Cáncer colorrectal: no espere a que aparezcan los síntomas para actuar

Muchas personas llegan al hospital en una etapa tardía.

Al compartir en el seminario "Estrategia de detección, diagnóstico y tratamiento del cáncer colorrectal en Vietnam", organizado por el periódico Nhan Dan en colaboración con el Instituto de Tecnología Phacogen en la mañana del 11 de mayo, el profesor asociado, Dr. Pham Cam Phuong, dijo que el cáncer colorrectal a menudo comienza a partir de lesiones muy pequeñas, como pólipos. La detección temprana, desde la etapa de pólipo o cáncer en etapa temprana, puede aumentar la tasa de supervivencia hasta un 93%. La detección temprana ayudará a determinar el riesgo del paciente, contribuyendo así a un diagnóstico temprano, preciso y oportuno.

Sin embargo, la realidad que provoca la mayor dificultad en la detección temprana del cáncer colorrectal en nuestro país es la limitada conciencia pública. Muchos pacientes acuden al médico cuando la enfermedad está avanzada, porque no están acostumbrados a revisiones periódicas o están preocupados por el coste, o tienen miedo de tener que someterse a una endoscopia, anestesia...

Lo preocupante es que, cuando los pacientes acuden a una evaluación, a menudo se encuentran en etapas avanzadas. Encontramos células cancerosas que han penetrado profundamente la pared intestinal, se han propagado a los ganglios linfáticos e incluso han hecho metástasis en el hígado o los pulmones. En este punto, la probabilidad de éxito del tratamiento se reduce considerablemente, comentó el Dr. Phuong.

El profesor asociado, doctor Vu Van Khiem, secretario general de la Asociación de Ciencias Digestivas de Vietnam, dijo que la mayoría de las lesiones de cáncer colorrectal se desarrollan de forma silenciosa y sin síntomas en las primeras etapas. Cuando los pacientes empiezan a sentir dolor abdominal, trastornos digestivos o heces con sangre, la enfermedad suele estar ya en una fase avanzada.

Profesor asociado, PhD Vu Van Khiem, Secretario General de la Asociación de Ciencias Digestivas de Vietnam. (Foto: THANH DAT)

Según el Dr. Khiem, actualmente, en el mundo existen métodos populares de detección del cáncer colorrectal como: Colonoscopia (método estándar, de alta precisión); prueba de sangre oculta en heces (precisión subóptima); colonoscopia virtual (utiliza una tomografía computarizada para crear imágenes en 3D del colon, pero aún es necesaria la colonoscopia si hay alguna duda); Prueba de ADN fecal multi-objetivo.

Según las estadísticas de GLOBOCAN, en 2022 nuestro país registró más de 16.000 casos nuevos y más de 8.400 muertes por esta enfermedad, ocupando el 4º lugar en incidencia y el 5º en mortalidad entre los cánceres.

Este experto cree que si la gente todavía tiene miedo a las medidas de detección invasivas como la endoscopia, entonces la prueba de sangre oculta en heces es un método óptimo que se está utilizando en algunos países alrededor del mundo.

Con este método los marcadores moleculares aparecen muy tempranamente en el organismo, desde la fase de lesión precancerosa. Cada día, el cuerpo excreta una gran cantidad de células epiteliales del colon y del recto a través de las heces. Por lo tanto, si hay señales anormales en el colon y el recto, los pacientes pueden realizar pruebas de detección para detectar cáncer colorrectal temprano a partir de muestras de heces.

Actualmente, EE. UU. y China son los dos principales países que aplican la prueba de ADN multidiana en heces, con una sensibilidad y especificidad superiores al 90 %. EE. UU. también recomienda realizar esta prueba cada 1 a 3 años. Por lo tanto, uno de los mejores métodos para la detección del cáncer colorrectal es la prueba de heces en la comunidad. Si se detecta un resultado positivo, recomendamos que los pacientes se sometan a una colonoscopia para detectar inflamación, úlceras o lesiones, explicó el profesor Khiem.

El doctor Phuong recomienda que cuando las personas observen síntomas inusuales como trastornos digestivos, dolor abdominal, cambios en la forma de las heces, heces con sangre o ganas constantes de defecar... acudan al médico de forma temprana para detectar lesiones inmediatamente mediante endoscopia y realizar procedimientos de prueba bajo la intervención de la endoscopia para diagnosticar la enfermedad.

Profesor asociado, Dr. Pham Cam Phuong. (Foto: THANH DAT)

No se debe esperar a que aparezcan los síntomas para actuar. Se debe ser proactivo en las pruebas de detección periódicas con métodos modernos como la colonoscopia o eColon, especialmente a partir de los 45 años, para detectar pólipos o cáncer de forma temprana, cuando la tasa de curación puede alcanzar el 90 %. Priorizar los métodos de detección de eficacia comprobada, especialmente las pruebas estandarizadas internacionalmente, como los estándares de diagnóstico in vitro (DIV), afirmó el Dr. Phuong.

Se necesita una estrategia de detección temprana en la comunidad

El Profesor Asociado, Dr. Nguyen Cong Hoang, Miembro de la 15a Asamblea Nacional, Director del Hospital Central Thai Nguyen compartió que muchos países desarrollados como los EE. UU., el Reino Unido, Japón o Corea han realizado muchos diagnósticos tempranos en el campo del cáncer, gracias a lo cual, la tasa de pacientes con cáncer ha disminuido significativamente.

También dijo que actualmente los programas de detección de cáncer colorrectal se han implementado ampliamente a nivel nacional. Las pruebas de detección periódicas para adultos de 45 a 50 años y más han resultado eficaces, con un aumento en la tasa de detección temprana del cáncer y una marcada disminución en las tasas de incidencia y mortalidad del cáncer colorrectal.

En EE. UU., tras aumentar la cobertura nacional de las pruebas de detección, las tasas de mortalidad por cáncer colorrectal se han reducido en más del 50 % en tres décadas (según los CDC). En el Reino Unido, un programa nacional de detección ha ayudado a cuadruplicar la tasa de detección temprana del cáncer, contribuyendo además a una reducción significativa de la mortalidad...», citó el profesor asociado Dr. Nguyen Cong Hoang.

El Profesor Asociado, Dr. Nguyen Cong Hoang, Miembro de la 15ª Asamblea Nacional, Director del Hospital Central Thai Nguyen, participó en el seminario. (Foto: THANH DAT)

Estos resultados resaltan el papel esencial del cribado en las estrategias de prevención y control del cáncer colorrectal en la comunidad.

El Director del Hospital Central Thai Nguyen dijo que la estrategia de detección del cáncer colorrectal en Vietnam debe orientarse hacia tres pilares: primero, fortalecer la comunicación y la educación para la salud, ayudando a la comunidad a comprender que deben realizarse las pruebas de detección a partir de los 45 años como se recomienda. Al mismo tiempo, revise su historial médico personal y familiar para evaluar su riesgo de cáncer colorrectal y consulte a un profesional de la salud cuando sea necesario.

En segundo lugar, integrar actividades de detección en los controles sanitarios periódicos en los centros médicos. Por último, se debe dar prioridad a la aplicación de métodos de detección no invasivos, fáciles de implementar y rentables. Se trata de un enfoque que puede integrarse plenamente en programas de detección comunitaria a gran escala sin ejercer presión sobre el sistema de salud.

Los delegados comparten conocimientos profesionales en el seminario. (Foto: THANH DAT)

La profesora asociada, Dra. Pham Thi Cam Phuong, espera que en el futuro, el Ministerio de Salud y los principales expertos desarrollen pautas de detección para que los centros médicos tengan un conjunto de pautas estándar, evitando el abuso de la prescripción de múltiples pruebas en la detección del cáncer.

"Espero que estas pautas de detección se centren en sujetos de alto riesgo y estén cubiertas por el seguro médico. Si se incluye el seguro médico, ayudará a muchas personas a detectar la enfermedad en una etapa temprana, con bajos costos de tratamiento y alta efectividad. Entonces veremos el valor de la detección temprana para la comunidad", compartió el Dr. Phuong.

Fuente: https://nhandan.vn/ung-thu-dai-truc-trang-dung-cho-doi-xuat-hien-trieu-chung-moi-hanh-dong-post879003.html