Según el Ministerio de Salud , el papel de la atención de urgencias ambulatorias es muy importante en el sistema de salud, especialmente para proteger la vida y la salud de las personas ya sea en la comunidad o en el lugar de un accidente.
La atención de urgencias extrahospitalarias eficaz ayuda a salvar la vida de los pacientes durante el "tiempo dorado", que es el momento decisivo para la supervivencia; ayuda a la intervención temprana, manteniendo las funciones vitales antes de ingresar al hospital; reduce la mortalidad y las complicaciones en el sistema nervioso, sistema cardiovascular, sistema respiratorio, etc.; mejora la capacidad de respuesta en desastres y accidentes masivos (accidentes de tráfico graves, incendios, desastres naturales, etc.).
No existe un marco jurídico completo e integral específico para la atención de emergencias extrahospitalarias.
En Vietnam, la red de sistemas médicos de emergencia extrahospitalarios también se ha establecido inicialmente. Algunas provincias y ciudades con alta densidad de población han establecido centros de emergencia independientes fuera del hospital (también conocidos como Centros de Emergencia 115).
Algunas otras localidades establecen y coordinan la atención de emergencias extrahospitalarias bajo la responsabilidad de los hospitales generales provinciales o con la participación de unidades privadas.
Sin embargo, el sistema de atención ambulatoria de urgencias en Vietnam aún enfrenta muchas dificultades y desafíos, a pesar de los esfuerzos por mejorarlo por parte de las agencias de gestión y el sector de la salud .
En la actualidad, Vietnam no cuenta con un marco jurídico completo e integral específico para el sistema de emergencias ambulatorias; no ha emitido una estrategia nacional o un plan a largo plazo para el desarrollo de dicho sistema; el seguro de salud no cubre este servicio, lo que genera dificultades para operar y expandir el servicio.
Además, no existe una coordinación global del sistema de emergencia exterior a nivel nacional; la coordinación y ejecución de las actividades está fragmentada y fragmentada por sectores (salud, policía, prevención y lucha contra incendios...) y por localidades.
La línea de emergencias 115 aún no puede clasificar el estado del paciente al recibir la llamada, y la información de la persona que llama no se ha registrado ni procesado. La cobertura del servicio sigue siendo baja; en muchas provincias, especialmente en zonas remotas, las personas prácticamente no tienen acceso a servicios de emergencia estándar fuera del hospital.
Los 115 Centros sólo pueden cubrir entre el 10 y el 20% de las necesidades de emergencia, el 80-90% restante de los casos se deben a que las personas acuden al hospital por sí mismas o a que cuentan con equipos de emergencia voluntarios espontáneos.
Los recursos humanos para las operaciones de respuesta a emergencias en las unidades de emergencia y en la comunidad aún son insuficientes y no han recibido capacitación regular y continua.
Aproximadamente el 80% del personal actualmente no está capacitado de manera estandarizada y no existe un sistema de certificación ni estándares de capacitación separados para el personal de emergencias ambulatorias…
Además, no se ha invertido en la cantidad y calidad del equipo de emergencia para satisfacer las necesidades del despliegue. Se carece de normas específicas sobre la cantidad y el equipo de los equipos de emergencia.
Sólo alrededor del 60% de los distritos (antes de la fusión de las unidades administrativas) tenían ambulancias; alrededor del 70% de las ambulancias no cumplían los estándares internacionales; el sistema de comunicación era obsoleto y asincrónico.
La proporción de ambulancias por cada 100.000 habitantes en Vietnam es de 0,2, mientras que en Singapur es de 0,8, en Japón y Taiwán (China) es de 2-3, y en Corea del Sur es de 2.
En cuanto a la calidad del servicio, algunos estudios muestran que el tiempo promedio de respuesta para la atención de emergencias fuera del hospital es mucho mayor que el estándar internacional de ≤ 8 minutos (zona urbana) y ≤ 15 minutos (zona rural). Sin embargo, la tasa de supervivencia tras la atención de emergencia no está garantizada en comparación con el estándar internacional (65%).
Propuesta para fusionar los números 113, 114 y 115 en un único número de emergencia nacional
Las fuerzas de primeros auxilios y prevención de desastres del distrito de Binh Tan y de Ciudad Ho Chi Minh participan en una demostración de técnicas de primeros auxilios. (Foto: Thanh Vu/VNA)
Por ello, el Ministerio de Salud ha elaborado un Proyecto de Ley para desarrollar el sistema de urgencias extrahospitalarias 2025-2030 y está recabando la opinión de las unidades pertinentes.
El Ministerio de Salud establece metas específicas para 2030: el 100% de las provincias/ciudades completarán su sistema de atención de emergencias externas, el 100% de los vehículos de emergencia cumplirán con las normas, al menos 2 millones de personas serán capacitadas en primeros auxilios...
En particular, el proyecto propone crear una línea telefónica nacional de emergencias con un único número, que integre los números de teléfono de emergencia (113, 114 y 115). Esta línea telefónica funciona las 24 horas del día, los 7 días de la semana, conectando en línea con servicios médicos de emergencia, bomberos, policía de tránsito, servicios de rescate, etc.
Al mismo tiempo, aplicar tecnologías de la información, inteligencia artificial y big data para localizar y clasificar las llamadas según su nivel de urgencia; almacenar y analizar datos para evaluar y pronosticar las necesidades de emergencia por región.
El proyecto también menciona la capacitación de personal de emergencia para hospitales extranjeros mediante el establecimiento de centros regionales y locales de capacitación en emergencias; apertura de códigos para la capacitación de personal de emergencia de hospitales extranjeros; estandarización y establecimiento e implementación del programa de capacitación en emergencias de hospitales extranjeros a nivel universitario (3 años); nivel universitario (4 años); nivel de posgrado (especialidad, especialidad avanzada); programas de capacitación a corto plazo, capacitación continua; capacitación para la comunidad; perfeccionamiento de regulaciones relacionadas con el otorgamiento de certificados nacionales de práctica de emergencias para emergencias de hospitales extranjeros.
Organizar capacitaciones en la comunidad y en las escuelas; ampliar los vínculos internacionales en materia de capacitación, cooperación e intercambio de personal de emergencia para hospitales extranjeros.
Además de eso, el proyecto también menciona invertir y construir centros provinciales de coordinación de emergencias y estaciones de emergencia satélite a nivel de base; invertir y construir modelos de emergencia específicos tales como: emergencia fluvial y costera, en el mar, emergencia en áreas montañosas y de tierras altas.
Equipar ambulancias especializadas con diferentes tipos, adecuadas al propósito de uso;
Desarrollar diversos modelos de ambulancia: Ambulancia normal, ambulancia moto, ambulancia todoterreno, embarcación de rescate, lancha rápida...
Invertir y desarrollar aplicaciones de tecnología de la información; Sistema de telemedicina, atención de emergencias extrahospitalarias.
También en este proyecto, el Ministerio de Salud mencionó la construcción de un corredor legal y un mecanismo de políticas sobre atención de emergencias ambulatorias, incluyendo la construcción de documentos regulatorios relacionados con la atención de emergencias ambulatorias relacionados con puestos de trabajo, títulos profesionales; procesos profesionales; regulaciones sobre organización y funcionamiento; mecanismo de coordinación intersectorial; manejo de violaciones; orientación profesional...
La hoja de ruta para la implementación del proyecto consta de dos fases. Fase 1 (2025-2027): Piloto en seis localidades: Bac Ninh, Hai Phong, Ha Tinh, Da Nang, Khanh Hoa y An Giang. Fase 2 (2027-2030): Ampliación de la implementación del proyecto a nivel nacional.
(TTXVN/Vietnam+)
Fuente: https://www.vietnamplus.vn/toi-nam-2030-it-nhat-2-trieu-nguoi-dan-duoc-dao-tao-ve-so-cap-cuu-post1061263.vnp
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