این دختر ۱۰ ساله، با قد ۱۲۶ سانتیمتر، که میانگین قد یک دختر ۸ ساله است، پس از دو سال درمان با هورمون رشد، قدش به ۱۴۸ سانتیمتر رسیده است.
طبق نمودار استاندارد قد و وزن کودکان سازمان بهداشت جهانی (WHO)، میانگین قد یک دختر ۱۰ ساله ۱۳۸.۶ سانتیمتر است. سطحی که از نظر قد دچار سوءتغذیه محسوب میشود ۱۲۵.۸ سانتیمتر و سطحی که بسیار بلند قد در نظر گرفته میشود ۱۵۱.۴ سانتیمتر است. بنابراین، دختر بالا از نظر قد دچار سوءتغذیه است. میانگین وزن یک دختر در این سن، طبق گفته WHO، ۳۱.۹ کیلوگرم است و دختر بالا ۳۰ کیلوگرم وزن دارد.
والدین گفتند که کودک از کودکی از همسالان خود کوتاهتر بوده است. خانواده بر افزایش تغذیه او تمرکز کردند اما نتوانستند قد او را بهبود بخشند. در سن 10 سالگی، کودک در بیمارستان نگوین تری پونگ معاینه شد، پزشک کمبود هورمون رشد را در او تشخیص داد و درمان با تزریق هورمون را تجویز کرد. پس از 24 ماه درمان، قد کودک 22 سانتیمتر و وزن او به 41 کیلوگرم افزایش یافت.
دکتر تران تی نگوک آنه، از بخش غدد درونریز بیمارستان نگوین تری فونگ، گفت: «قد نوزاد در مقایسه با سن مشابه، در محدوده متوسط قرار دارد.» نوزاد همچنان مکمل هورمون رشد دریافت میکند و قد و رشد فیزیکی او تحت نظر است.
این یکی از صدها مورد کوتاهی قد ناشی از کمبود هورمون رشد است که با موفقیت در بیمارستان درمان شده است. طبق پروتکل، پس از ۳ تا ۶ ماه از تزریق هورمون، قد کودک دوباره اندازهگیری میشود و آزمایش خون برای ارزیابی نتایج انجام میشود و در صورت لزوم دوز دارو تنظیم میشود. کودکانی که به درمان پاسخ میدهند، قدشان سالانه ۸ تا ۱۲ سانتیمتر افزایش مییابد. وقتی به بلوغ میرسند، کودک دوباره ارزیابی میشود تا تصمیم گرفته شود که آیا مصرف مکمل هورمون را ادامه دهد یا متوقف کند.
کودکانی که در بیمارستان نگوین تری فونگ از نظر رشد آهسته قد غربالگری میشوند. عکس: ارائه شده توسط بیمارستان
به گفته دکتر آن، عوامل زیادی بر رشد قد کودک تأثیر میگذارند، از جمله ژنتیک، تغذیه، محیط زندگی، سبک زندگی، ورزش ، هورمون رشد... در میان آنها، عوامل ژنتیکی قابل تغییر نیستند. رشد آهسته به دلیل کمبود هورمون رشد، که درصد کمی را تشکیل میدهد، یکی از علل مهم رشد آهسته در کودکان است و تشخیص آن بسیار دشوار است.
به طور معمول، قد نوزادان ۴۸ تا ۵۲ سانتیمتر است. در سال اول زندگی، نوزاد حدود ۲۰ تا ۲۵ سانتیمتر، سال دوم ۱۲ سانتیمتر، سال سوم ۱۰ سانتیمتر و سال چهارم ۷ سانتیمتر رشد میکند. از ۴ تا ۱۱ سالگی، کودک به طور متوسط سالانه ۴ تا ۶ سانتیمتر رشد میکند. با فرا رسیدن بلوغ، هر سال دختران حدود ۶ تا ۱۰ سانتیمتر و پسران ۶.۵ تا ۱۱ سانتیمتر رشد میکنند. کودکانی که به این سطح نمیرسند، باید توسط پزشک معاینه و از نظر عقبماندگی رشد اولیه غربالگری شوند.
بدون درمان، کودکان مبتلا به کمبود هورمون رشد به طور متوسط قدی تنها ۱۳۵ تا ۱۴۵ سانتیمتر دارند که بسیار کوتاهتر از حداکثر قدی است که میتوان به آن دست یافت. این امر به دلیل عقده حقارت و خودآگاهی در مقایسه با دوستان، بر کار، زندگی و روانشناسی کودک تأثیر میگذارد.
مرحله مناسب برای دریافت مؤثر درمان هورمون رشد برای کودکان، سن ۴ تا ۱۳ سالگی است. دکتر نگوک آنه تحلیل کرد: «پس از این مدت، غضروف کودک بسته میشود و استفاده از هورمون رشد دیگر مؤثر نیست.»
برای تشخیص کودکانی که مشکلات قدی دارند، بیمارستان نگوین تری فونگ از ۱۷ ژوئن تا ۹ ژوئیه، هر آخر هفته، غربالگری رایگان برگزار میکند. از طریق خط تلفن ۰۳۳۵ ۱۱۶ ۰۵۷ یا ۰۹۳۲ ۷۱۴ ۴۴۰ ثبت نام کنید. دکتر لی کائو فونگ دوی، معاون مدیر بیمارستان نگوین تری فونگ، گفت که این یک برنامه سالانه است و از سال ۲۰۱۷ تاکنون، بیش از ۲۰۰۰ کودک به صورت رایگان غربالگری شدهاند که از این تعداد نزدیک به ۲۰۰ کودک مبتلا به کمبود هورمون رشد تشخیص داده شدهاند.
لو فوئونگ
لینک منبع






نظر (0)