Los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda necesitan ser evaluados con precisión y urgencia; con el fin de iniciar rápidamente medidas de tratamiento activo, incluyendo terapia intravenosa (vasopresores, diuréticos, inotrópicos, etc.) o soporte cardiovascular intensivo de emergencia.
Según expertos del Hospital Bach Mai, dependiendo de la situación clínica, la insuficiencia cardíaca aguda puede presentar diversas manifestaciones. En personas con insuficiencia cardíaca recién diagnosticada, la aparición suele ser rápida; el músculo cardíaco no tiene tiempo suficiente para adaptarse, por lo que las manifestaciones suelen ser drásticas y el paciente puede progresar rápidamente a insuficiencia respiratoria aguda y shock cardiogénico.
La insuficiencia cardíaca tiene una alta incidencia y es una de las causas de muerte en los ancianos (foto ilustrativa - fuente internet).
Los síntomas de insuficiencia cardíaca aguda, como fatiga, falta de aire, respiración rápida, se presentan en varios niveles; si la insuficiencia cardíaca es grave, el paciente tendrá dificultad continua para respirar, luchará, estará agitado, se sentará para respirar, sentirá una falta de oxígeno como "ahogarse en tierra firme", llamado edema pulmonar agudo.
La consciencia puede estar agitada o letárgica cuando la hipoxia cerebral es grave. Las extremidades están frías y húmedas, con manchas moradas por todo el cuerpo. La presión arterial es difícil de medir, y el pulso es rápido y débil.
Los síntomas de la causa de la insuficiencia cardíaca aguda son dolor en el pecho izquierdo debido al infarto de miocardio, fiebre prolongada, anemia si es causada por una infección (endocarditis infecciosa)...
En el caso de los pacientes crónicos, aquellos que han sido diagnosticados previamente con insuficiencia cardíaca presentan síntomas de dificultad para respirar al realizar esfuerzos, fatiga, hinchazón de piernas y dolor en el pecho.
Estos síntomas pueden mejorar o desaparecer después del tratamiento con medicamentos recetados.
Los signos que sugieren un episodio agudo de insuficiencia cardíaca crónica incluyen mayor dificultad para respirar, menor capacidad para esforzarse en comparación con lo habitual y mayor fatiga incluso en reposo.
Hinchazón en ambas piernas, blanca y blanda, a veces discreta, como al usar pantuflas. Los calcetines se sienten más apretados, aumentando gradualmente. Orina menos. Tos seca, especialmente al cambiar de posición, sensación de pesadez en el pecho debido al derrame pleural.
Cómo comprobar la hinchazón de las piernas en casa: presione el empeine o el tobillo para ver si el área de piel correspondiente está cóncava (fuente de la foto: Hospital Bach Mai).
El control de peso puede mostrar un aumento rápido de peso; si aumenta más de 2 kg en una semana, es una señal de alerta que requiere atención médica inmediata. El paciente también puede experimentar hinchazón, distensión abdominal, falta de apetito y náuseas.
Si la condición empeora, habrá dificultad continua para respirar, no poder acostarse, tener que apoyar una almohada, incluso tener que sentarse mientras duerme para respirar; pueden aparecer extremidades frías y venas violáceas cuando la insuficiencia cardíaca es demasiado grave, lo que provoca presión arterial baja y no asegura el flujo sanguíneo a los órganos.
La insuficiencia respiratoria grave y el edema pulmonar agudo descritos anteriormente ocurrirán si no se realiza una intervención médica oportuna.
Los síntomas de causas descompensadas son infección, fiebre, dolor en el pecho izquierdo o presión arterial alta o nivel alto de azúcar en sangre.
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