موارد ابتلا به بیماری تب برفکی به سرعت در حال افزایش است، شهر هوشی مین به خطر شیوع واکنش نشان می‌دهد

شهر هوشی مین: تعداد موارد ابتلا به بیماری دست، پا و دهان در ماه گذشته تقریباً ۱۵۰ درصد افزایش یافته است و بسیاری از موارد شدید بوده‌اند. وزارت بهداشت در حال آماده‌سازی سه سناریو برای پاسخ به خطر شیوع بیماری است.

هفته گذشته، این شهر ۴۲۳ مورد ابتلا به بیماری دست، پا و دهان را ثبت کرد که نشان‌دهنده افزایش بستری‌ها و مراجعات سرپایی است. ۱۴۷ کودک، همگی زیر ۶ سال، در بیمارستان‌ها تحت درمان هستند. از این تعداد، ۱۸ کودک به شدت بیمار هستند و نیاز به مراقبت‌های ویژه دارند، ۱۴ کودک به دستگاه تنفس مصنوعی متصل هستند و یک کودک دیالیز می‌شود. تا به امروز، این شهر یک مورد مرگ ناشی از بیماری دست، پا و دهان را ثبت کرده است.

در مقایسه با مدت مشابه سال گذشته، تعداد موارد بیماری دست، پا و دهان بیش از ۵۳ درصد کاهش یافته است، با این حال، ظهور سویه انتروویروس ۷۱ با سرعت انتشار بالا و ویژگی‌های بسیار بیماری‌زای آن که باعث بیماری شدید می‌شود، مقامات بهداشتی را در مورد خطر شیوع نگران کرده است. برای پاسخ به موارد شدید سطح ۲a یا بالاتر، که تخمین زده می‌شود حدود ۱۰ درصد از موارد بستری را تشکیل می‌دهد، وزارت بهداشت سه سناریو برای پذیرش و درمان آماده کرده است.

سناریوی اول به ۲۰۰ تخت نیاز دارد که ۳۰ تخت آن مراقبت‌های ویژه است و تعداد بستری‌ها در بیمارستان روزانه کمتر از ۵۰ نفر، تعداد بیماران بستری کمتر از ۲۰۰ نفر و تعداد موارد شدید کمتر از ۲۰ نفر خواهد بود. در آن زمان، اولویت با درمان در سه بیمارستان تخصصی کودکان شهر خواهد بود.

وقتی تعداد موارد بستری بیماری دست، پا و دهان در بیمارستان هر روز ۵۰ تا ۱۰۰ نفر افزایش یابد، ۲۰۰ تا ۷۰۰ نفر به صورت بستری تحت درمان باشند و ۲۰ تا ۷۰ نفر در شرایط وخیمی باشند، شهر هوشی مین به سناریوی دوم روی خواهد آورد. در آن زمان، به ۷۰۰ تخت (شامل ۸۰ تخت مراقبت‌های ویژه) نیاز است و بیماران کودک در سه بیمارستان کودکان و بیمارستان بیماری‌های گرمسیری شهر تحت درمان قرار خواهند گرفت.

انتظار می‌رود سناریوی سوم زمانی اجرا شود که روزانه ۱۰۰ تا ۲۰۰ مورد بیماری دست، پا و دهان در بیمارستان بستری شوند و ۷۰۰ تا ۱۴۰۰ بیمار بستری تحت درمان قرار گیرند که حدود ۷۰ تا ۱۴۰ مورد آن شدید باشد. تعداد کل تخت‌های درمانی ۱۴۰۰ تخت (شامل ۱۵۰ تخت مراقبت‌های ویژه) است. سیستم درمانی، فرآیند طبقه‌بندی بیماران سرپایی و بستری و تعیین مسیرها را برای جلوگیری از ازدحام در بیمارستان‌های سطح پایین و به حداقل رساندن مرگ و میر اجرا می‌کند.

کودکی مبتلا به بیماری دست، پا و دهان درجه ۳ در بیمارستان کودکان شهر تحت درمان است. عکس: ارائه شده توسط بیمارستان — کودکی مبتلا به بیماری دست، پا و دهان درجه ۳ در بیمارستان کودکان شهر تحت درمان است. عکس: *ارائه شده توسط بیمارستان*

وزارت بهداشت توصیه می‌کند که مراکز درمانی، داروها و تزریقات، تجهیزات پزشکی و ملزومات لازم را برای سه سناریوی فوق آماده کنند. بیمارستان‌های سطح سه شهر، پشتیبانی حرفه‌ای را به بیمارستان‌های سطح پایین‌تر و استان‌های منطقه ارائه می‌دهند و از انتقال ناامن بیماران به شهر جلوگیری می‌کنند. پزشکان در تمام سطوح، یک خط تلفن ویژه برای مشاوره و تصمیم‌گیری در مورد انتقال بیمارستان‌ها راه‌اندازی کرده‌اند.

مشکلی که وزارت بهداشت نگران آن است این است که بیماران بدحال از استان‌ها و شهرهای دیگر منتقل می‌شوند، در حالی که موجودی دارو در شهر محدود است. در اوایل ماه ژوئن، وزارت بهداشت از سازمان دارو ( وزارت بهداشت ) درخواست کرد تا از تأمین دارو حمایت کند و انتظار می‌رود داروها در ماه ژوئیه در دسترس باشند.

بیماری دست، پا و دهان یک عفونت ویروسی حاد است که از طریق دستگاه گوارش منتقل می‌شود و معمولاً در کودکان زیر ۵ سال دیده می‌شود و پتانسیل ایجاد همه‌گیری‌های بزرگ را دارد. علائم شامل تب، گلودرد، ضایعات مخاط دهان و پوست، عمدتاً به شکل تاول در کف دست، پا، زانو و باسن است. اکثر بیماران دوره خفیفی دارند. برخی موارد شدید هستند و عوارض خطرناکی مانند مننژیت و سپسیس دارند که می‌تواند منجر به مرگ شود.

اقدامات پیشگیرانه شامل تمیز کردن اسباب‌بازی‌های کودکان و خانه با صابون، محلول ژاول یا ضدعفونی‌کننده‌های رایج است. تشخیص زودهنگام علائم بیماری دست، پا و دهان در کودکان برای ایزوله کردن سریع آنها و محدود کردن شیوع بیماری. علائم شدید شامل تب بالای مداوم، استفراغ، سرگیجه، لرزش دست و پا و انتقال فوری کودک به بیمارستان است.

آمریکا و ایتالیا

لینک منبع