Al paciente D.Q.Tr. (75 años, Hau Giang ) se le detectó un tumor en el riñón derecho durante un chequeo médico de rutina. A sus 75 años, padecía diversas enfermedades subyacentes, como diabetes, hipertensión, hígado graso y obesidad. El paciente presentaba una malformación intestinal que provocaba que todo el intestino se situara por encima del hígado, en lugar de por debajo y detrás de él, como es habitual.
El profesor asociado, doctor Vu Le Chuyen, director del Centro de Urología, Nefrología y Andrología del Hospital General Tam Anh de la ciudad de Ho Chi Minh , dijo que esta lesión impide a los médicos acceder al riñón a través del peritoneo y que si la cirugía se realiza utilizando el método tradicional, será peligroso para el paciente.
El equipo no pudo empujar todos los intestinos hacia atrás para llegar al riñón, por lo que decidieron crear un espacio retroperitoneal. Esta es una técnica difícil, que requiere que el cirujano opere desde atrás, además de que el tumor estaba en la parte frontal.
Todo el equipo determinó que sin el sistema robótico Da Vinci Xi, la generación más moderna del Sudeste Asiático, sería muy difícil realizar la cirugía, ya que, con una distancia entre los brazos de tan solo 6 cm (en comparación con los 8 cm de la generación anterior), es posible crear una nueva cavidad retroperitoneal. Tras la consulta, los médicos acordaron optar por la extirpación completa del tumor con el robot Da Vinci Xi para preservar al máximo la función renal.
Según el Dr. Phan Huynh Tien Dat, con un tumor ubicado cerca de un vaso sanguíneo grande como este, si se utiliza cirugía abierta o cirugía endoscópica convencional, el riesgo de sangrado y daño al tejido sano es muy alto. Si se utiliza un robot de generación anterior, no cuenta con una herramienta integrada para soldar y cortar vasos sanguíneos, por lo que debe suturarse manualmente después de cortar el vaso, lo cual requiere tiempo y es más probable que cause pérdida de sangre. Por otro lado, el robot Da Vinci Xi puede cortar, comprimir y sellar el vaso sanguíneo inmediatamente.
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Los médicos realizaron la cirugía. |
Al iniciar la cirugía, el Dr. Vu Le Chuyen tocó con la mano la ilustración del cuerpo del paciente en la pantalla táctil, seleccionó la posición del riñón derecho y la dirección de abordaje desde la espalda para crear la cavidad retroperitoneal. Inmediatamente, el sistema robótico se alineó automáticamente y sugirió la posición adecuada, reduciendo el riesgo de mala colocación y daños innecesarios a la cirugía.
Tras colocar cuatro trócares en línea recta (la entrada para los instrumentos quirúrgicos), adecuados para la complexión asiática, el profesor asociado Vu Le Chuyen se conectó al robot Da Vinci Xi para transmitir una voz vietnamita a dos cirujanos asistentes a través del sistema de sonido del brazo robótico y los auriculares de los médicos, para dar las siguientes instrucciones: «El brazo 1 coloca el instrumento de cauterización bipolar. El brazo 2 coloca la cámara. El brazo 3 coloca las tijeras. El brazo 4 tiene el retractor de tejido».
El equipo de anestesiólogos monitorea continuamente la presión arterial, la anestesia adecuada, la temperatura de la piel, el índice de la vía aérea, la frecuencia cardíaca, etc. para garantizar la seguridad de la cirugía.
La cirugía se completó sin complicaciones en tan solo una hora. El paciente recuperó la consciencia rápidamente y pudo sentarse y hablar con normalidad en tan solo un día. La incisión fue pequeña e indolora, y la recuperación fue rápida.
El profesor asociado, Dr. Vu Le Chuyen, afirmó que la cirugía robótica supone un importante punto de inflexión para la industria quirúrgica, especialmente para cirugías complejas en zonas remotas y de difícil acceso. El robot Da Vinci Xi ayuda a mejorar la precisión, reducir los traumatismos, acortar el tiempo de cirugía y recuperación, y minimizar el riesgo de complicaciones.
Especialmente en Urología-Nefrología, el robot Da Vinci Xi ha demostrado ser extremadamente eficaz en cirugías que requieren alta precisión, como nefrectomía parcial, nefrectomía total, prostatectomía, ureteroplastia o resección y reconstrucción vesical. Esta tecnología es de gran ayuda en el tratamiento de enfermedades complejas como el cáncer de riñón, el cáncer de próstata y el cáncer de vejiga, ya que permite manipular con precisión casi absoluta áreas anatómicas importantes.
Fuente: https://nhandan.vn/robot-support-bac-si-phau-thuat-khoi-u-than-phuc-tap-post881868.html
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