Otro paciente en apuros debido a una sobredosis de analgésicos.

Según información del Centro Médico del Distrito de Cam Khe (Phu Tho), el Departamento de Emergencias acababa de recibir a una paciente (19 años, de Phu Tho) en estado de fatiga, dolor de cabeza y mareos después de tomar 9 tabletas de paracetamol de 500 mg.

El paciente había contraído previamente la Covid-19. Alrededor del mediodía de ese mismo día, el paciente desarrolló fiebre alta, por lo que le pidió a su hermano de 5 años que le preparara una medicina para bajar la fiebre.

Sin embargo, como no lo sabía, cuando recibió de ella el blíster que contenía 9 comprimidos de paracetamol de 500 mg, el niño los disolvió todos en un vaso de agua y se lo dio para que lo bebiera.

Muchos casos de insuficiencia hepática y renal se deben al uso de analgésicos.

Ocho horas después de tomar el medicamento, el paciente se sintió agotado, con dolor de cabeza y mareo, por lo que su familia lo llevó al hospital para recibir tratamiento. Debido al tiempo transcurrido, el lavado gástrico ya no era efectivo.

Los médicos administraron antídotos y suspendieron el paracetamol, monitorizando estrechamente los síntomas. Tras dos días de tratamiento, el estado del paciente es estable y sus constantes vitales se encuentran dentro de los límites normales.

Anteriormente, también en relación con los efectos nocivos de la sobredosis de analgésicos, información del Hospital General de Phu Tho indicó que el centro recibió a una paciente joven, llamada TPH, con una intoxicación grave por paracetamol.

El paciente ingresó en el hospital con disminución del nivel de consciencia, piel y mucosas pálidas, cuerpo exhausto, taquicardia, edema en ambas extremidades inferiores, distensión abdominal leve y dolor a la palpación del hipocondrio derecho.

Según la familia del paciente, diez horas antes de su ingreso en el hospital, el paciente había ingerido sesenta comprimidos de paracetamol de 500 mg a la vez. Tras la ingesta, el paciente presentó dolor de estómago y náuseas, por lo que su familia lo llevó al Hospital General de Phu Tho para recibir atención de urgencia.

Los médicos tratantes indicaron que se trataba de una dosis muy alta del medicamento, aproximadamente 30 veces superior a la dosis normal para un adulto de 50 kg. Al paciente se le diagnosticó intoxicación aguda por paracetamol a las 10 horas y recibió tratamiento de inmediato.

La información del Hospital Bach Mai también muestra que muchos pacientes han abusado o sufrido sobredosis de medicamentos para reducir la fiebre y han tenido que ser hospitalizados en la sala de emergencias recientemente.

Según los expertos, actualmente en el mercado de cada país pueden existir cientos de medicamentos con diferentes nombres que contienen el ingrediente principal paracetamol, cuyo contenido común por comprimido es de 500 mg.

Además, el medicamento puede presentarse en forma de supositorios, sobres de polvo o jarabe. Los productos farmacéuticos pueden contener paracetamol solo u otros ingredientes, como analgésicos en combinación con opioides (como codeína y tramadol), antihistamínicos (como clorfeniramina), descongestionantes nasales (como fenilefrina) y antitusivos (como dextrometorfano y codeína).

El Dr. Nguyen Trung Nguyen, director del Centro de Control de Envenenamientos del Hospital Bach Mai, dijo que el paracetamol (también conocido como acetaminofén) es un medicamento que tiene efectos moderados para aliviar el dolor y reducir la fiebre.

Esta es la causa más común de intoxicación en los países desarrollados. En Vietnam, la intoxicación aguda por paracetamol se ha convertido en una causa frecuente de intoxicación.

La intoxicación por paracetamol se produce por uno de dos grupos de factores: sobredosis intencional (generalmente detectada a tiempo y tratada con prontitud); abuso o mal uso del medicamento que conduce a una sobredosis sin saberlo al usar analgésicos o antipiréticos en casa.

Este segundo caso es muy probable, generalmente en personas con fiebre alta, fiebre prolongada, dolor intenso, dolor crónico... En particular, las personas con constitución débil, debilidad, falta de apetito, fiebre alta o infección grave prolongada, y que beben mucho alcohol con regularidad, son especialmente susceptibles a la intoxicación por paracetamol.

Además, las personas que toman otros medicamentos que pueden aumentar la toxicidad del paracetamol, como los fármacos para la tuberculosis y la epilepsia, deben usar la dosis más baja posible.

Los síntomas iniciales de intoxicación suelen ser leves, incluso inexistentes, o pueden confundirse con los de la enfermedad que causa dolor y fiebre. Sin embargo, al realizar pruebas, el paciente puede presentar un aumento gradual de las enzimas hepáticas a partir del segundo o tercer día.

En casos de intoxicación por abuso de drogas, el daño hepático puede desarrollarse más lentamente. Cuando el paciente presenta ictericia, pérdida de apetito, etc., ya es demasiado tarde. En casos de hepatitis grave, el paciente es susceptible a insuficiencia hepática y coma hepático, con una tasa de mortalidad superior al 50%.

Respecto a la dosis máxima recomendada de paracetamol, las personas vietnamitas con salud promedio y sin los factores de riesgo mencionados anteriormente son: Adultos (no más de 3 gramos en 24 horas); niños (15 mg/kg de peso corporal por vez y no más de 6 veces/24 horas).

Sin embargo, administrar esta dosis a personas con muchos de los factores de riesgo y circunstancias mencionados puede provocar intoxicación. De hecho, al prescribir para adultos, los médicos solo recetan de 1 a 1,5 gramos de paracetamol cada 24 horas (equivalente a 2 o 3 comprimidos de 500 mg). Se recomienda utilizar la dosis mínima eficaz.

Para un uso seguro, los expertos recomiendan que los adultos tomen solo de 2 a 3 comprimidos de 500 mg de paracetamol al día. Los pacientes deben conocer los nombres y los componentes de los medicamentos que toman y utilizarlos según las instrucciones.

Los pacientes deben prestar atención a los demás medicamentos que estén tomando, especialmente los medicamentos para la tuberculosis o la epilepsia..., y su estado físico es susceptible a la intoxicación por paracetamol (abuso de alcohol, debilidad, falta de apetito, infecciones graves o enfermedades consuntivas).

Además, según los expertos, los pacientes necesitan conocer claramente los nombres y los ingredientes de los medicamentos que toman y usarlos según las instrucciones.

Además, según el director del Centro de Control de Envenenamientos, los pacientes deben prestar atención a otros medicamentos que estén tomando (especialmente algunos medicamentos para la tuberculosis o la epilepsia que aumentan la toxicidad del paracetamol) y a la condición física del paciente susceptible a la intoxicación por paracetamol (abuso de alcohol, delgadez, debilidad, falta de apetito, infecciones graves o enfermedades que causan desgaste).

Siempre combine otras medidas más seguras para reducir la fiebre y el dolor, como aflojar la ropa, aplicar compresas, tomar baños tibios, beber suficiente agua, etc. Si la enfermedad no mejora o hay síntomas inusuales, acuda al centro médico más cercano para que lo examinen.

Fuente: https://baodautu.vn/them-benh-nhan-gap-hoa-vi-dung-thuoc-giam-dau-qua-lieu-d222372.html