افزایش نگران‌کننده‌ی اضافه وزن و چاقی در بین دانش‌آموزان مدرسه‌ای در هانوی.

SKĐS - میزان دانش‌آموزان دارای اضافه وزن و چاق در هانوی به سرعت در حال افزایش است، به خصوص در سطح مدارس ابتدایی و در مناطق مرکزی شهر، و بسیاری از مدارس این میزان را بیش از ۵۰ درصد دارند. در پاسخ به این وضعیت، بخش بهداشت پایتخت در حال اجرای یک مدل مداخله جامع از تغذیه و فعالیت بدنی گرفته تا مشاوره فردی است.

وضعیت فعلی تغذیه مدارس در هانوی

وضعیت تغذیه‌ای مدارس در هانوی مسائل قابل توجه بسیاری را مطرح می‌کند، به طوری که سوءتغذیه در کنار روند رو به رشد اضافه وزن و چاقی در بین دانش‌آموزان، به ویژه در مناطق مرکزی شهر، همچنان ادامه دارد. در پاسخ به این وضعیت، بخش‌های بهداشت و آموزش هانوی فعالیت‌های مداخله‌ای و ارتباطی متعددی را اجرا کرده و همچنین مدل‌هایی را برای پیشگیری از اضافه وزن و چاقی در مدارس توسعه داده‌اند.

در تاریخ ۲۲ مه، مؤسسه ملی تغذیه، با همکاری سازمان جهانی ویژن اینترنشنال در ویتنام، کارگاه آموزشی «تغذیه مدارس - از سیاست‌گذاری تا برنامه مداخله» را برگزار کرد. این کارگاه به صورت ترکیبی برگزار شد و نزدیک به ۱۰۰ نماینده به صورت حضوری در هانوی و بیش از ۷۰ شرکت‌کننده به صورت آنلاین از استان‌ها و شهرهای سراسر کشور در آن شرکت کردند.

به گفته دانشیار دکتر نگوین تی کیو آن، معاون مدیر مرکز کنترل بیماری‌های هانوی (CDC)، از سال ۲۰۱۷ تا ۲۰۲۱، این شهر ارزیابی از وضعیت تغذیه کودکان در سن مدرسه را در ۹۰ مدرسه که به صورت تصادفی انتخاب شده بودند، انجام داد. مدارس و مقاطع تحصیلی ۵، ۹ و ۱۲ برای بررسی‌های متوالی طی پنج سال تعیین شدند. تقریباً ۷۳۰۰ دانش‌آموز هر ساله در این بررسی شرکت کردند.

میزان کودکان دارای اضافه وزن و چاق در مدارس هانوی بسیار بالاست. (تصویر تزئینی)

نتایج نشان می‌دهد که کوتاهی قد در بین دانش‌آموزان ۵ تا ۱۹ ساله در هانوی همچنان ادامه دارد. با این حال، مسئله نگران‌کننده‌تر، افزایش سریع نرخ اضافه وزن و چاقی در بین دانش‌آموزان مدرسه، به ویژه دانش‌آموزان ابتدایی است.

طبق گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها در هانوی، دانش‌آموزان مدارس ابتدایی با ۳۷.۸ درصد، بالاترین میزان اضافه وزن و چاقی را دارند، در حالی که این میزان برای دانش‌آموزان دوره متوسطه ۱۶.۸ درصد و برای دانش‌آموزان دبیرستانی ۱۱.۳ درصد است. نکته قابل توجه این است که میزان اضافه وزن و چاقی در طول سال‌ها به سرعت افزایش یافته است و این میزان در مناطق مرکزی شهر به طور مداوم بیشتر از حومه شهر است. برخی از مدارس ابتدایی مناطق مرکزی شهر، میزان دانش‌آموزان دارای اضافه وزن و چاق را تا ۵۵.۷ درصد ثبت کرده‌اند.

هانوی در کنار ارزیابی وضعیت فعلی، فعالیت‌های تغذیه‌ای بسیاری را نیز در مدارس اجرا می‌کند. محتوای ارتباطی با فعالیت‌های بهداشتی مدارس، پیشگیری از بیماری‌ها، تغذیه مناسب برای کودکان در سن مدرسه، پیشگیری از عوامل خطر بیماری‌های غیرواگیر و پیشگیری از اثرات مضر دخانیات ادغام شده است.

بخش بهداشت همچنان به برگزاری دوره‌های آموزشی برای ارتقای دانش کارکنان بهداشت و معلمان مدارس در مورد بهداشت مدارس، تغذیه مناسب و پیشگیری از بیماری‌های غیرواگیر ادامه می‌دهد. مدارس همچنین کمپین‌های آگاهی‌بخشی زیادی را برای دانش‌آموزان، والدین و سرپرستان ترتیب می‌دهند.

یکی از برنامه‌های برجسته، برنامه شیر مدرسه است که در سطح شهر و در تمام مدارس پیش‌دبستانی و ابتدایی در ۳۰ منطقه و شهر اجرا می‌شود. هانوی همچنین در حال اجرای یک مدل مداخله‌ای برای جلوگیری از اضافه وزن و چاقی در مدارس ابتدایی در دوره ۲۰۲۴-۲۰۲۶ و برنامه‌ای برای حمایت از برنامه‌های ناهار مدارس در دوره ۲۰۲۵-۲۰۲۶ است.

تلاش‌های نظارتی، تحقیقی و ارزیابی نیز تقویت شده‌اند. این شهر در حال انجام نظرسنجی‌هایی در مورد رفتارهای پرخطر برای بیماری‌های غیرواگیر در بین دانش‌آموزان ۱۳ تا ۱۷ ساله در ۶۰ مدرسه راهنمایی و دبیرستان در سال‌های ۲۰۲۲ و ۲۰۲۵ است.

نتایج این نظرسنجی نشان می‌دهد که شیوع فشار خون بالا در بین دانش‌آموزان از ۵.۷٪ در سال ۲۰۲۲ به ۱.۱۳٪ در سال ۲۰۲۵ کاهش یافته است. شیوع پیش فشار خون بالا از ۷.۶٪ به ۴.۶۶٪ کاهش یافته است. با این حال، شیوع اضافه وزن از ۱۰٪ به ۱۱.۳۷٪ افزایش یافته و شیوع چاقی از ۲٪ به ۱۲.۸۲٪ به شدت افزایش یافته است. درصد دانش‌آموزانی که میوه نمی‌خوردند یا به اندازه کافی نمی‌خوردند از ۱۸.۷٪ به ۱۲.۳۲٪ کاهش یافته است.

مدل مداخله‌ای برای پیشگیری از اضافه وزن و چاقی در مدارس.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) هانوی، در مواجهه با افزایش سریع دانش‌آموزان دارای اضافه وزن و چاق در بسیاری از مدارس مناطق مرکزی شهر، یک مدل مداخله‌ای را برای پیشگیری و کنترل اضافه وزن و چاقی در سه مدرسه ابتدایی با نرخ بالای چاقی در بین دانش‌آموزان این شهر اجرا کرده است.

این مدل در دوره زمانی ۲۰۲۳-۲۰۲۶ در مدرسه ابتدایی لا تان (منطقه دونگ دا)، مدرسه ابتدایی له لوی (منطقه ها دونگ) و مدرسه ابتدایی نگوین دو (منطقه هون کیم) اجرا شد. همه اینها مدارسی هستند که نرخ بالایی از دانش‌آموزان دارای اضافه وزن و چاق دارند، به طوری که نرخ ابتلا در مدرسه ابتدایی لا تان تا ۵۵.۷٪ و در مدرسه ابتدایی له لوی تا ۴۹.۵٪ گزارش شده است.

طبق اعلام مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری هانوی، هدف کلی این مدل، کاهش 10 درصدی تعداد کودکان دارای اضافه وزن و چاق در مدارس شرکت‌کننده تا سال 2026 در مقایسه با سال 2023 و در عین حال افزایش درصد دانش‌آموزانی است که در فعالیت‌های بدنی توصیه‌شده شرکت می‌کنند.

قبل از اجرا، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری هانوی (CDC) تحقیق و ارزیابی از وضعیت تغذیه‌ای دانش‌آموزان در سه مدرسه انجام داد. نتایج نشان داد که از مجموع ۳۶۰۳ دانش‌آموز مورد بررسی، ۱۴۵۷ نفر دارای اضافه وزن یا چاقی بودند که ۴۰.۴٪ را تشکیل می‌دهد.

میانگین نرخ اضافه وزن و چاقی در سه مدرسه به ۴۳.۲ درصد رسید، در حالی که نرخ سوء تغذیه ۳.۱ درصد بود. نکته قابل توجه این است که تنها ۵۳.۷ درصد از دانش‌آموزان وضعیت تغذیه‌ای طبیعی داشتند.

ورزش به کودکان کمک می‌کند تا از اضافه وزن یا چاقی جلوگیری کنند.

این نظرسنجی همچنین محدودیت‌های زیادی را در دانش مربوط به تغذیه و فعالیت بدنی در محیط مدرسه نشان داد. تا ۸۳.۱٪ از دانش‌آموزان استانداردهای لازم برای دانش تغذیه را نداشتند؛ و ۸۹.۸٪ از دانش‌آموزان طبق توصیه‌ها، فعالیت بدنی کافی انجام نمی‌دادند.

نه تنها دانش‌آموزان، بلکه بسیاری از والدین، معلمان و کارکنان بوفه نیز از تغذیه مدرسه آگاهی ندارند. درصد والدینی که استانداردهای دانش تغذیه‌ای را رعایت نمی‌کنند ۸۴.۷٪؛ معلمان ۹۶.۱۵٪؛ و کارکنان بوفه ۸۰.۶۵٪ است.

بر اساس این وضعیت، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری هانوی، با هماهنگی واحدهای بین سازمانی، جلساتی را برای ارزیابی وضعیت فعلی، تدوین یک برنامه اجرایی و صدور یک برنامه بین سازمانی برای اجرای مدل، ترتیب داد. جلساتی مستقیماً در مدارس برگزار شد تا روش‌های هماهنگی بین مقامات بهداشت، آموزش و پرورش و محلی یکسان شود.

یکی از جنبه‌های کلیدی این مدل، بهبود دانش و تغییر رفتارهای تغذیه‌ای در بین دانش‌آموزان، معلمان و والدین است. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های هانوی، آموزش‌هایی را برای معلمان کلاس‌های درس، معلمان تربیت بدنی، کارکنان بهداشت مدارس و متخصصان تغذیه مهدکودک ترتیب داد. این آموزش‌ها بر تغذیه مناسب، شناخت خطرات اضافه وزن و چاقی و هدایت دانش‌آموزان برای افزایش فعالیت بدنی متمرکز بود.

برای والدین، این کمپین‌های آگاهی‌بخشی سازماندهی شده‌اند تا آنها را در ایجاد یک رژیم غذایی سالم، محدود کردن نوشیدنی‌های شیرین و فست فود و کنترل اندازه وعده‌های غذایی فرزندانشان راهنمایی کنند.

جنبه نوآورانه این مدل، توسعه یک جعبه ابزار ارتباطی در قالب بازی برای دانش‌آموزان گروه‌های سنی مختلف است. معلمان راهنمایی می‌شوند تا از این ابزارها برای سازماندهی فعالیت‌های تعاملی هفتگی برای دانش‌آموزان استفاده کنند و به کودکان کمک کنند تا به دانش تغذیه‌ای به شیوه‌ای بصری‌تر و به‌یادماندنی‌تر دسترسی پیدا کنند. محتوای این مدل همچنین از رادیو و تلویزیون هانوی پخش می‌شود تا آگاهی در مورد جلوگیری از اضافه وزن و چاقی در مدارس را افزایش دهد.

تنظیم وعده‌های غذایی مدرسه به سمت گزینه‌های سالم‌تر.

مدل مداخله تأکید ویژه‌ای بر بهبود کیفیت برنامه‌های ناهار مدارس دارد. بر این اساس، منوی ناهار مدارس مطابق با توصیه‌های تغذیه‌ای بخش بهداشت، افزایش مصرف سبزیجات سبز و کنترل مصرف انرژی و چربی تهیه می‌شود.

محیط مدرسه همچنین به سمت محدود کردن تبلیغات نوشیدنی‌های شیرین و فست فودها سوق داده شده است تا خطر مصرف غذاهای ناسالم در بین دانش‌آموزان کاهش یابد. علاوه بر وعده‌های غذایی مدرسه، والدین نیز در ایجاد رژیم‌های غذایی مناسب برای فرزندانشان در خانه راهنمایی می‌شوند تا از یک رویکرد جامع اطمینان حاصل شود.

فعالیت بدنی به عنوان یک راه حل حیاتی در کنترل اضافه وزن و چاقی در مدارس شناخته شده است. این مدل دانش آموزان را تشویق می کند تا حداقل دو جلسه در هفته، هر جلسه حداقل 60 دقیقه، در ورزش های بدنی در مدرسه و جامعه شرکت کنند. مدارس همچنین فعالیت های ورزشی فوق برنامه را افزایش می دهند تا عادت ورزش منظم را در بین دانش آموزان تقویت کنند.

علاوه بر این، متخصصان مراقبت‌های بهداشتی که در این مدل شرکت می‌کنند، آموزش‌های تخصصی برای نظارت و ارزیابی اثربخشی مداخلات و حمایت از دانش‌آموزان در بهبود سلامت خود دریافت می‌کنند.

یکی از جنبه‌های کلیدی این مدل، اجرای مشاوره تغذیه‌ای فردی برای والدین و دانش‌آموزانی است که اضافه وزن دارند یا چاق هستند. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها در هانوی، جلسات مشاوره ماهانه‌ای را در مدارس لا تان و له لوی برای ۶۳ جفت والدین-دانش‌آموز که داوطلبانه برای شرکت در این برنامه از سپتامبر ۲۰۲۴ تا ژوئن ۲۰۲۵ ثبت‌نام کرده بودند، برگزار کرد.

متخصصان بر اساس اندازه‌گیری‌های آنتروپومتریک، عادات غذایی و سطح فعالیت بدنی، برنامه‌های تغذیه و ورزش فردی را برای هر دانش‌آموز تدوین می‌کنند.

نتایج اولیه نشان می‌دهد که ۵۷٪ از دانش‌آموزان و والدین دو بار یا بیشتر در جلسات مشاوره شرکت کرده‌اند. تقریباً ۳۷٪ از دانش‌آموزان وزن کم کردند، با میانگین کاهش ۱.۰۶ کیلوگرم؛ ۶۹٪ از BMI خود به طور متوسط ​​۰.۸ کیلوگرم بر متر مربع کاهش یافتند؛ و ۸۳٪ به طور متوسط ​​۱.۵ سانتی‌متر قد خود را افزایش دادند.

طبق گفته‌ی مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها در هانوی، نوآوری این مدل در بسیج معلمان، والدین و دانش‌آموزان برای مشارکت به عنوان «ارتباط‌دهندگان» به منظور ایجاد تأثیر گسترده‌تر در جامعه‌ی مدرسه نهفته است.

با این حال، فرآیند اجرا هنوز با دشواری‌های زیادی روبرو است، مانند کنترل محدود بر فروشندگان خیابانی و غذاهای ناسالم اطراف مدارس؛ بسیاری از والدین هنوز آماده شرکت در مشاوره نیستند یا حفظ تغییرات در عادات غذایی فرزندانشان برایشان دشوار است.

کارشناسان معتقدند که کنترل مؤثر اضافه وزن و چاقی در بین دانش‌آموزان نیازمند همکاری بلندمدت بین مدارس، خانواده‌ها و بخش بهداشت و درمان است تا محیط زندگی سالمی ایجاد شود و عادات غذایی مناسب برای کودکان حفظ شود.

منبع: https://suckhoedoisong.vn/bao-dong-thua-can-beo-phi-hoc-duong-o-ha-noi-169260529215221416.htm