Una orden urgente reduce a la mitad el tiempo de rescate de un paciente con accidente cerebrovascular en el Hospital Tam Anh

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El Sr. Tran Huy (Distrito 3, Ciudad Ho Chi Minh) sufrió un derrame cerebral después de volar. Su familia lo llevó al Hospital General Tam Anh en la ciudad de Ho Chi Minh con entumecimiento en un lado de su cuerpo, su boca estaba ligeramente torcida y tenía dificultad para hablar. El centro de emergencias por accidente cerebrovascular del hospital activó inmediatamente una orden especial de emergencia "Código Accidente Cerebrovascular" . Después de más de 20 minutos, utilizando terapia trombolítica intravenosa (rTPA), los médicos intervinieron rápidamente para salvar la vida de Huy, minimizando las secuelas.

La Dra. Nguyen Thi Minh Duc, jefa del Departamento de Neurología del Centro de Neurología del Hospital General Tam Anh de la ciudad de Ho Chi Minh, afirmó que la "hora dorada" en una emergencia por accidente cerebrovascular son las primeras 3 a 4,5 horas desde el inicio del paciente. El “estándar de diamante” en el tratamiento de emergencia del accidente cerebrovascular isquémico agudo desde el momento en que el paciente ingresa al hospital hasta la intervención con fármacos trombolíticos (llamada ventana de aguja) según la Organización WSO Angels Awards (EE.UU.) es menos de 45 minutos.

Con el proceso “Código Ictus” , el hospital ha acortado el tiempo de tratamiento de emergencia a menos de 30 minutos. Dependiendo del caso, por ejemplo en el caso del Sr. Huy, este tiempo se redujo a la mitad, a más de 20 minutos, minimizando las complicaciones para muchos pacientes. Cada minuto que pasa, un accidente cerebrovascular provoca la muerte de casi 2 millones de células cerebrales y, cuanto más tiempo transcurra, mayor es el riesgo de discapacidad o muerte.

“Código Accidente Cerebrovascular” es una notificación prioritaria para todo el hospital dedicada a emergencias de accidente cerebrovascular. Esta orden urgente conecta urgencias, neurología, diagnóstico por imagen... especialidades, abriendo un camino aparte para el paciente. Los pacientes son evaluados inmediatamente en la sala de emergencias con equipo móvil y exploraciones de tomografía computarizada o resonancia magnética prioritarias. El médico lee los resultados directamente en la pantalla, atiende rápidamente y realiza la intervención trombolítica directamente en la habitación. Posteriormente, el paciente continúa siendo monitoreado, evaluado, tratado y se le brinda fisioterapia y rehabilitación.

Los equipos modernos como el TAC de 768 cortes, la resonancia magnética de 3 Tesla... ayudan a los médicos a acelerar el tiempo para determinar el tipo de accidente cerebrovascular, la ubicación, la extensión del daño, predecir el momento de ocurrencia y, de esa manera, elegir el método de intervención adecuado.

La orden de reducir a la mitad el tiempo necesario para salvar a un paciente con accidente cerebrovascular en el Hospital Tam Anh. Imagen 1 — El paciente masculino que sufrió un accidente cerebrovascular recibió tratamiento de emergencia en el Hospital General Tam Anh, en la ciudad de Ho Chi Minh, durante más de 20 minutos. Foto: proporcionada por el hospital

Existen dos tipos de accidente cerebrovascular: infarto cerebral y hemorragia cerebral. Según los médicos , aproximadamente el 85% de los casos de infarto cerebral son causados por el bloqueo de los vasos sanguíneos. El 15% de los casos de hemorragia cerebral se deben a rotura de vasos sanguíneos cerebrales. Ambos necesitan atención de emergencia. En caso de accidente cerebrovascular isquémico, la terapia trombolítica intravenosa (rTPA) ayuda a disolver los coágulos de sangre que bloquean los vasos sanguíneos y puede administrarse dentro de las 6 horas posteriores al accidente cerebrovascular.

Si el paciente presenta un bloqueo en un vaso sanguíneo grande, se aplicará una intervención endovascular para eliminar el coágulo, el tiempo puede extenderse hasta 24 horas, reduciendo la mortalidad y aumentando la posibilidad de recuperación. En el caso de accidentes cerebrovasculares causados por hemorragia cerebral, la cirugía de cráneo abierto con dispositivos de navegación o la cirugía cerebral robótica moderna... ayudarán a sujetar los vasos sanguíneos rotos, evitar que la sangre fluya fuera del cerebro y eliminar los coágulos de sangre...

La orden de reducir a la mitad el tiempo necesario para salvar a un paciente con accidente cerebrovascular en el Hospital Tam Anh. Imagen 2 — El paciente recibió una tomografía computarizada de 768 cortes para ayudar a detectar y brindar atención rápida de emergencia en caso de accidente cerebrovascular. Foto de : Tam Anh General Hospital

El proceso "Código Ictus" se implementó con una estrecha coordinación entre especialidades, el apoyo de maquinaria moderna para agilizar el diagnóstico y priorizar el traslado de pacientes, y la apertura de rutas separadas. Para implementar el "Código Ictus" , el hospital realizó numerosos simulacros, adquiriendo experiencia en cada etapa de recepción, coordinación y consulta multidisciplinaria.

El Sistema Hospitalario General de Tam Anh tiene como objetivo acortar aún más el tiempo de emergencia por accidente cerebrovascular, incluso a 10 o 15 minutos con técnicas trombolíticas. El tiempo de tratamiento de emergencia del accidente cerebrovascular depende de la gravedad de la enfermedad y de la decisión de los familiares. Según los médicos, desde antes del Tet hasta ahora, época en la que las tasas de accidentes cerebrovasculares son altas, el hospital ha recibido, intervenido y tratado cientos de casos médicos y quirúrgicos.

*Se han cambiado los nombres de los personajes.

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