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¿Pueden los medicamentos para la osteoporosis o una mala higiene dental causar necrosis de la mandíbula?

La osteonecrosis de los maxilares (ONM) es una complicación grave asociada con el uso de bifosfonatos, una clase de medicamentos comúnmente recetados para tratar la osteoporosis y otros trastornos óseos.

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ24/03/2025

Thuốc điều trị loãng xương có thể gây hoại tử xương hàm? - Ảnh 1.

Los expertos recomiendan revisiones dentales periódicas para proteger la salud bucal - Ilustración: Getty

Patogénesis compleja

Al compartir sobre este tema, la Dra. Pham Thi Thu Hang, del Departamento de Odontología del 108 Hospital Militar Central, dijo que la necrosis de la mandíbula puede causar dolor, malestar y afectar en gran medida la calidad de vida del paciente.

El Dr. Hang dijo que la patogénesis de la osteonecrosis de la mandíbula aún no se comprende completamente, pero hay varios factores que se cree que juegan un papel importante. Los bifosfonatos inhiben la resorción ósea, disminuyen la remodelación ósea y disminuyen el suministro de sangre al hueso.

Esto puede provocar daños irreversibles en los huesos, especialmente en la mandíbula y, más comúnmente, en la mandíbula inferior, que tiene una alta densidad ósea y está frecuentemente sometida a la fuerza de masticación.

Se han identificado varios factores de riesgo asociados con el desarrollo de osteonecrosis de la mandíbula, incluido el uso prolongado o en dosis altas de bifosfonatos, de los cuales varios son comunes.

También son factores de riesgo las personas que han tenido extracciones dentales u otras cirugías dentales como colocación de implantes, cirugía de quistes dentales y una mala higiene bucal.

Además, las personas con enfermedades sistémicas como diabetes, cáncer, inmunodeficiencia, tabaquismo... también corren riesgo de sufrir necrosis mandibular.

La Sra. Hang dijo que el diagnóstico de necrosis mandibular se basa en los síntomas clínicos, el examen físico y el diagnóstico por imágenes. Los síntomas comunes incluyen dolor, hinchazón, exposición del hueso e infección en el área de la mandíbula, especialmente después de una intervención quirúrgica.

Actualmente, el tratamiento de la osteonecrosis mandibular suele combinarse con el uso de antibióticos para controlar la infección y enjuagues bucales con solución antiséptica. Desbridamiento quirúrgico del hueso necrótico (en casos graves); Suspender o reducir la dosis de bifosfonato (si es posible).

¿Cómo prevenir enfermedades?

Para prevenir la osteonecrosis de la mandíbula, el Dr. Hang recomienda evaluar el riesgo de osteonecrosis de la mandíbula antes de iniciar el tratamiento con bifosfonatos.

Mantenga también una buena higiene bucal, hágase controles dentales periódicos y evite procedimientos dentales invasivos si es posible. Informe a su médico sobre cualquier síntoma inusual en el área de la mandíbula.

La osteonecrosis mandibular es un área de investigación continua. Los científicos trabajan para comprender mejor la patogénesis, los factores de riesgo y encontrar tratamientos más eficaces.

En el futuro podrían producirse nuevos avances en la prevención y el tratamiento de la osteonecrosis de la mandíbula que podrían mejorar la calidad de vida de los pacientes que toman bifosfonatos.

Es importante conocer los factores de riesgo, los síntomas y los métodos de prevención para reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad.

"Es necesaria una estrecha coordinación entre especialistas, dentistas y pacientes para garantizar el uso seguro y eficaz de los bifosfonatos", enfatizó el Dr. Hang.


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Fuente: https://tuoitre.vn/thuoc-dieu-tri-loang-xuong-hoac-ve-sinh-rang-mieng-kem-co-the-gay-hoai-tu-xuong-ham-2025032410054465.htm


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