Otro paciente en problemas por sobredosis de analgésicos

La información del Centro Médico del Distrito de Cam Khe (Phu Tho) decía que el Departamento de Emergencias acababa de recibir a una paciente (19 años, Phu Tho) en estado de fatiga, dolor de cabeza y mareos después de tomar 9 tabletas de paracetamol de 500 mg.

El paciente ya había contraído Covid-19. Alrededor del mediodía de ese mismo día, presentó fiebre alta, por lo que le pidió a su hermano de 5 años que le preparara un medicamento para bajar la fiebre.

Sin embargo, como no lo sabía, cuando recibió de sus manos el blíster con 9 comprimidos de paracetamol de 500 mg, los disolvió todos en un vaso de agua y se lo dio a beber.

Muchos casos de insuficiencia hepática y renal debidos a analgésicos.

Ocho horas después de tomar el medicamento, el paciente se sentía agotado, con dolor de cabeza y mareos, por lo que su familia lo llevó al hospital para recibir tratamiento. Dado el tiempo transcurrido, el lavado gástrico ya no surtía efecto.

Los médicos administraron antídotos y eliminaron el paracetamol, monitoreando de cerca los síntomas. Tras dos días de tratamiento, el estado del paciente se encuentra estable, con constantes vitales dentro de los límites normales.

Anteriormente, también con respecto a los efectos nocivos de la sobredosis de analgésicos, la información del Hospital General de Phu Tho decía que la instalación recibió a una paciente joven, llamada TPH, con una intoxicación grave por paracetamol.

El paciente ingresó al hospital con conciencia lenta, piel y mucosas pálidas, cuerpo agotado, taquicardia, edema de ambos miembros inferiores, distensión abdominal leve y dolor a la palpación del hipocondrio derecho.

Según la familia del paciente, 10 horas antes de su ingreso hospitalario, este había tomado 60 comprimidos de paracetamol de 500 mg a la vez. Tras tomarlos, presentó dolor de estómago y náuseas, por lo que su familia lo trasladó al Hospital General de Phu Tho para recibir atención de urgencia.

Los médicos tratantes indicaron que se trataba de una dosis muy alta del fármaco, unas 30 veces superior a la dosis normal para un adulto de 50 kg. El paciente fue diagnosticado con intoxicación aguda por paracetamol a las 10 horas y recibió tratamiento inmediatamente después.

La información del Hospital Bach Mai también muestra que muchos pacientes han abusado o tomado sobredosis de medicamentos para reducir la fiebre y tuvieron que ser hospitalizados en la sala de emergencias recientemente.

Según los expertos, actualmente en el mercado de cada país puede haber hasta cientos de medicamentos con diferentes nombres que contienen el ingrediente principal paracetamol, en los que el contenido común de paracetamol por comprimido es de 500 mg.

Además, el medicamento puede presentarse en forma de supositorios, sobres de polvo o jarabe. Los medicamentos pueden contener paracetamol solo o ingredientes distintos, como analgésicos combinados como opioides (como codeína y tramadol), antihistamínicos como clorfeniramina, descongestionantes nasales como la fenilefrina y supresores de la tos como dextrometorfano y codeína.

El Dr. Nguyen Trung Nguyen, director del Centro de Control de Envenenamiento del Hospital Bach Mai, dijo que el paracetamol (también conocido como acetaminofén) es un medicamento que tiene efectos moderados para aliviar el dolor y reducir la fiebre.

Esta es la causa más común de intoxicación en los países desarrollados. En Vietnam, la intoxicación aguda por paracetamol se ha convertido en una causa común.

La intoxicación por paracetamol es causada por uno de dos grupos de factores: sobredosis intencional (generalmente detectada de forma temprana y tratada rápidamente); abuso de drogas, uso indebido que conduce a una sobredosis sin saberlo cuando se usan analgésicos o antipiréticos en casa.

Este segundo caso es muy probable que ocurra, generalmente en personas con fiebre alta, fiebre prolongada, dolor intenso, dolor crónico... En particular, son especialmente susceptibles a la intoxicación por Paracetamol las personas con constitución débil, debilidad, poco apetito, fiebre alta o infección grave prolongada y que beben regularmente mucho alcohol.

Además, las personas que toman otros medicamentos que pueden aumentar la toxicidad del paracetamol, como los antituberculosos y los antiepilépticos, deben usar la dosis más baja posible de paracetamol.

Los síntomas iniciales de intoxicación suelen ser sutiles, o incluso inexistentes, o pueden confundirse con síntomas de la enfermedad que causan dolor y fiebre. Sin embargo, al realizar la prueba, el paciente puede presentar un aumento gradual de las enzimas hepáticas, a partir del segundo o tercer día.

En casos de intoxicación por drogas, el daño hepático puede ser más lento. Si el paciente presenta ictericia, pérdida de apetito, etc., es demasiado tarde. En casos de hepatitis grave, el paciente es susceptible a insuficiencia hepática y coma hepático, en cuyo caso la tasa de mortalidad supera el 50 %.

Respecto a la dosis máxima recomendada de Paracetamol, las personas vietnamitas con salud promedio y sin los factores de riesgo antes mencionados son: Adultos (no más de 3 gramos en 24 horas); niños (15 mg/kg de peso corporal por cada vez y no más de 6 veces/24 horas).

Sin embargo, usar esta dosis en personas con muchos de los factores de riesgo y circunstancias mencionados puede causar intoxicación. De hecho, al recetar para adultos, los médicos solo recetan de 1 a 1,5 gramos de paracetamol cada 24 horas (equivalente a 2 o 3 comprimidos de 500 mg). Los médicos recomiendan usar la dosis más baja posible.

Para un uso seguro, los expertos recomiendan que los adultos solo tomen de 2 a 3 comprimidos de paracetamol de 500 mg al día. Es importante que los pacientes conozcan los nombres y los ingredientes de los medicamentos que toman y los usen según las instrucciones.

Los pacientes deben prestar atención a otros medicamentos que estén tomando, especialmente medicamentos para la tuberculosis o la epilepsia..., y su condición física es susceptible a la intoxicación por paracetamol (abuso de alcohol, debilidad, debilidad, falta de apetito, infecciones graves o enfermedades debilitantes).

Además, según los expertos, los pacientes necesitan conocer claramente los nombres e ingredientes de los medicamentos que están tomando y utilizarlos según las instrucciones.

Además, según el Director del Centro de Control de Envenenamiento, los pacientes deben prestar atención a otros medicamentos que estén tomando (especialmente algunos medicamentos para la tuberculosis o la epilepsia que aumentan la toxicidad del Paracetamol) y la condición física del paciente que es susceptible a la intoxicación por Paracetamol (abuso de alcohol, delgadez, debilidad, falta de apetito, infecciones graves o enfermedades que causan emaciación).

Combine siempre otras medidas más seguras para reducir la fiebre y el dolor, como aflojar la ropa, aplicar compresas, tomar baños tibios, beber suficiente agua, etc. Si la enfermedad no mejora o hay síntomas inusuales, acuda al centro médico más cercano para que lo examinen.

Fuente: https://baodautu.vn/them-benh-nhan-gap-hoa-vi-dung-thuoc-giam-dau-qua-lieu-d222372.html