El Ministerio de Salud acaba de emitir la Circular 37 que modifica y complementa nuevas regulaciones para eliminar dificultades para los hospitales y facilitar la atención a los pacientes. La nueva Circular entra en vigor el 1 de enero de 2025.
Aumentar el acceso de los pacientes a los medicamentos de tratamiento (foto ilustrativa).
Según la Sra. Vu Nu Anh, subdirectora del Departamento de Seguro de Salud (Ministerio de Salud ), en los últimos años, los medicamentos siempre han sido un componente importante y siempre representan una gran proporción del costo total de los exámenes y tratamientos médicos bajo el seguro de salud.
Actualmente, la promulgación de la Lista y las regulaciones sobre el pago del seguro de salud para medicamentos se está implementando de acuerdo con la Circular No. 20/2022/TT-BYT del 31 de diciembre de 2022 del Ministro de Salud que promulga la lista y las tarifas, las condiciones de pago de medicamentos farmacéuticos, productos biológicos, medicamentos radiactivos y marcadores dentro del alcance de los beneficios de los participantes del seguro de salud.
La Sra. Nu Anh dijo que después de casi dos años de implementación, la Circular No. 20 ha revelado una serie de problemas que requieren enmiendas, complementos y ajustes para adaptarse a la situación real.
El Ministerio de Salud acaba de emitir la Circular 37 para superar las deficiencias mencionadas anteriormente y, a partir del 1 de enero de 2025, los centros de examen y tratamiento médico de todo el país seguirán esta nueva circular.
En consecuencia, anteriormente, los medicamentos se utilizaban y pagaban a través del seguro médico en los centros de examen y tratamiento médico según la clase de hospital, incluidos: hospitales de clase especial, clase I, clase II, clase III y clase IV; Las líneas técnicas profesionales incluyen: líneas centrales, provinciales, distritales y comunales.
Según la nueva circular, la lista de medicamentos no está dividida por clase de hospital. En consecuencia, los centros de examen y tratamiento médico están autorizados a utilizar todos los medicamentos de la lista, de acuerdo con el alcance de las actividades profesionales, las instrucciones de diagnóstico y tratamiento, independientemente de la clase de hospital o el nivel de experiencia técnica.
Esto alienta a los centros de exámenes y tratamientos médicos a desarrollar conocimientos y técnicas; Atraer recursos humanos y fomentar el desarrollo de la capacidad de los trabajadores de la salud, especialmente creando condiciones para el desarrollo de la atención primaria de salud garantizando la equidad en el acceso y el pago del seguro de salud para los medicamentos.
No dividir la lista de medicamentos por clase de hospital también ayuda a limitar el número de pacientes que eligen ir a centros de examen y tratamiento médico con alta experiencia técnica, lo que reduce la situación de sobrecarga en algunos centros de examen y tratamiento médico con alta experiencia técnica.
La nueva circular también agrega nuevas regulaciones sobre las instrucciones de pago de medicamentos, como las regulaciones de pago de medicamentos en los puestos de salud comunales, contribuyendo a aumentar el acceso a los medicamentos para pacientes con enfermedades crónicas cuando son manejados y tratados en los puestos de salud, al tiempo que crea un mecanismo financiero para incentivar el desarrollo y la mejora de la capacidad profesional del personal en los puestos de salud comunales.
O regulaciones sobre el pago de medicamentos para tratar enfermedades crónicas cuando el paciente está siendo tratado como paciente internado por otra enfermedad, para asegurar que los participantes del seguro de salud tengan acceso continuo y asegurar los beneficios de pago del seguro de salud para los medicamentos.
También existen regulaciones sobre el pago de medicamentos en casos especiales, lo que contribuye a la flexibilidad en situaciones especiales como desastres naturales, guerras y catástrofes.
Según el jefe del Departamento de Seguro de Salud, estas nuevas regulaciones ayudarán a complementar los casos cubiertos por el Fondo de Seguro de Salud para aumentar el acceso a los medicamentos, brindar flexibilidad en las instrucciones de pago para los pacientes y crear condiciones para que los centros de examen y tratamiento médico paguen los costos de los medicamentos que antes no se pagaban debido a la falta de instrucciones específicas.
De esta manera se contribuye a garantizar los derechos de los participantes del seguro de salud, al tiempo que se crea un mecanismo financiero para promover el desarrollo de instalaciones de examen y tratamiento médico.
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Fuente: https://www.baogiaothong.vn/tu-2025-bo-quy-dinh-phan-chia-danh-muc-thuoc-theo-hang-benh-vien-192241119160002018.htm
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