La interconexión ayuda a reducir los tiempos de espera y los costos de atención médica para los pacientes; combate el desperdicio de recursos y ahorra costos al fondo del seguro médico , que luego pueden utilizarse para servicios médicos cubiertos por el seguro médico. Este también es un paso importante para sincronizar e interconectar los historiales y datos de los pacientes en todos los centros de salud del país y para fortalecer la responsabilidad de estos en el cumplimiento de las regulaciones sobre gestión de calidad hospitalaria.
Consenso
Durante la sesión en curso de la Asamblea Nacional , al debatir el proyecto de ley que modifica y complementa varios artículos de la Ley del Seguro de Salud, la diputada Nguyen Thi Viet Nga (de la provincia de Hai Duong) propuso considerar la regulación de la interconexión de los resultados de los exámenes clínicos entre los centros de salud. Esto refleja las aspiraciones y deseos de los votantes y la población. Coincidiendo con este punto de vista, la diputada Tran Thi Hoa Ry (de la provincia de Bac Lieu) señaló además que si el sector salud pudiera implementar la interconexión de los resultados de las pruebas, se ahorrarían miles de millones de dongs para el fondo del seguro de salud. Más importante aún, reduciría la carga de pagar los servicios médicos para toda la sociedad, incluyendo a millones de pacientes pobres y casi pobres, y a minorías étnicas en circunstancias difíciles.
Sin embargo, muchas opiniones sugieren que, para una implementación efectiva, se deben establecer regulaciones claras sobre estándares de calidad y sistemas de evaluación, así como procesos de coordinación entre los centros médicos y las agencias administradoras de fondos de seguro de salud. El diputado de la Asamblea Nacional Nguyen Ngoc Son (de la provincia de Hai Duong) argumentó que cuando la interconexión de resultados se legalice en la Ley de Seguro de Salud, los centros médicos deben mejorar la calidad de las pruebas y estandarizar los procedimientos para cumplir con los requisitos de acreditación de otros centros, promoviendo la coherencia y garantizando la calidad dentro del sistema de atención médica. Esto contribuye a fomentar el intercambio de datos dentro del sistema de atención médica. Cuando la interconexión de los resultados de laboratorio clínico se convierta en un requisito obligatorio, los centros médicos pueden tener que implementar sistemas sincronizados de gestión de datos, contribuyendo a una mayor transformación digital y mejorando la accesibilidad y la gestión de la información para los ciudadanos y los profesionales de la salud .
Con respecto a este tema, el diputado de la Asamblea Nacional Nguyen Hoang Uyen (delegación de la provincia de Long An) sugirió que, para limitar la práctica de no permitir que los pacientes sean dados de alta los sábados y domingos, el comité de redacción debería investigar y regular soluciones para evitar el desperdicio y proteger los derechos de las personas que participan en el seguro médico. Esto también contribuiría a aumentar la eficiencia y la calidad de los exámenes y tratamientos médicos, y a la gestión de la salud de las personas en el nivel primario. "En el pasado, la lista de medicamentos cubiertos por el seguro médico emitida por el Ministerio de Salud no ha sido adecuada para su aplicación práctica. Para garantizar la equidad entre quienes reciben servicios médicos privados y aquellos cubiertos por el seguro médico, el Ministerio de Salud debería revisar y evaluar las regulaciones actuales sobre la lista de medicamentos cubiertos por el seguro médico. Si hay algún problema, debe resolverse para garantizar los derechos de quienes tienen seguro médico", propuso el diputado de la Asamblea Nacional Nguyen Hoang Uyen. En relación con esto, en 2017, el Ministerio de Salud emitió la Decisión n.º 3148/QD-BYT que promulga la "Lista de pruebas aplicables para la interoperabilidad y el reconocimiento de los resultados de las pruebas". Esta puede considerarse una decisión crucial, que permitirá a los laboratorios compartir y reconocer los resultados de los demás dentro de un catálogo específico.
Necesitamos la mano de un "conductor".
Es evidente que compartir los resultados de exámenes clínicos entre centros de salud es una preocupación de larga data y un objetivo del sector salud para mejorar la calidad de la atención médica. El profesor asociado Dr. Dao Xuan Co, director del Hospital Bach Mai, afirmó que, en promedio, el hospital recibe entre 7000 y 10 000 pacientes ambulatorios y aproximadamente 4000 pacientes hospitalizados diariamente. El intercambio de resultados de análisis de laboratorio en el Hospital Bach Mai ha contribuido a minimizar la repetición innecesaria de pruebas y a acortar los tiempos de espera de los pacientes de un promedio de 3 horas a 1 hora. Algunas pruebas incluso arrojan resultados en tan solo 15 minutos. Además, para algunas pruebas clínicas y de imagen, los pacientes pueden simplemente escanear un código QR para ver sus resultados.
Las estadísticas preliminares de 21 hospitales que implementan el almacenamiento y la transmisión de imágenes de servicios de diagnóstico por imagen sin necesidad de imprimir películas muestran un ahorro superior a 267 000 millones de dongs. Si se implementara a nivel nacional en 1 000 hospitales y 22 000 clínicas, el ahorro ascendería a billones de dongs.
Diputada de la Asamblea Nacional Tran Thi Hoa Ry (Delegación de la provincia de Bac Lieu)
En el Hospital Bach Mai, los laboratorios de hematología, bioquímica y microbiología han obtenido la certificación ISO 15189, un alto estándar internacional, y sus resultados son aceptados en el extranjero. Actualmente, el Departamento de Bioquímica, laboratorio de referencia dentro de la red nacional de laboratorios, realiza más de 30 procedimientos analíticos con cerca de 10 000 pruebas diarias, y planea añadir 38 nuevas categorías de pruebas próximamente.
El Dr. Nguyen Van Thuong, director del Hospital General Duc Giang, también cree que si se implementa el intercambio de resultados de laboratorio clínico, los pacientes ahorrarán en una sola prueba, reducirán costos, simplificarán el proceso de recolección de muestras, minimizarán los riesgos para la salud y reducirán el tiempo de espera. En realidad, la idea de compartir resultados de laboratorio y diagnóstico por imagen ha sido propuesta por el sector salud durante mucho tiempo; sin embargo, aún quedan muchas dificultades y obstáculos por resolver. Aún queda mucho por debatir antes de implementarla.
En concreto, actualmente no existen regulaciones ni criterios específicos para que los hospitales verifiquen, reconozcan y utilicen los resultados de las pruebas de otros hospitales. Nadie puede garantizar la misma calidad de las pruebas, ya que esta se relaciona con cuatro factores: equipo, métodos de prueba, personal y procedimientos operativos. Por lo tanto, en cuanto a los criterios de calidad de las pruebas, debe existir una agencia independiente de verificación y reconocimiento, y se requiere transparencia para identificar claramente qué hospitales pueden compartir datos. Además, para lograr el intercambio de datos, debe existir un sistema de tecnología de la información para transferir imágenes diagnósticas entre hospitales, garantizando así la transparencia y la estabilidad.
Por lo tanto, según el Dr. Nguyen Van Thuong, para la implementación efectiva de la interconexión de los resultados de laboratorio clínico, se requiere la intervención decisiva del Ministerio de Salud; en particular, se debe establecer un consejo de acreditación independiente. Esto significa que todos los centros médicos del país deben acreditarse; la normativa debe estipular una renovación de la acreditación cada pocos años para garantizar la calidad de las pruebas. Además, el sector salud necesita desarrollar un sistema de software que permita compartir datos entre sí.
“De acuerdo con los objetivos establecidos, para 2025, los resultados de las pruebas de los centros de examen y tratamiento médico de todo el país estarán interconectados. Sin embargo, para lograr esta interconexión, es esencial una buena estandarización y gestión de la calidad”, declaró el Dr. Ngo Quoc Dat, profesor asociado y rector de la Universidad de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh. El ministro de Salud, Dao Hong Lan, también afirmó que, para garantizar la implementación de este objetivo, se necesitan diversas soluciones para crear una infraestructura sincronizada que cumpla con los requisitos.
Actualmente, la demanda de atención médica aumenta rápidamente. El desafío radica en garantizar costos asequibles y procesos de diagnóstico y tratamiento estandarizados. Las pruebas de laboratorio representan el 70 % de los resultados de diagnóstico y tratamiento de los pacientes. Por lo tanto, es necesario mejorar la calidad de las pruebas de laboratorio y establecer la interoperabilidad para lograr la mejor calidad y los costos más asequibles para los pacientes.
Asociación. Prof. Dr. Ngo Quoc Dat , Rector de la Universidad de Medicina y Farmacia, Ciudad Ho Chi Minh
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Fuente: https://kinhtedothi.vn/lien-thong-ket-qua-can-lam-sang-tiet-kiem-thoi-gian-chi-phi.html
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