پزشکان از درمان جدیدی برای نجات بیمار مبتلا به سرطان کلیه در مرحله نهایی استفاده می‌کنند

آقای DTĐ (۵۶ ساله، شهر هوشی مین) مبتلا به سرطان کلیه راست در مرحله نهایی و خطر بالای مرگ است و توسط پزشکان بیمارستان بین دان تحت درمان قرار دارد.

در ۱۹ فوریه، پزشک متخصص نگوین فوک نگوین (رئیس بخش انکولوژی بیمارستان بینه دان) گفت که از طریق ارزیابی، تومور بیمار D. بسیار بزرگ بوده و تقریباً تمام پارانشیم کلیه راست را اشغال کرده و به پارانشیم کبد نیز حمله کرده است و سرطان به ریه‌ها متاستاز داده است. جراحی در این زمان نمی‌توانست به هدف درمان ریشه‌ای دست یابد. بنابراین، بیمار طبق رژیمی ترکیبی از درمان هدفمند و ایمونوتراپی با هدف کاهش اندازه تومور، افزایش احتمال برداشتن تومور اولیه و کنترل ندول‌های متاستاتیک تحت درمان قرار گرفت.

دکتر نگوین گفت: «سرطان کلیه به شیمی‌درمانی مرسوم پاسخ نمی‌دهد. خوشبختانه، رژیم درمانی فعلی که شامل ترکیب درمان هدفمند و ایمونوتراپی است و از سال ۲۰۲۳ در بیمارستان بینه دان اعمال می‌شود، نتایج درمانی بسیار مثبتی را برای بیماران مبتلا به سرطان کلیه به همراه داشته است.»

پس از ۴ ماه، اندازه تومور کلیه آقای «د» به طور قابل توجهی کاهش یافت. پزشکان از طریق نتایج اسکن‌های MSCT با کنتراست قفسه سینه و شکم که هر ۳ ماه یکبار پیگیری می‌شد، دریافتند که قطر تومور از نزدیک به ۱۲ سانتی‌متر به ۸ سانتی‌متر و سپس ۷ سانتی‌متر کاهش یافته است. علاوه بر این، ضایعات ریه‌ها و برخی ضایعات در اندام‌های مجاور کلیه کاملاً ناپدید شده بودند. در این زمان، به بیمار توصیه شد که برای برداشتن کامل تومور، تحت عمل جراحی قرار گیرد. با هماهنگی پزشکان بخش انکولوژی و بخش ارولوژی بیمارستان بینه دان، تومور کلیه آقای «د» به طور کامل با جراحی برداشته شد.

بیمار در طول ویزیت بعدی با پزشک

درمان جدید به کاهش اندازه تومور کمک می‌کند

دکتر فام فو فات (رئیس بخش اورولوژی A، بیمارستان بینه دان) گفت که تومور کلیه بیمار D. در مقایسه با قبل از درمان با ایمونوتراپی هدفمند تقریباً به نصف کاهش یافته است و متاستازهای ریه نیز ناپدید شده‌اند. اگر فقط قبل از جراحی و بدون دانستن سابقه پزشکی بیمار، به تصویربرداری نگاه کنیم، می‌توانیم آن را به عنوان توموری در مرحله T1 (سرطان کلیه در مراحل اولیه) ارزیابی کنیم و حتی می‌توانیم برای حفظ عملکرد کلیه، برداشتن جزئی آن را در نظر بگیریم.

به لطف رژیم درمانی ترکیبی، بیماری آقای D. از سرطان در مراحل پیشرفته به سرطان در مراحل اولیه "کاهش" یافت و شرایط مساعدی را برای جراحی ایجاد کرد. در طول جراحی تقریباً ۴ ساعته، بیمار نیازی به تزریق خون نداشت و پس از آن به سرعت بهبود یافت. لوله تخلیه در روز سوم برای آقای D. برداشته شد و در روز پنجم پس از عمل مرخص شد.

نکته قابل توجه این است که در طول درمان تقریباً ۲ ساله، بیمار هیچ عارضه جانبی قابل توجهی را تجربه نکرد. آقای د. گفت که فقط پوستش پوسته پوسته شده بود که با استفاده از مرطوب کننده بهبود یافت. او ریزش مو، زخم دهان یا بی‌قراری یا بی‌خوابی نداشت. بیمار خوب غذا می‌خورد و به ورزش و زندگی عادی خود ادامه می‌داد.

به گفته دکتر نگوین، ترکیب داروهای هدفمند و ایمونوتراپی در درمان سرطان کلیه، میزان کنترل بیماری بالایی تا نزدیک به ۹۰ درصد دارد. بنابراین، بیماران اغلب در طول درمان خوب غذا می‌خورند، خوب می‌خوابند و حتی وزن اضافه می‌کنند.

تشخیص زودهنگام و پیشگیری از سرطان کلیه

دکتر نگوین برای تشخیص و پیشگیری زودهنگام سرطان کلیه توصیه می‌کند افرادی که عوامل خطر بالایی برای تومورهای کلیوی دارند، حداقل سالی یک بار غربالگری سلامت انجام دهند.

• افرادی که سابقه خانوادگی سرطان کلیه دارند.
• افراد مبتلا به سندرم‌های ژنتیکی مرتبط با سرطان کلیه مانند بیماری فون هیپل-لینداو، سندرم بیرت-هاگ-دوب، کارسینوم سلول کلیوی پاپیلاری ارثی.
• افرادی که بیماری کلیوی مرحله نهایی دارند یا دیالیز طولانی مدت انجام می‌دهند.
• افرادی که به سرطان کلیه یا انواع خاصی از سرطان مانند سرطان مثانه مبتلا شده‌اند، به ویژه افراد سیگاری.
• افرادی که به مدت طولانی در معرض سمومی مانند تری کلرواتیلن یا کادمیوم قرار دارند، و افرادی که زیاد سیگار می‌کشند.
• افرادی که خون در ادرار، درد مداوم کمر، کاهش وزن بدون دلیل، خستگی، کم خونی یا توده قابل لمس در شکم دارند.

برای افراد در معرض خطر بالا، غربالگری ممکن است شامل سونوگرافی شکم، سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی شکم در صورت لزوم، آزمایش ادرار برای جستجوی سلول‌های خونی یا سلول‌های خارجی و آزمایش ژنتیک در صورت وجود سابقه خانوادگی سرطان کلیه باشد.

منبع: https://thanhnien.vn/bac-si-dung-lieu-phap-dieu-tri-moi-cuu-benh-nhan-ung-thu-than-giai-doan-cuoi-18525021916301311.htm