سیاه زخم - یک خطر پنهان درازمدت

به‌روزرسانی‌شده در: ۱۸ ژوئن ۲۰۲۳، ساعت ۰۳:۳۰:۰۲

DTO - اخیراً، سیاه‌زخم علائمی از بازگشت و گسترش سریع را نشان داده و نقاط اپیدمی را تشکیل داده است. به طور خاص در استان دین بین ، طبق گزارشی از مرکز کنترل بیماری‌ها، در ماه مه 2023، 3 نقطه شیوع سیاه‌زخم پوستی با 13 مورد بیماری ثبت شده است.

ضایعات روی بیماران مبتلا به سیاه زخم (منبع: SKDS)

طبق گزارش وزارت بهداشت، در ویتنام، سیاه‌زخم در استان‌های کوهستانی شمالی از جمله دین بین، سون لا، لای چائو، کائو بنگ، تای نگوین و ها گیانگ شایع است و برخی موارد پراکنده سیاه‌زخم در انسان هنوز ثبت شده است. به طور متوسط، در دوره ۲۰۱۶-۲۰۲۲، کل کشور ۷ مورد در سال و بدون مرگ و میر ثبت کرده است.

سیاه زخم یک عفونت باکتریایی حاد است که معمولاً به پوست آسیب می‌رساند و به ندرت باعث آسیب به دهان - گلو، دستگاه تنفسی تحتانی، میان‌تن یا دستگاه گوارش می‌شود. در شکل پوستی، پوست آلوده ابتدا خارش‌دار به نظر می‌رسد، سپس منجر به ضایعات، پاپول‌ها، تاول‌ها می‌شود و ۲ تا ۴ روز بعد به زخم‌های سیاه تبدیل می‌شود. در اطراف زخم اغلب ادم خفیف تا شدید وجود دارد و به طور گسترده گسترش می‌یابد، گاهی اوقات با تاول‌های ثانویه کوچک. میزان مرگ و میر ناشی از سیاه زخم پوستی درمان نشده از ۵ تا ۲۰ درصد است. اگر درمان آنتی‌بیوتیکی مؤثر باشد، مرگ به ندرت رخ می‌دهد.

عامل بیماری باسیلوس آنتراسیس است. این باکتری در حیوانات، معمولاً گیاهخواران، از جمله حیوانات وحشی و همچنین حیوانات اهلی، یافت می‌شود و باسیل‌ها را از طریق خونریزی و مرگ پخش می‌کند. در محیط خارجی، باسیل‌ها اسپور تشکیل می‌دهند و اسپورهای باسیلوس آنتراسیس بسیار مقاوم هستند و می‌توانند سال‌ها پس از کشته شدن حیوان بیمار در خاک زنده بمانند.

این بیماری از طریق تماس با بافت‌های حیواناتی (گاو، گوسفند، بز، اسب، خوک و سایر حیوانات) که بر اثر سیاه‌زخم مرده اند؛ از طریق مو، پوست، استخوان یا محصولات ساخته شده از این مواد مانند بشکه، برس... منتقل می‌شود. از طریق خاک آلوده شده توسط حیوانات آلوده یا با استفاده از کودهای ساخته شده از استخوان حیوانات آلوده برای باغبانی منتقل می‌شود. این بیماری به ندرت از فردی به فرد دیگر منتقل می‌شود. دوره کمون: از چند ساعت تا 7 روز، بیشتر موارد ظرف 48 ساعت پس از مواجهه رخ می‌دهد.

برای جلوگیری از انتقال و شیوع سیاه زخم، اقدامات زیر باید انجام شود:

هنگام دست زدن به اشیاء آلوده‌ای که ممکن است سیاه زخم را منتقل کنند، بهداشت شخصی را رعایت کنید و از پوست آسیب‌دیده مراقبت کنید؛ از گرد و غبار جلوگیری کنید و در صنایعی که خطر سیاه زخم وجود دارد، به خصوص در مناطقی که مواد خام حیوانی فرآوری می‌شوند، تهویه مناسب را تضمین کنید.

معاینات منظم بهداشتی برای کارگران و مراقبت‌های پزشکی فوری برای ضایعات پوستی مشکوک به عفونت انجام شود؛ از لباس‌های محافظ، حمام‌های مناسب برای حمام کردن و تعویض لباس پس از کار استفاده شود؛ در کارخانه‌های آلوده به باسیلوس آنتراسیس، از بخار فرمالدئید برای استریلیزاسیون نهایی استفاده شود.

قبل از فرآوری، پرها، پوست، محصولات استخوانی و سایر غذاهای با منشأ حیوانی را با دقت بشویید و استریل کنید.

از ذبح، خوردن، استفاده یا تجارت محصولات دام‌های بیمار یا مشکوک به بیماری خودداری کنید...

در صورت مشکوک بودن به سیاه زخم، کالبدشکافی حیوان ضروری نیست، اما باید یک نمونه خون استریل از گردن برای کشت باکتری گرفته شود؛ لاشه باید عمیق دفن شود و در فضای باز سوزانده نشود؛ محلی که لاشه و فضولات حیوانی در آن قرار دارد باید با محلول قلیایی ۵٪، اکسید کلسیم (پودر آهک) ضدعفونی شود؛ لاشه باید قبل از دفن با لایه ای از پودر آهک پوشانده شود.

فاضلاب و زباله‌های کارخانه‌های فرآوری حیوانات که ممکن است آلوده باشند و کارخانه‌هایی که محصولات خز و چرم تولید می‌کنند و ممکن است آلوده باشند را بررسی کنید.

مای هان - CDC دونگ تاپ

لینک منبع