post1064243.vnp
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