کبودی ناگهانی ممکن است نشانه اختلال پلاکتی باشد.

چند کبودی بعد از یک تصادف جزئی معمولاً نگران کننده نیست. اما اگر به راحتی و بدون هیچ دلیل مشخصی دچار کبودی‌های بزرگ و کوچک می‌شوید که با خونریزی لثه، خونریزی بینی و غیره همراه است، به احتمال زیاد نشانه اختلال پلاکتی است.

کبودی‌های بی‌دلیل روی پوست می‌تواند نشانه اختلال پلاکتی باشد - عکس: BVCC

کبودی می‌تواند نشانه اختلال پلاکتی باشد.

به گفته دکتر فام لین هونگ - مرکز هماتولوژی و انتقال خون، بیمارستان باخ مای - پلاکت‌ها سلول‌های کوچک و بدون هسته هستند که از مغز استخوان متولد می‌شوند و مسئول حفظ یکپارچگی رگ‌های خونی و شرکت در فرآیند لخته شدن خون می‌باشند.

هر پلاکت فقط حدود ۷ تا ۱۰ روز زنده می‌ماند، اما نقش آنها بسیار مهم است. وقتی رگ خونی آسیب می‌بیند، پلاکت‌ها اولین نیرویی هستند که به "صحنه" می‌رسند، به محل پارگی می‌چسبند، فعال می‌شوند و با هم جمع می‌شوند تا یک "درپوش" اولیه تشکیل دهند.

در عین حال، سطح پلاکت‌ها آبشار انعقادی را نیز فعال می‌کند و به تشکیل لخته خون پایدار، توقف خونریزی و بهبود زخم کمک می‌کند.

وقتی تعداد یا عملکرد پلاکت‌ها کاهش می‌یابد، این مکانیسم هموستاز مختل می‌شود. در نتیجه، بدن مستعد خونریزی می‌شود، گاهی اوقات حتی بدون دلیل مشخص و تنها با کوچکترین ضربه‌ای.

علائم هشدار دهنده اختلالات پلاکتی می‌تواند بسیار متنوع باشد، اما شایع‌ترین آن کبودی آسان است. کبودی‌ها می‌توانند خود به خود ظاهر شوند، به رنگ آبی-بنفش هستند، اندازه‌های متفاوتی دارند و اغلب روی دست‌ها و پاها یافت می‌شوند.

برخی افراد همچنین متوجه لکه‌های قرمز ریز روی پوست خود می‌شوند - به نام پتشی - به خصوص در قسمت پایینی پاها یا قسمت داخلی بازوها. با گسترش خونریزی، می‌تواند به پورپورا یا کبودی بزرگ تبدیل شود.

علاوه بر این، بیمار ممکن است دچار خونریزی مکرر بینی، خونریزی لثه هنگام مسواک زدن، خونریزی طولانی مدت پس از آسیب‌های جزئی یا دوره‌های قاعدگی غیرطبیعی و طولانی در زنان شود.

در موارد شدید، ممکن است خون در ادرار، مدفوع سیاه (خونریزی دستگاه گوارش) یا حتی خونریزی مغزی یا داخلی وجود داشته باشد که تهدید کننده زندگی است.

دکتر هونگ گفت: «همه کبودی‌ها ناشی از اختلالات پلاکتی نیستند، اما اگر این وضعیت را مکرراً، بدون دلیل مشخص یا همراه با سایر علائم خونریزی مشاهده کردید، باید به یک متخصص خون مراجعه کنید.»

علل اختلالات پلاکتی

دکتر هونگ در مورد علل اختلالات پلاکتی توضیح داد که می‌توان آنها را به دو گروه اصلی تقسیم کرد: یکی به دلیل کاهش تولید پلاکت توسط مغز استخوان، و دیگری به دلیل تخریب پلاکت یا مصرف بیش از حد آن در خون.

مغز استخوان می‌تواند در اثر بیماری‌های بدخیم مانند سرطان خون، عفونت‌های ویروسی مانند تب دنگی، HIV، هپاتیت؛ کمبود ویتامین B12 و اسید فولیک؛ شیمی‌درمانی، پرتودرمانی یا سوءمصرف الکل تضعیف شود.

در گروه دوم، بیماری شایع پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایمنی است، زمانی که بدن آنتی‌بادی‌هایی تولید می‌کند که پلاکت‌ها را از بین می‌برند. برخی داروها، عفونت‌های شدید، بیماری‌های خودایمنی مانند لوپوس یا طحال غیرطبیعی بزرگ شده نیز می‌توانند عامل این بیماری باشند.

علاوه بر این، افرادی وجود دارند که تعداد پلاکت‌های طبیعی دارند اما عملکرد آنها مختل شده است - چه به صورت مادرزادی و چه به دلیل مصرف داروهایی مانند آسپرین، کلوپیدوگرل، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی یا بیماری مزمن کلیه.

برای تعیین دقیق این وضعیت، پزشکان اغلب آزمایش خون برای اندازه‌گیری تعداد پلاکت‌ها تجویز می‌کنند.

اگر به ناهنجاری‌ها مشکوک باشند، بیمار ممکن است تحت آزمایش‌های تخصصی دیگری مانند اسمیر خون، آزمایش‌های انعقادی، آزمایش‌های آنتی‌بادی و حتی در صورت لزوم بیوپسی مغز استخوان قرار گیرد.

درمان اختلالات پلاکتی به علت و شدت بیماری بستگی دارد.

اگر خفیف باشد، نظارت ممکن است کافی باشد. اگر کمبود ویتامین وجود داشته باشد، مکمل تجویز می‌شود. در صورت وجود دارو، دارو باید قطع شود. در موارد شدید یا افرادی که پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایمنی دارند، پزشک ممکن است داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی، گلوبولین داخل وریدی یا اسپلنکتومی تجویز کند. تزریق پلاکت فقط زمانی انجام می‌شود که خطر خونریزی شدید وجود داشته باشد.

دکتر هونگ هشدار داد: «اگرچه پلاکت‌ها کوچک هستند، اما نقش حیاتی در مکانیسم دفاعی بدن در برابر از دست دادن خون دارند. بنابراین اگر به راحتی کبود می‌شوید یا علائم خونریزی غیرطبیعی را تجربه می‌کنید، ذهنی عمل نکنید.»

لین هان

منبع: https://tuoitre.vn/bong-dung-xuat-hien-vet-bam-tim-co-the-la-dau-hieu-roi-loan-tieu-cau-20250606203524057.htm