۹۶.۵٪ افزایش نسبت به ۱۰ روز پیش
در ۱۱ سپتامبر، اداره بهداشت شهر هوشی مین جلسهای برای بررسی وضعیت چشم صورتی برگزار کرد. طبق گزارش این اداره، از ابتدای سال ۲۰۲۳ تا ۵ سپتامبر، بیمارستانهای این شهر ۷۱۷۴۰ مورد مراجعه برای معاینه و درمان پزشکی به دلیل ورم ملتحمه (چشم صورتی) داشتهاند که نسبت به مدت مشابه در سال ۲۰۲۲ (۵۸۸۵۳ مورد) ۲۱.۹ درصد افزایش داشته است. از این تعداد، بیش از ۱۰۱۱ مورد چشم صورتی عوارض داشتهاند که ۱.۴۱ درصد را تشکیل میدهد (در مدت مشابه در سال ۲۰۲۲، ۸۹۲ مورد عوارض وجود داشته که ۱.۵۲ درصد را تشکیل میدهد). عوارض رایج چشم صورتی عبارتند از: کراتیت، زخم قرنیه، جای زخم قرنیه، عفونتهای ثانویه، اختلال بینایی و غیره.
تعداد کودکان زیر ۱۶ سال مبتلا به قرمزی چشم در ۸ ماه اول سال ۲۰۲۳، ۲۳۸۷۳ مورد بوده که ۳۳.۳٪ را تشکیل میدهد (در مدت مشابه در سال ۲۰۲۲، ۱۰۴۶۷ مورد وجود داشته که ۱۹.۵٪ را تشکیل میدهد). از این تعداد، ۲۹۸ مورد عوارض وجود داشته که ۱.۶۵٪ را تشکیل میدهد.
بیماران مبتلا به قرمزی چشم در بیمارستان چشم شهر هوشی مین معاینه شدند
تنها از ۱ تا ۱۰ سپتامبر، تعداد مراجعات برای درمان قرمزی چشم در بیمارستانهای شهر هوشی مین ۵۰۳۹ نفر بوده است که در مقایسه با ۱۰ روز قبل ۹۶.۵ درصد افزایش داشته است (۲۱ تا ۳۱ آگوست ۲۵۶۵ مورد). از این تعداد، ۲۳۲ مورد عوارض داشتهاند (۴.۶ درصد)، که در مقایسه با ۱۰ روز قبل (۱۷۴ مورد) ۳۳ درصد افزایش داشته است. تعداد کودکان زیر ۱۶ سال مبتلا به قرمزی چشم در ۱۰ روز گذشته ۳۷۰۸ مورد بوده است که ۷۳.۶ درصد را تشکیل میدهد و در مقایسه با ۱۰ روز قبل ۲.۸ برابر افزایش داشته است. از این تعداد، ۱۱۶ مورد عوارض داشتهاند.
در مواجهه با افزایش موارد ابتلا به قرمزی چشم، تیم تحقیقاتی بیماریهای عفونی نوظهور بیمارستان بیماریهای گرمسیری - واحد تحقیقات بالینی دانشگاه آکسفورد (OUCRU) با همکاری بیمارستان چشم شهر هوشی مین و مرکز کنترل بیماریهای شهر هوشی مین (HCDC) یک بررسی سریع برای یافتن علت مراجعه بیماران به بیمارستان چشم شهر هوشی مین در 7 سپتامبر انجام دادند. از 39 بیمار مبتلا به قرمزی چشم، نمونههایی برای آزمایش گرفته شد که از این تعداد، 37 نمونه توسط انتروویروس و آدنوویروس ایجاد شده بود. این دو عامل اصلی قرمزی چشم در شهر هوشی مین امروز هستند. از این تعداد، انتروویروس با 86٪ (32 نمونه) غالب است و آدنوویروس 14٪ (5 نمونه) را تشکیل میدهد. تیم تحقیقاتی همچنان به تجزیه و تحلیل رمزگشایی ژن برای شناسایی دقیق سروتیپ و ژنوتیپ انتروویروس و آدنوویروس عامل بیماری ادامه میدهد.
درک صحیح از انتقال بیماری
وزارت بهداشت در مورد این اطلاعات که «بیماری چشم صورتی ناشی از انتروویروس میتواند از طریق آب منتقل شود، بنابراین اگر کیفیت آب آشامیدنی خوب نباشد، تمام خانواده میتوانند بیمار شوند»، تأیید کرد که این اطلاعات کاملاً نادرست است.
به گفته متخصصان بیمارستان چشم شهر هوشی مین و اسناد علمی فعلی در جهان، بیماری چشم صورتی اغلب توسط عوامل ویروسی (آدنو، انترو، کوکساکی...) ایجاد میشود که از طریق تماس مستقیم با اشک و ترشحات چشم حامل ویروس از بیمار منتقل میشود. این باور که این بیماری از طریق آب آشامیدنی منتقل میشود، کاملاً نادرست است.
وزارت بهداشت همچنین در مورد این اطلاعات که «التهاب ملتحمه انتروویروسی معمولاً خفیفتر از التهاب ملتحمه آدنوویروسی است و احتمال ایجاد اپیدمیهای بزرگ در آن کمتر از التهاب ملتحمه آدنوویروسی است»، تأیید کرد که این اطلاعات فاقد پایه علمی است. زیرا انتروویروسهای عامل التهاب ملتحمه همچنان میتوانند باعث بیماری شدید شوند اما معمولاً حاد هستند، برخلاف آدنوویروسها که میتوانند باعث التهاب مزمن قرنیه شوند.
گزارش شده است که انتروویروسها باعث شیوع ورم ملتحمه در بسیاری از کشورهای جهان میشوند. طبق اسناد منتشر شده توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) در سال ۱۹۷۳، انتروویروس نوع ۷۰ باعث ایجاد همهگیریهایی در کشورهای آفریقایی (الجزایر، غنا، مراکش، نیجریه، تونس)، آسیا (کامبوج، چین، هند، اندونزی، ژاپن، مالزی، فیلیپین، سنگاپور، تایلند) و بریتانیا در دوره ۱۹۶۹ تا ۱۹۷۱ شده است. اخیراً، در سال ۲۰۱۴، این گروه از ویروسها باعث ایجاد ورم ملتحمه خونریزی دهنده در تایلند با بیش از ۳۰۰۰۰۰ مورد عفونت در عرض ۳ ماه شدند.
توصیه چشم پزشک K
در مورد قطرههای چشمی که برای قرمزی چشم استفاده میشوند، بیماران میتوانند از محلول نمکی (0.9٪ کلرید سدیم) یا آب مقطر برای شستشوی چشمان خود استفاده کنند. قطرههای چشمی آنتیبیوتیکی توسط پزشکان در موارد مشکوک به عفونت باکتریایی (درد، کاهش بینایی، نورگریزی و غیره) تجویز میشوند تا از عفونت پس از برداشتن غشای کاذب جلوگیری شود. در حال حاضر، انواع مختلفی از قطرههای چشمی آنتیبیوتیکی در بازار وجود دارد، نه فقط یک نوع.
طبق اعلام وزارت بهداشت، انواع مختلفی از قطرههای چشمی آنتیبیوتیکی موجود است که همگی میتوانند برای درمان بیماری چشم صورتی استفاده شوند. در حال حاضر، عرضه قطرههای چشمی آنتیبیوتیکی در بازار بسیار زیاد است و احتمال کمبود این دارو وجود ندارد.
طبق توصیه متخصصان چشم، افراد مبتلا به بیماری چشم صورتی مطلقاً نباید از قطرههای چشمی حاوی کورتیکواستروئید به صورت سرخود استفاده کنند. استفاده سرخود از قطرههای چشمی حاوی کورتیکواستروئید نه تنها تاثیری ندارد بلکه باعث آسیب جدیتر، طولانی شدن مدت و گسترش بیماری و افزایش خطر عفونت میشود.
چگونه از عفونت جلوگیری کنیم؟
دانشیار، دکتر لو شوان کونگ، رئیس بخش قرنیه - بیمارستان مرکزی چشم (هانوی)، خاطرنشان کرد: در ورم ملتحمه حاد، واکنش التهابی شدید است، پلکها به شدت متورم میشوند و ترشحات التهابی روی سطح ملتحمه، یک غشای کاذب (یک غشای سفید متصل به ملتحمه) تشکیل میدهند. غشای کاذب واکنش التهابی را بدتر میکند و از نفوذ دارو به ملتحمه جلوگیری میکند. بنابراین، وقتی یک غشای کاذب ظاهر میشود، باید برداشته شود. غشای کاذب میتواند دوباره عود کند، بنابراین باید بارها و بارها برداشته شود تا کاملاً از بین برود.
طبق گفته بیمارستان مرکزی چشم، ورم ملتحمه حاد، در صورت تشخیص و درمان سریع، بدون هیچ گونه عارضهای درمان میشود. با این حال، در بسیاری از موارد، با وجود تشخیص و درمان سریع، این بیماری همچنان باعث عوارض کراتیت، حتی زخمهای قرنیه (قسمت سیاه کره چشم) میشود. این یک عارضه جدی است و اغلب در افرادی با مقاومت ضعیف (سالمندان، کودکان)، افرادی که به خوبی درمان را رعایت نمیکنند و موارد شدید ورم ملتحمه حاد (پلکهای به شدت متورم، با غشای کاذب) رخ میدهد. بنابراین، بیماران مبتلا به ورم ملتحمه باید تحت درمان متخصص قرار گیرند.
دانشیار، دکتر لی شوان کونگ، خاطرنشان کرد که ورم ملتحمه از طریق ترشحات چشم افراد بیمار یا ترشحات تنفسی که چشم افراد سالم را آلوده میکند، منتقل میشود. وقتی افراد بیمار چشمان خود را میمالند، ترشحات حاوی عوامل بیماریزا دستهای آنها را آلوده کرده و از طریق اشیاء مشترک به دیگران منتقل میشود. ویروسی که باعث ورم ملتحمه حاد میشود در ترشحات تنفسی وجود دارد و وقتی افراد بیمار صحبت میکنند، سرفه یا عطسه میکنند، بزاق حاوی ویروس پاشیده شده و چشم دیگران را آلوده میکند، این مسیر اصلی انتقال در جامعه است.
طبق گفته اداره طب پیشگیری (وزارت بهداشت)، کودکان بیمار باید در خانه بمانند و به مدرسه نروند؛ آنها را در حالی که بیمار هستند به مدرسه یا مکانهای شلوغ نبرید. وقتی کودکان درد چشم دارند، معمولاً ابتدا یک چشم تحت تأثیر قرار میگیرد، والدین و اعضای خانواده باید از کودک به خوبی مراقبت کنند تا از آلوده شدن چشم دیگر جلوگیری شود. بگذارید کودک به یک پهلو دراز بکشد، قطره چشم بریزد و سپس از یک گاز استریل برای پاک کردن فوری ترشحات، آبریزش و اشک استفاده کنید (همین کار را برای بزرگسالان نیز انجام دهید). بزرگسالان باید از بغل کردن کودکان در هنگام بیماری خودداری کنند و باید جداگانه بخوابند.
قبل و بعد از تمیز کردن چشمها یا استفاده از قطرههای چشمی، دستها را کاملاً با صابون یا محلول ضدعفونیکننده بشویید.
لیِن چائو
لینک منبع






نظر (0)