Muchas personas llegan al hospital en una etapa tardía.
En el seminario "Estrategia de detección, diagnóstico y tratamiento del cáncer colorrectal en Vietnam", organizado por el periódico Nhan Dan en colaboración con el Instituto de Tecnología Phacogen la mañana del 11 de mayo, el profesor asociado Dr. Pham Cam Phuong explicó que el cáncer colorrectal suele comenzar a partir de lesiones muy pequeñas, como pólipos. La detección temprana, desde la etapa de pólipo o cáncer en etapa temprana, puede aumentar la tasa de supervivencia hasta en un 93 %. La detección temprana ayudará a determinar el riesgo del paciente, lo que facilitará un diagnóstico temprano, preciso y oportuno.
Sin embargo, el mayor obstáculo para la detección temprana del cáncer colorrectal en nuestro país es la escasa concienciación de la comunidad. Muchos pacientes acuden a la clínica cuando la enfermedad ha avanzado, porque no tienen el hábito de hacerse pruebas de detección periódicas, les preocupa el costo o les preocupa tener que someterse a una endoscopia, anestesia, etc.
Lo preocupante es que, cuando los pacientes acuden a una evaluación, a menudo se encuentran en etapas avanzadas. Encontramos células cancerosas que han penetrado profundamente la pared intestinal, se han propagado a los ganglios linfáticos e incluso han hecho metástasis en el hígado o los pulmones. En este punto, la probabilidad de éxito del tratamiento se reduce considerablemente, comentó el Dr. Phuong.
El profesor asociado, Dr. Vu Van Khiem, secretario general de la Asociación de Gastroenterología de Vietnam, afirmó que la mayoría de las lesiones de cáncer colorrectal se desarrollan de forma asintomática y asintomática en las primeras etapas. Cuando los pacientes comienzan a sentir dolor abdominal, trastornos digestivos o sangre en las heces, generalmente se encuentran en una etapa avanzada.
Profesor Asociado, Dr. Vu Van Khiem, Secretario General de la Asociación de Ciencias Digestivas de Vietnam. (Foto: THANH DAT) |
Según el Dr. Khiem, actualmente, en el mundo , existen métodos populares de detección de cáncer colorrectal como: Colonoscopia (método estándar, de alta precisión); prueba de sangre oculta en heces (precisión no óptima); colonoscopia virtual (utilizando una tomografía computarizada para crear imágenes en 3D del colon, pero aún se necesita una colonoscopia si hay sospecha); prueba de ADN multiobjetivo en heces.
Según las estadísticas de GLOBOCAN, en 2022 nuestro país registró más de 16.000 casos nuevos y más de 8.400 muertes por esta enfermedad, ocupando el 4º lugar en incidencia y el 5º en mortalidad entre los cánceres.
Este experto cree que si la gente todavía tiene miedo a las medidas de detección invasivas como la endoscopia, entonces la prueba de sangre oculta en heces es un método óptimo que se está utilizando en algunos países alrededor del mundo.
Con este método, los marcadores moleculares aparecen en una etapa muy temprana del cuerpo, desde la etapa de lesiones precancerosas. Diariamente, el cuerpo excreta una gran cantidad de células epiteliales del colon y el recto a través de las heces. Por lo tanto, si se detectan señales anormales en el colon o el recto, el paciente puede realizarse una prueba de detección temprana del cáncer colorrectal a partir de muestras de heces.
Actualmente, EE. UU. y China son los dos principales países que aplican la prueba de ADN multidiana en heces, con una sensibilidad y especificidad superiores al 90 %. EE. UU. también recomienda realizar esta prueba cada 1 a 3 años. Por lo tanto, uno de los mejores métodos para la detección del cáncer colorrectal es la prueba de heces en la comunidad. Si se detecta un resultado positivo, recomendamos que los pacientes se sometan a una colonoscopia para detectar inflamación, úlceras o lesiones, explicó el profesor Khiem.
El doctor Phuong recomienda que cuando las personas observen síntomas inusuales como trastornos digestivos, dolor abdominal, cambios en la forma de las heces, heces con sangre o ganas constantes de defecar... acudan al médico de forma temprana para detectar lesiones inmediatamente mediante endoscopia y realizar procedimientos de prueba bajo la intervención de la endoscopia para diagnosticar la enfermedad.
Profesor asociado, Dr. Pham Cam Phuong. (Foto: GRACIAS DAT) |
No se debe esperar a que aparezcan los síntomas para actuar. Se debe ser proactivo en las pruebas de detección periódicas con métodos modernos como la colonoscopia o eColon, especialmente a partir de los 45 años, para detectar pólipos o cáncer de forma temprana, cuando la tasa de curación puede alcanzar el 90 %. Priorizar los métodos de detección de eficacia comprobada, especialmente las pruebas estandarizadas internacionalmente, como los estándares de diagnóstico in vitro (DIV), afirmó el Dr. Phuong.
Se necesita una estrategia de detección temprana en la comunidad
El Profesor Asociado, Dr. Nguyen Cong Hoang, Miembro de la 15a Asamblea Nacional, Director del Hospital Central Thai Nguyen compartió que muchos países desarrollados como los EE. UU., el Reino Unido, Japón o Corea han realizado muchos diagnósticos tempranos en el campo del cáncer, gracias a lo cual, la tasa de pacientes con cáncer ha disminuido significativamente.
También afirmó que, actualmente, los programas de detección del cáncer colorrectal se han implementado ampliamente a nivel nacional. La organización de pruebas periódicas de detección para adultos de 45 a 50 años o más ha logrado resultados notables, con un aumento en la tasa de detección temprana del cáncer, a la vez que la tasa de nuevos casos y muertes por cáncer colorrectal ha disminuido drásticamente.
En EE. UU., tras aumentar la cobertura nacional de las pruebas de detección, las tasas de mortalidad por cáncer colorrectal se han reducido en más del 50 % en tres décadas (según los CDC). En el Reino Unido, un programa nacional de detección ha ayudado a cuadruplicar la tasa de detección temprana del cáncer, contribuyendo además a una reducción significativa de la mortalidad...», citó el profesor asociado Dr. Nguyen Cong Hoang.
El profesor asociado Dr. Nguyen Cong Hoang, miembro de la XV Asamblea Nacional y director del Hospital Central Thai Nguyen, participó en el seminario. (Foto: THANH DAT) |
Estos resultados resaltan el papel esencial del cribado en las estrategias de prevención y control del cáncer colorrectal en la comunidad.
El director del Hospital Central Thai Nguyen considera que la estrategia de detección del cáncer colorrectal en Vietnam debe orientarse hacia tres pilares: primero, fortalecer la comunicación y la educación sanitaria, ayudando a la comunidad a comprender que deben realizarse las pruebas de detección a partir de los 45 años, según lo recomendado; y, al mismo tiempo, revisar su historial médico personal y familiar para autoevaluar su riesgo de cáncer colorrectal y consultar con el personal médico cuando sea necesario.
En segundo lugar, integrar las actividades de cribado en los chequeos médicos regulares en los centros de salud. Por último, priorizar la aplicación de métodos de cribado no invasivos, fáciles de implementar y rentables. Estos métodos pueden integrarse completamente en programas comunitarios de cribado a gran escala sin sobrecargar el sistema de salud.
Los delegados comparten conocimientos profesionales en el seminario. (Foto: THANH DAT) |
La profesora asociada, Dra. Pham Thi Cam Phuong, espera que en el futuro, el Ministerio de Salud y los principales expertos desarrollen pautas de detección para que los centros médicos tengan un conjunto de pautas estándar, evitando el abuso de la prescripción de múltiples pruebas en la detección del cáncer.
"Espero que estas pautas de detección se centren en sujetos de alto riesgo y estén cubiertas por el seguro médico. Si se incluye el seguro médico, ayudará a muchas personas a detectar la enfermedad en una etapa temprana, con bajos costos de tratamiento y alta efectividad. Entonces veremos el valor de la detección temprana para la comunidad", compartió el Dr. Phuong.
Fuente: https://nhandan.vn/ung-thu-dai-truc-trang-dung-cho-doi-xuat-hien-trieu-chung-moi-hanh-dong-post879003.html
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