Un caso que están tratando los médicos del Hospital General Provincial de Phu Tho ha alertado sobre el riesgo de confundir los síntomas de intoxicación alcohólica con los de un derrame cerebral.
Un hombre surcoreano de 41 años experimentó una situación peligrosa cuando asumió que síntomas como dolores de cabeza, mareos, aturdimiento y náuseas después de beber alcohol se debían simplemente a una intoxicación.
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| Síntomas como dolores de cabeza, mareos y náuseas pueden ser signos de muchas afecciones médicas diferentes, no solo de un accidente cerebrovascular. |
Inicialmente, los pacientes experimentan dolores de cabeza, mareos, náuseas, dificultad para hablar y pérdida del equilibrio después de beber alcohol.
Pensando que solo estaba borracho, el hombre decidió descansar en casa. Sin embargo, a la mañana siguiente, su estado empeoró, presentando entumecimiento en las extremidades e incapacidad para caminar. Fue trasladado de inmediato al Hospital General Provincial de Phu Tho para ser examinado.
En el centro de accidentes cerebrovasculares, los médicos detectaron que el paciente presentaba nistagmo, visión doble y entumecimiento o debilidad en el lado derecho del cuerpo. Una resonancia magnética craneal reveló un infarto cerebral en el bulbo raquídeo derecho, causado por la obstrucción de una pequeña rama de la circulación cerebral.
El paciente fue diagnosticado con un accidente cerebrovascular isquémico agudo del tronco encefálico derecho y recibió tratamiento médico con antiagregantes plaquetarios, hipolipemiantes y neuroprotectores. Tras cuatro días de tratamiento, su estado mejoró significativamente.
La Dra. Pham Thi Thanh Loan, del Centro de Accidentes Cerebrovasculares, explicó que el accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un coágulo sanguíneo obstruye una arteria que irriga el cerebro. Esto puede provocar complicaciones peligrosas como hemiplejia, estado vegetativo o incluso la muerte.
La Dra. Pham Thi Thanh Loan enfatizó la importancia de la "hora de oro" en la atención de emergencias por ictus: el momento ideal para la intervención y el tratamiento del ictus isquémico es dentro de las primeras 3 a 4,5 horas desde la aparición de los primeros síntomas. El tratamiento en esta "hora de oro" puede minimizar las complicaciones y aumentar las probabilidades de recuperación de los pacientes.
Sin embargo, la Dra. Pham Thi Thanh Loan también señaló que síntomas como dolor de cabeza, mareos y náuseas pueden ser signos de muchas afecciones médicas diferentes, no solo de un accidente cerebrovascular.
Esto puede llevar a la complacencia y a perder la oportunidad de recibir tratamiento. Por lo tanto, los médicos recomiendan que, si experimenta síntomas inusuales como los mencionados, especialmente después de beber alcohol, acuda de inmediato al centro médico más cercano con un especialista en tratamiento de accidentes cerebrovasculares para que lo examine y le intervenga oportunamente.
Recientemente, muchos jóvenes han sufrido accidentes cerebrovasculares, la mayoría de los cuales desconocen sus afecciones subyacentes o las señales de alerta previas. Según los médicos, la tasa de accidentes cerebrovasculares graves y la edad de inicio más temprana han tendido a aumentar recientemente.
Los jóvenes son la principal fuerza laboral de sus familias y de la sociedad, pero las estadísticas muestran que hasta el 70% de los pacientes con accidente cerebrovascular experimentan una disminución de su capacidad para trabajar.
Diversos factores pueden contribuir a los accidentes cerebrovasculares en jóvenes, entre ellos: el abuso de sustancias como el alcohol, el tabaco y los cigarrillos electrónicos; el sobrepeso o la obesidad; la falta de actividad física; la falta de concienciación sobre la protección de la salud; y una vida social relativamente estresante con presión y tensión en el trabajo y la vida personal. Todos estos son factores de riesgo que aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular en jóvenes.
Según el Dr. Nguyen Tien Dung, subdirector del Centro de Accidentes Cerebrovasculares del Hospital Bach Mai, el Centro de Accidentes Cerebrovasculares recibe un promedio de 50 a 60 casos de accidentes cerebrovasculares graves y complejos por día, transferidos desde hospitales satélite debido a las limitaciones de las instalaciones locales y el difícil pronóstico.
Los casos de ictus en jóvenes (de 45 años o menos) han tendido a aumentar en los últimos años, representando aproximadamente el 15 % del total de casos atendidos por el Centro. Cabe destacar que el Centro ha recibido pacientes con ictus muy jóvenes, de tan solo 15 o 16 años, e incluso un niño de 6 años que sufrió un ictus.
Este paciente ingresó en urgencias con una hemorragia cerebral causada por una malformación arteriovenosa cerebral. Tras el tratamiento inicial y la estabilización, fue trasladado a la unidad de cuidados intensivos pediátricos, donde el pronóstico fue difícil.
O consideremos el caso de un joven de 16 años que sufrió un derrame cerebral; al ser ingresado en el hospital, se descubrió que la causa era cardiovascular, lo que significa que tenía condiciones preexistentes que pasaron desapercibidas y que llevaron al derrame cerebral.
Más recientemente, el centro recibió a un paciente de 43 años de Lac Thuy, Hoa Binh, que tenía problemas de salud subyacentes pero no los conocía porque no se había hecho un chequeo médico previamente.
Sin embargo, el paciente tuvo la suerte de ser diagnosticado y trasladado al hospital en el momento clave. El diagnóstico reveló un accidente cerebrovascular isquémico agudo debido a la oclusión de la arteria basilar, una arteria cerebral importante que irriga una región central vital del cerebro.
Hay pacientes jóvenes a quienes se les ha diagnosticado hipertensión arterial durante muchos años, pero no buscan tratamiento ni toman medicación porque se sienten perfectamente bien. Solo cuando sufren un ictus y son ingresados en urgencias, requiriendo ventilación mecánica y resultando en hemiplejia con difícil recuperación, se arrepienten de su decisión.
Los casos de jóvenes que sufren accidentes cerebrovasculares muestran que los jóvenes a menudo subestiman o rara vez controlan su presión arterial, pensando que porque son jóvenes tienen buena tolerancia.
Además, muchas personas son sedentarias, tienen sobrepeso, son obesas, no quieren hacer ejercicio o comen comida rápida, se quedan despiertas hasta tarde y sufren estrés laboral, todos ellos factores de riesgo que a menudo se pasan por alto.
En particular, muchas personas se creen jóvenes y sanas, por lo que no se hacen chequeos médicos. Solo cuando sufren un derrame cerebral y son hospitalizadas descubren que tienen afecciones subyacentes como hipertensión y enfermedades cardiovasculares.
Si estas condiciones subyacentes no se detectan a tiempo, no se examinan y no se tratan adecuadamente, con el tiempo empeorarán y, combinadas con otros factores, provocarán un accidente cerebrovascular.
Según los médicos del Hospital Bach Mai, existen dos tipos de accidente cerebrovascular: isquémico y hemorrágico. El accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un vaso sanguíneo se obstruye por un coágulo, impidiendo el flujo de oxígeno y nutrientes a las neuronas correspondientes. Estas neuronas mueren, lo que provoca la pérdida de funciones como el control motor, la cognición, el aprendizaje y el lenguaje.
La hemorragia cerebral ocurre cuando se rompe un vaso sanguíneo en el cerebro, lo que puede deberse a malformaciones vasculares cerebrales (comunes en jóvenes) y a una hipertensión que no se trata de forma regular o adecuada.
En jóvenes, las causas más comunes de hemorragia cerebral son las malformaciones arteriovenosas cerebrales y los aneurismas cerebrales. En la práctica clínica, la mayoría de los accidentes cerebrovasculares son isquémicos, representando casi el 80%, y los hemorrágicos, alrededor del 20%.
Los jóvenes que sufren un ictus y no reciben atención de emergencia durante la "hora de oro" (las primeras 4,5 horas tras la aparición de los síntomas), si se detecta y trata tardíamente, tienen muy pocas posibilidades de recuperación. Muchos quedan discapacitados, lo que les afecta debido a la pérdida de la capacidad de cuidar de sí mismos, y en casos más graves, pierden la capacidad de trabajar, quedando postrados en cama y convirtiéndose en una carga para sus familias y la sociedad.
Según el Dr. Nguyen Tien Dung, lo más importante en el tratamiento de un accidente cerebrovascular es reconocer los primeros signos. El primer signo es la letra F (en la cara). Al observar el rostro del paciente, si las comisuras de la boca están torcidas o caídas al hablar o sonreír, o si se le hace agua la boca al beber, se debe sospechar un accidente cerebrovascular.
En segundo lugar, la letra A (brazo/pierna derecha o izquierda) está débil, paralizada o entumecida. En tercer lugar, la letra S (lenguaje, habla) es más difícil de pronunciar de lo habitual, tiene dificultad para hablar o no puede hablar en absoluto.
Estos son tres signos típicos y muy comunes; cuando aparecen, debes considerar inmediatamente la posibilidad de un derrame cerebral.
El tiempo juega un papel crucial en el tratamiento del ictus. Los pacientes y sus familias deben determinar con precisión el momento exacto en que el paciente experimenta los síntomas. La identificación precisa de este período determina si el paciente aún se encuentra en la "hora de oro", lo que permite a los médicos desarrollar la estrategia de emergencia y el plan de tratamiento más eficaces para maximizar las probabilidades de recuperación.
Por lo tanto, si tienes estos tres signos, no lo dudes, no intentes controlar la situación y no pruebes remedios caseros como aplicar cal en las palmas de las manos y las plantas de los pies, pincharte los lóbulos de las orejas, pincharte las yemas de los dedos de las manos o de los pies para sacar sangre o quedarte quieto y controlar la situación en casa...
Todas estas son acciones incorrectas que pueden perjudicar al paciente, obstaculizar e impactar negativamente el proceso de tratamiento del médico. En su lugar, llame a una ambulancia para trasladar al paciente al centro médico más cercano que pueda tratar un accidente cerebrovascular lo antes posible, ya que esto maximizará las posibilidades de recuperación.
En los casos de accidente cerebrovascular, cuando existen signos sospechosos, los pacientes deben ser trasladados al centro médico más cercano, especialmente aquellos con factores de riesgo como edad avanzada, hipertensión, diabetes, etc.
Para prevenir un accidente cerebrovascular, las personas deben saber cómo reconocer los síntomas del accidente cerebrovascular, prestar atención a sus cuerpos, recordar los signos del accidente cerebrovascular y, si sospechan que están sufriendo un accidente cerebrovascular, deben actuar rápidamente y sin demora acudir al hospital de inmediato.
Además, las personas deben escuchar a su cuerpo y controlar sus afecciones subyacentes. Los jóvenes deben equilibrar sus vidas, aumentar la actividad física, mantener un peso ideal, evitar los estimulantes y los cigarrillos electrónicos, y realizarse chequeos médicos regulares para detectar cualquier enfermedad a tiempo y desarrollar un plan de tratamiento óptimo.
Cuando tiene problemas de salud subyacentes, son necesarios controles regulares para que su médico pueda ajustar la dosis de su medicamento para lograr sus objetivos de tratamiento, especialmente si anteriormente ha tenido un derrame cerebral.
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