Cada vez más pacientes sufren consecuencias graves por sobredosis de analgésicos.

Según información del Centro de Salud del Distrito de Cam Khe (provincia de Phu Tho), el Departamento de Emergencias ingresó recientemente a una paciente de 19 años procedente de la provincia de Phu Tho que presentaba agotamiento, dolor de cabeza y mareos tras ingerir 9 comprimidos de 500 mg de paracetamol.

El paciente había contraído previamente la COVID-19. Alrededor del mediodía de ese día, el paciente desarrolló fiebre alta y le pidió a su hermano menor de 5 años que le preparara un medicamento para bajar la fiebre.

Sin embargo, debido a su ignorancia, cuando el niño recibió de su hermana un blíster que contenía 9 comprimidos de paracetamol de 500 mg, los disolvió todos en un vaso de agua y se lo dio a beber.

Muchos casos de insuficiencia hepática y renal se deben al uso de analgésicos.

Ocho horas después de tomar el medicamento, el paciente se mostró letárgico, con dolores de cabeza y mareos, por lo que sus familiares lo llevaron al hospital para recibir tratamiento. Debido a la demora, el lavado gástrico ya no fue efectivo.

Los médicos administraron antídotos y medicamentos para eliminar el paracetamol, monitoreando de cerca los síntomas del paciente. Tras dos días de tratamiento, el estado del paciente es estable y sus constantes vitales se encuentran dentro de los límites normales.

Anteriormente, en relación con los efectos nocivos de la sobredosis de analgésicos, la información del Hospital General Provincial de Phu Tho indicaba que el centro recibió a una paciente joven, llamada TPH, que sufrió una intoxicación grave por paracetamol.

El paciente ingresó en el hospital en estado de conciencia reducida, con piel y mucosas pálidas, debilidad general, taquicardia, edema en ambas extremidades inferiores, leve distensión abdominal y sensibilidad a la palpación en el hipocondrio derecho.

Según la familia del paciente, diez horas antes de ser ingresado en el hospital, este había ingerido 60 comprimidos de 500 mg de paracetamol de una sola vez. Tras tomarlos, el paciente experimentó dolor abdominal y náuseas, por lo que la familia lo trasladó al Hospital General Provincial de Phu Tho para recibir tratamiento de urgencia.

Los médicos tratantes determinaron que se trataba de una dosis muy alta, aproximadamente 30 veces superior a la dosis habitual para un adulto de 50 kg. Al paciente se le diagnosticó intoxicación aguda por paracetamol a las 10 horas y recibió tratamiento inmediato con antídoto.

La información procedente del Hospital Bach Mai también indica que muchos pacientes han sido ingresados ​​recientemente en urgencias debido al uso indebido o a la sobredosis de medicamentos para bajar la fiebre.

Según los expertos, el mercado de cada país cuenta actualmente con cientos de medicamentos de marca diferentes que contienen paracetamol como ingrediente principal, siendo la presentación más común los comprimidos que contienen 500 mg de paracetamol por comprimido.

Además, el medicamento puede estar disponible en forma de supositorio, polvo o jarabe. Estos productos farmacéuticos pueden contener paracetamol puro u otros ingredientes además de paracetamol, como otros analgésicos como opioides (p. ej., codeína, tramadol), antihistamínicos como la clorfeniramina, vasoconstrictores para aliviar la congestión nasal como la fenilefrina y antitusivos como el dextrometorfano y la codeína.

Según el Dr. Nguyen Trung Nguyen, director del Centro de Control de Intoxicaciones del Hospital Bach Mai, el paracetamol (también conocido como acetaminofén) es un fármaco que tiene un efecto analgésico y antipirético moderado.

Esta es la causa más común de intoxicación en los países desarrollados. En Vietnam, la intoxicación aguda por paracetamol se ha convertido en una causa frecuente de envenenamiento.

La intoxicación por paracetamol puede deberse a dos causas: una sobredosis intencionada con fines suicidas (que suele detectarse y tratarse rápidamente); o un uso indebido del medicamento, que provoca una sobredosis sin darse cuenta al utilizarlo para aliviar el dolor o reducir la fiebre en casa.

Es muy probable que se produzca este segundo escenario, generalmente en personas con fiebre alta y prolongada, dolor intenso o dolor crónico... En particular, las personas delgadas, débiles, con poco apetito, fiebre alta o infecciones graves y prolongadas, y que beben mucho alcohol con frecuencia, son especialmente susceptibles a la intoxicación por paracetamol.

Además, las personas que estén tomando otros medicamentos que puedan aumentar la toxicidad del paracetamol, como los medicamentos para la tuberculosis o la epilepsia, deben usar la dosis más baja posible de paracetamol.

Los síntomas iniciales de intoxicación suelen ser sutiles, incluso inexistentes, o pueden confundirse con los de una enfermedad que causa dolor o fiebre. Sin embargo, tras realizar las pruebas, los pacientes pueden experimentar un aumento gradual de las enzimas hepáticas a partir del segundo o tercer día.

En casos de sobredosis de drogas, el daño hepático puede ser más lento. Cuando los pacientes presentan ictericia, pérdida de apetito, etc., ya es demasiado tarde. Con hepatitis grave, los pacientes son propensos a la insuficiencia hepática y al coma hepático, momento en el que la tasa de mortalidad supera el 50%.

En cuanto a la dosis máxima recomendada de paracetamol para personas vietnamitas con un estado de salud promedio y sin los factores de riesgo mencionados anteriormente: Adultos (no más de 3 gramos en 24 horas); niños (15 mg/kg de peso corporal por dosis y no más de 6 dosis/24 horas).

Sin embargo, el uso de esta dosis en personas con los factores de riesgo y circunstancias mencionados puede provocar intoxicación. De hecho, los médicos prescriben solo de 1 a 1,5 gramos de paracetamol cada 24 horas (equivalente a 2 o 3 comprimidos de 500 mg cada uno) para pacientes adultos. Se recomienda que todos utilicen la dosis mínima posible.

Para un uso seguro, los expertos recomiendan que los adultos tomen solo 2 o 3 comprimidos de 500 mg de paracetamol al día. Los pacientes deben conocer los nombres y los ingredientes de los medicamentos que toman y utilizarlos según las instrucciones.

Los pacientes deben prestar atención a otros medicamentos que estén tomando, especialmente aquellos para la tuberculosis o la epilepsia, y su estado físico puede hacerlos susceptibles a la intoxicación por paracetamol (abuso de alcohol, emaciación, debilidad, falta de apetito, infecciones graves o enfermedades que causan caquexia).

Además, según los expertos, los pacientes deben conocer los nombres y los ingredientes de los medicamentos que toman y utilizarlos según las indicaciones.

Además, según el director del Centro de Control de Envenenamientos, los pacientes deben prestar atención a otros medicamentos que estén tomando (especialmente algunos medicamentos para la tuberculosis o la epilepsia que aumentan la toxicidad del paracetamol) y a su condición física, que los hace susceptibles a la intoxicación por paracetamol (abuso de alcohol, delgadez extrema, debilidad, falta de apetito, infecciones graves o enfermedades que causan emaciación).

Siempre combine estas medidas con otras opciones más seguras para reducir la fiebre y el dolor, como aflojar la ropa, aplicar compresas, tomar baños tibios y beber muchos líquidos. Si la enfermedad no mejora o si presenta algún síntoma inusual, acuda al centro médico más cercano para que lo examinen.

Fuente: https://baodautu.vn/them-benh-nhan-gap-hoa-vi-dung-thuoc-giam-dau-qua-lieu-d222372.html