Complicaciones peligrosas del cáncer de tiroides metastásico.

Un paciente con cáncer de tiroides metastásico, que presentaba un tumor pélvico grande y extensamente invasivo, fue tratado con éxito por un equipo de médicos capacitados utilizando un nuevo método de intervención, lo que dio como resultado una reducción del dolor y una mejor movilidad.

Actualización de noticias médicas 19 de diciembre: Complicaciones peligrosas del cáncer de tiroides metastásico.

Un paciente con cáncer de tiroides metastásico, que presentaba un tumor pélvico grande y extensamente invasivo, fue tratado con éxito por un equipo de médicos capacitados utilizando un nuevo método de intervención, lo que dio como resultado una reducción del dolor y una mejor movilidad.

Tratamiento exitoso de las complicaciones causadas por el cáncer de tiroides.

La Sra. HM, de 45 años y residente en Quang Binh , llevaba 7 años con dolor pélvico. Inicialmente, le diagnosticaron un tumor óseo, pero este había crecido demasiado y se había extendido debido a la negligencia prolongada. Otros hospitales concluyeron que la cirugía radical era imposible y que el riesgo de complicaciones podría agravar su condición.

Un enfoque combinado de embolización de los vasos sanguíneos que irrigan el tumor y realización de ablación local mediante ablación por microondas ha tratado con éxito las complicaciones causadas por el cáncer de tiroides.

Carecía de un plan de tratamiento claro y el dolor constante le dificultaba caminar y realizar sus actividades cotidianas. Decidió buscar tratamiento en el Hospital Vinmec Times City. Los médicos revisaron su historial médico completo y descubrieron que el tumor no era simplemente un tumor óseo, sino una metástasis de cáncer folicular de tiroides.

Según la Dra. Nguyen Thi Hang, jefa de la Unidad de Patología del Hospital Vinmec Times City, el tumor presenta características morfológicas complejas, lo que dificulta su identificación como maligno, requiriendo un alto nivel de habilidad y pericia en el análisis de las muestras de tejido. Tras revisar los resultados de pruebas previas y actuales, los médicos confirmaron que se trataba de un cáncer folicular de tiroides con metástasis en la pelvis.

El tumor, de hasta 10 cm de diámetro, había invadido las estructuras circundantes, imposibilitando la cirugía convencional. En particular, este tumor estaba irrigado por numerosas ramas vasculares, lo que lo hacía propenso a hemorragias o hematomas durante la intervención, afectando los músculos y nervios de las extremidades inferiores.

Para tratar el tumor, los médicos de Vinmec decidieron aplicar un método combinado de embolización de los vasos sanguíneos que irrigan el tumor y realización de una destrucción localizada mediante ablación por microondas.

La Dra. Le Thi My, directora del Centro de Enfermedades Tiroideas, explicó que este método es mínimamente invasivo, ayuda a reducir los síntomas y complementa eficazmente el tratamiento sin cirugía. Utilizamos anestesia regional en lugar de anestesia general para poder monitorear y verificar la movilidad del paciente durante el procedimiento.

Tras dos intervenciones, el tumor se redujo en un 85% y la paciente pudo caminar, sentarse y acostarse cómodamente sin el dolor que sentía antes. La Sra. HM comentó: «Tengo mucha suerte de que los médicos de Vinmec hayan hecho todo lo posible por tratarme. Después de dos intervenciones, me siento mucho más sana y tengo plena confianza en los médicos».

Una vez que el tumor se haya reducido de tamaño, el paciente continuará siendo monitoreado y reevaluado después de 6 meses para considerar la posibilidad de una cirugía radical para extirpar el tumor y reconstruir la estructura pélvica utilizando tecnología de impresión 3D.

Simultáneamente, los pacientes se someterán a pruebas moleculares para buscar mutaciones en los genes del cáncer de tiroides, lo que ayudará a desarrollar un plan de tratamiento posterior, que incluye terapia dirigida e inmunoterapia sistémica.

A partir de noviembre de 2024, Vinmec lanzó la campaña "Colores de Esperanza" para concientizar a la comunidad sobre la detección temprana y el tratamiento eficaz del cáncer. Como parte de la campaña, Vinmec ofrecerá exámenes y consultas gratuitas a pacientes con sospecha de cáncer, lo que ayudará a detectar la enfermedad a tiempo y a garantizar un tratamiento oportuno.

El abuso de analgésicos aumenta el riesgo de perforación gástrica y duodenal.

Una mujer de 85 años de Hanói fue hospitalizada con peritonitis generalizada debido a una úlcera péptica perforada. Llegó tarde a urgencias con diversas afecciones subyacentes, como problemas cardiovasculares, respiratorios, musculoesqueléticos y hernia discal, que ponían en peligro su vida.

Sin embargo, la anciana sobrevivió gracias a la exitosa cirugía de emergencia realizada por médicos del Departamento de Cirugía Gastrointestinal del Hospital E. Este caso no solo representó un desafío profesional, sino que también sirvió como advertencia sobre la importancia de la atención médica para las personas mayores.

Según su historial médico, la anciana sufría de dolor lumbar crónico y se automedicaba. Sin embargo, parte de la medicación contenía un analgésico que le causó efectos secundarios en el estómago y el duodeno, provocando úlceras perforadas.

Además, debido a la avanzada edad de la paciente y a sus múltiples afecciones subyacentes, como hipertensión y enfermedad cardiovascular, los síntomas de perforación gástrica y duodenal persistieron durante cuatro días. A pesar de la falta de mejoría, la anciana continuó tomando analgésicos. Solo cuando presentó un shock séptico grave y una distensión abdominal significativa, la paciente fue trasladada al hospital.

Los médicos examinaron al paciente con prontitud y realizaron las pruebas diagnósticas necesarias. Una tomografía computarizada abdominal reveló peritonitis por perforación de un órgano hueco en la porción anterior del duodeno y el antro. Al reconocer que se trataba de un caso peligroso con alto riesgo de muerte por infección abdominal, los médicos realizaron una consulta interdisciplinaria urgente con especialistas en medicina de urgencias, gastroenterología y anestesiología/reanimación, y diseñaron un plan quirúrgico de emergencia para reparar la perforación.

Según el Máster en Ciencias Nguyen Khac Diep, del Departamento de Cirugía Gastrointestinal, tomar la decisión de operar a la mujer de 85 años fue un gran desafío. Además, padecía otras afecciones subyacentes, como enfermedades cardiovasculares, problemas respiratorios y osteoporosis, lo que dificultaba y complejizaba aún más la elección del abordaje quirúrgico.

Por lo tanto, cada paso del proceso quirúrgico es meticulosamente planificado y discutido por los médicos, desde la evaluación preanestésica y el control de la presión arterial hasta la reanimación postoperatoria, e implica una estrecha coordinación entre diferentes especialidades.

La cirugía de emergencia se realizó rápidamente bajo la dirección del Dr. Huu Hoai Anh, Jefe del Departamento de Cirugía Gastrointestinal del Hospital E.

Durante la cirugía, los cirujanos descubrieron una gran cantidad de pus y pseudomembranas en la cavidad abdominal debido a una perforación de 2 cm que se extendía desde el esfínter pilórico del estómago hasta la superficie anterior del duodeno, sobre un fondo de úlcera fibrótica.

Los cirujanos procedieron rápidamente a limpiar la cavidad abdominal, realizar una cirugía de emergencia para suturar el estómago y el duodeno perforados y recolectar muestras de tejido para el examen histopatológico.

Inmediatamente después de la cirugía, el paciente fue trasladado a la unidad de cuidados intensivos para mayor seguimiento por shock séptico severo debido a peritonitis generalizada causada por perforación gástrica y duodenal.

El Dr. Nguyen Khac Diep compartió que la perforación de órganos huecos tiene muchas causas y se considera una emergencia quirúrgica peligrosa, especialmente en personas mayores con afecciones subyacentes como hipertensión, enfermedades cardiovasculares y diabetes.

Si no se diagnostica ni trata, esta enfermedad puede provocar choque séptico, intoxicación grave y una tasa de mortalidad muy alta. Por lo tanto, el diagnóstico rápido y la intervención quirúrgica, junto con la estrecha colaboración entre diversas especialidades, como anestesiología, cardiología y cuidados intensivos, son cruciales para salvar a los pacientes de la muerte.

Además, la recuperación y los cuidados postoperatorios también son muy importantes. Monitorear de cerca los indicadores de salud y tratar las infecciones exhaustivamente ayuda a los pacientes a recuperarse rápidamente y minimizar las complicaciones.

Bajo la atenta atención y supervisión de los médicos y enfermeras del Departamento de Cirugía Gastrointestinal del Hospital E, la salud de la anciana se ha estabilizado. Actualmente está consciente y continúa recibiendo atención de rehabilitación, y podría recibir el alta en unos días.

A través del caso de este paciente, el doctor Nguyen Khac Diep, maestro en ciencias, aconseja no automedicarse en casa ante enfermedades gastrointestinales. Ante la aparición de síntomas inusuales, se debe acudir de inmediato a un centro médico para su evaluación, diagnóstico y tratamiento oportuno, especialmente en el caso de personas mayores con múltiples afecciones subyacentes.

El Hospital E, como hospital general central de primera clase, cuenta con numerosas especialidades de vanguardia, como cardiología, gastroenterología, trastornos musculoesqueléticos y anestesiología/reanimación. Cuenta con todas las condiciones necesarias para atender con prontitud casos complejos como el de esta mujer de 85 años. El hospital no solo realizó la cirugía con éxito, sino que también gestionó eficazmente los factores de riesgo, minimizando las complicaciones durante y después de la operación.

El exitoso rescate de la mujer de 85 años es una clara evidencia de la competencia profesional del hospital y de la perfecta coordinación entre especialidades, afirmando su papel en el tratamiento de casos difíciles, especialmente aquellos que involucran a ancianos o personas con condiciones médicas subyacentes complejas.

La cirugía de tumor de médula espinal cervical salva al paciente del riesgo de parálisis.

La paciente Vo Thi Q., ​​de 62 años, residente en la comuna de Xuan Hoi, distrito de Nghi Xuan, provincia de Ha Tinh, llevaba un año sufriendo dolor de cuello y entumecimiento en las extremidades. Inicialmente, lo trató con medicamentos y acupuntura, pero los síntomas solo remitieron ligeramente.

Recientemente, su movilidad se ha vuelto más difícil, por lo que su familia decidió llevarla al Hospital K para que la examinaran. Allí, los médicos descubrieron un tumor grande en la médula espinal cervical superior (vértebras C2-C4), que le causaba compresión medular.

Según el Dr. Nguyen Duc Lien, Jefe del Departamento de Neurocirugía, el meningioma cervical alto es una afección quirúrgica poco frecuente y muy difícil. La médula espinal cervical alta contiene numerosos haces nerviosos importantes, incluyendo nervios que controlan las funciones motoras y respiratorias. Por lo tanto, la extirpación del tumor debe garantizar la seguridad absoluta de la médula espinal, evitando complicaciones como la parálisis completa o la necesidad de ventilación mecánica después de la cirugía.

Los síntomas de los tumores de médula espinal suelen ser vagos y se manifiestan únicamente con dolor de cuello y espalda, además de dificultad para moverse, lo que lleva a muchas personas a subestimar la afección. Por lo tanto, los médicos recomiendan que los pacientes con dolor de cuello persistente o dolor que no responde a la medicación se sometan a pruebas como tomografías computarizadas o resonancias magnéticas para detectar la enfermedad de forma temprana.

El 7 de diciembre, la Sra. Vo Thi Q. se sometió a una microcirugía para extirparle por completo el tumor que comprimía su médula espinal. Durante la cirugía de 5 horas, los médicos utilizaron equipos modernos, como un sistema de monitorización neurológica intraoperatoria, un microscopio quirúrgico y un dispositivo de aspiración ultrasónica de tumores.

Gracias a estas tecnologías, los médicos pudieron extirpar el tumor por completo sin dañar la médula espinal ni los nervios circundantes. El sistema de monitoreo neurológico ayuda a detectar riesgos a tiempo, minimizando las complicaciones durante la cirugía y ayudando así a los pacientes a recuperarse rápidamente.

Actualmente, la salud de la Sra. Q. se ha recuperado satisfactoriamente. Puede sentir claramente sus extremidades y ha comenzado a caminar de nuevo. Su hija comentó: «Mi madre puede mover sus extremidades con normalidad y comer con normalidad inmediatamente después de la cirugía. Nuestra familia está muy contenta con este resultado». Se espera que la paciente continúe con la fisioterapia y reciba el alta en los próximos días.

Antes de recibir tratamiento para un tumor de médula espinal cervical, la Sra. Vo Thi Q. había recibido tratamiento para un cáncer de pulmón en etapa temprana en el Hospital K. Tras la cirugía y la radioterapia, mantuvo una salud estable durante muchos años. Desde entonces, viaja con frecuencia de Ha Tinh a Hanói para sus revisiones, confiando siempre en los médicos del Hospital K.

Ella compartió: "Tengo mucha suerte de haber recibido tratamiento contra el cáncer dos veces por parte de los médicos del Hospital K y siempre me siento segura de haber elegido el centro de tratamiento adecuado".

Tras una cirugía de cáncer de pulmón en 2011 y ahora una cirugía de tumor de médula espinal cervical, sigo confiando en el equipo médico. Tanto yo como muchos otros pacientes estamos satisfechos y agradecidos por la atención dedicada que recibimos en el Hospital K.

Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1912-bien-chung-nguy-hiem-do-ung-thu-tuyen-giap-di-can-d232980.html