سیاست‌های ویژه و خاصی مورد نیاز است.

طبق آمار وزارت بهداشت ، پس از شیوع کووید-۱۹، نزدیک به ۱۰ هزار نفر از کارکنان مراقبت‌های بهداشتی استعفا داده یا به مشاغل دیگر منتقل شده‌اند. یکی از دلایل اصلی این تعداد زیاد استعفا، درآمد بسیار پایین در مقایسه با هزینه‌های زندگی است.

۱۵۰۰۰ دونگ ویتنامی برای غذا دیگر مناسب نیست.

به گفته آقای نگوین تری توک، معاون وزیر بهداشت و مدیر بیمارستان چو ری (شهر هوشی مین)، تصمیم شماره 73/2011/QD-TTg مورخ 28 دسامبر 2011، نخست وزیر، کمک هزینه هایی را برای کارمندان دولت، کارمندان دولت و کارگران در مراکز بهداشت عمومی و رژیم پیشگیری و کنترل بیماری همه گیر، از جمله: کمک هزینه کشیک، کمک هزینه جراحی و رویه ای، کمک هزینه کنترل بیماری همه گیر و پشتیبانی وعده های غذایی، تعیین می کند. پس از سال ها اعمال، با وضعیت اجتماعی -اقتصادی فعلی و استانداردهای زندگی، سطوح کمک هزینه اعمال شده دیگر مناسب نیست و باید متناسب با حجم کار تنظیم شود.

Đào tạo bác sĩ, nghịch lý học phí và lương: Cần chính sách đặc biệt, đặc thù- Ảnh 1. — برخی از نمایندگان مجلس ملی معتقدند که سیاست‌های حقوق و مزایای پزشکان و کادر پزشکی باید بهبود یابد.

برای مثال، کمک هزینه کشیک ۲۴ ساعته و ۷ روز هفته ۱۱۵۰۰۰ دونگ ویتنامی برای هر نفر در هر شیفت و کمک هزینه غذا ۱۵۰۰۰ دونگ ویتنامی برای هر نفر در هر شیفت برای بیمارستان‌های دسته ۱ و دسته ویژه است. این مبلغ بسیار کم است و با توجه به هزینه‌های فعلی زندگی دیگر مناسب نیست. باید افزایش یابد تا کارگران، به ویژه کارکنان بخش مراقبت‌های بهداشتی، بتوانند انرژی خود را بازیابی کنند.

به همین ترتیب، کمک هزینه جراحی فعلی برای جراح اصلی برای جراحی‌های ویژه ۲۸۰،۰۰۰ دونگ ویتنامی به ازای هر مورد است، در حالی که برای جراحی‌های نوع ۱، ۱۲۵،۰۰۰ دونگ ویتنامی به ازای هر مورد است که دیگر مناسب نیست. یک جراحی ویژه معمولی ۴ تا ۶ ساعت و گاهی حتی بیش از ۸ ساعت طول می‌کشد، اما کل کمک هزینه برای یک تیم جراحی ۷ نفره فقط ۱.۴۸ میلیون دونگ ویتنامی است که جراح اصلی ۲۸۰،۰۰۰ دونگ ویتنامی به ازای هر مورد دریافت می‌کند. چنین کمک هزینه‌ای واقعاً با زحمات پزشکان نامتناسب است.

اگر بیمارستان‌ها پزشکان خوب را در بیمارستان‌های دولتی «حفظ» نکنند ، بیماران فقیر رنج خواهند برد.

وزارت بهداشت در حال تدوین پیشنهادی برای افزایش کمک هزینه برای اعمال جراحی، کشیک و وعده‌های غذایی کارکنان مراقبت‌های بهداشتی، مطابق با تورم فعلی و افزایش شاخص قیمت مصرف‌کننده است. این پیشنهاد جایگزین سطوح کمک هزینه صادر شده در سال ۲۰۱۱ خواهد شد و انتظار می‌رود در سال ۲۰۲۴ اجرا شود.

علاوه بر این، وزارت بهداشت در حال اصلاح و تکمیل تصمیم شماره ۷۳ در مورد تنظیم برخی از کمک‌هزینه‌های خاص برای کارمندان دولت، کارمندان دولت و کارگران مراکز بهداشت عمومی و کمک‌هزینه‌های کنترل بیماری همه‌گیر است. این اصلاحات و الحاقیه‌ها شامل موارد زیر است: افزایش کمک‌هزینه‌های جراحی و اقدامات درمانی؛ افزایش کمک‌هزینه‌های کشیک و وعده‌های غذایی برای کادر پزشکی برای انعکاس تورم فعلی و قیمت‌های مصرف‌کننده.

مدیر یک بیمارستان جراحی در هانوی با بیان جزئیات بیشتر در مورد کمک‌هزینه‌های حرفه‌ای، گفت که کمک‌هزینه فعلی برای جراحان ۱۵۰،۰۰۰ دونگ ویتنامی برای هر مورد است، صرف نظر از اینکه یک جراحی معمولی باشد یا یک عمل جراحی بزرگ. او گفت: «نجات جان انسان‌ها بی‌قیمت است؛ ما نباید در مورد «قیمت» زندگی بحث کنیم. با این حال، لازم است اطمینان حاصل شود که پزشکان در بیمارستان‌های دولتی درآمد مناسبی برای تأمین هزینه‌های زندگی، حمایت از خانواده‌هایشان و پرداخت هزینه تحصیل فرزندانشان دارند.»

یکی از پزشکان گفت: «بخش مراقبت‌های بهداشتی پیشنهاد تعدیل کمک‌هزینه‌ها را داده است؛ من مطمئن نیستم که این تعدیل در مقایسه با کمک‌هزینه‌هایی که مدت‌هاست وجود داشته، چقدر خواهد بود. اما فکر می‌کنم اگر کسی هنوز در مورد میزان افزایش حقوق یک پزشک یا کادر درمان بحث می‌کند، باید به زمانی فکر کند که خود یا عزیزانش به درمان و مراقبت پزشکی نیاز دارند. بنابراین، به جای بحث بیشتر، باید تصمیمی بگیرند.»

این پزشک اظهار داشت: «درست است که بسیاری از پزشکان از بیمارستان‌های دولتی به بیمارستان‌های خصوصی با حقوق بسیار بالاتر نقل مکان کرده‌اند. اما علیه آنها تبعیض قائل نشوید، آن را فرار مغزها ننامید، زیرا آنها کار خود را در همه جا به خوبی انجام می‌دهند. پزشکان در همه جا با مهارت‌های حرفه‌ای خود به حرفه خود عمل می‌کنند. با این حال، مسئله‌ای که باید در نظر گرفته شود این است که پزشکان خوب که به بیمارستان‌های خصوصی نقل مکان می‌کنند فقط برای ثروتمندان است، در حالی که بیماران دارای بیمه درمانی و بیماران فقیر فرصت‌های کمتری برای دریافت درمان از پزشکان ماهر دارند. بنابراین، اگر پزشکان خوب را در بیمارستان‌های دولتی «حفظ» نکنیم، بیماران فقیر در معرض ضرر بیشتری قرار خواهند گرفت.»

سیاست‌های دستمزد و مزایا باید اصلاح و بهبود یابند

نماینده مجلس ملی، لی تی نگوک لین (هیئت باک لیو)، با بیان دیدگاه خود در مورد ناکافی بودن حقوق و مزایای پزشکان، تحلیل کرد: آموزش پزشکی معمولاً مدت زمان بیشتری، معمولاً ۶ سال و گاهی تا ۷ سال، طول می‌کشد و هزینه‌های آموزش بسیار بالاست. با این حال، پس از فارغ‌التحصیلی، پزشکان حقوق بسیار کمی دریافت می‌کنند، به خصوص کسانی که در سطوح استانی و منطقه‌ای کار می‌کنند، جایی که حقوق حتی کمتر است. به همین دلیل، بسیاری از پزشکان پس از فارغ‌التحصیلی در بیمارستان‌های استانی کار نمی‌کنند و برای درآمد بالاتر در شهرها می‌مانند. این امر منجر به کمبود پرسنل در سطوح استانی و منطقه‌ای می‌شود و مشکلاتی را در ارائه مراقبت‌های پزشکی در این سطوح ایجاد می‌کند و بر عموم مردم تأثیر می‌گذارد.

بخش مراقبت‌های بهداشتی در حال پیشنهاد تعدیل کمک‌هزینه‌ها است؛ من مطمئن نیستم که این تعدیل در مقایسه با کمک‌هزینه‌هایی که مدت‌هاست وجود دارد، چقدر خواهد بود. اما فکر می‌کنم اگر کسی هنوز در مورد میزان افزایش حقوق یک پزشک یا کادر درمان بحث می‌کند، باید به زمانی فکر کند که خود یا عزیزانش به درمان و مراقبت پزشکی نیاز دارند. بنابراین، به جای بحث بیشتر، باید تصمیمی گرفته شود.

یک پزشک در هانوی

بنابراین، سیاست‌های حقوق و مزایای پزشکان و کادر پزشکی باید بهبود یابد. این امر به جذب پزشکان و کادر پزشکی جوان و ماهر برای کار در سطوح استانی و منطقه‌ای کمک خواهد کرد. هنگامی که ظرفیت تشخیصی و درمانی سطوح استانی و منطقه‌ای با نیروی کار ماهر بهبود یابد، تعداد بیمارانی که برای معاینه و درمان نیاز به مراجعه به مراکز سطح بالاتر دارند، کاهش می‌یابد. این امر مراقبت‌های بهداشتی بهتر را برای مردم تضمین می‌کند، مردم را به مشارکت در بیمه سلامت حمایت و تشویق می‌کند و پزشکان و کادر پزشکی ماهر را به سطوح استانی و منطقه‌ای جذب می‌کند.

در حال حاضر، مجلس ملی و دولت بسیار نگران حقوق معلمان هستند و تصریح کرده‌اند که حقوق معلمان در بالاترین سطح در سیستم مقیاس حقوق و دستمزد برای واحدهای اداری و خدمات عمومی رتبه‌بندی می‌شود. حوزه پزشکی نیز بسیار مهم است، زیرا در حالی که معلمان مردم را آموزش می‌دهند، پزشکان و کادر پزشکی مردم را درمان می‌کنند. این دو حوزه بسیار مهم هستند که با هم مرتبط هستند. بنابراین، در صورت امکان، پیشنهاد می‌شود که مجلس ملی و دولت سیستم حقوق و مزایا را برای پزشکان و کادر پزشکی و همچنین معلمان در نظر بگیرند تا آنها بتوانند در کار خود در درمان مردم و کمک به جامعه احساس امنیت کنند.

با توجه به واقعیت هزینه‌های «گران» آموزش پزشکی، نماینده مجلس ملی نگوین کونگ هوانگ (هیئت نمایندگی تای نگوین) و مدیر بیمارستان مرکزی تای نگوین، اظهار داشت که شهریه آموزش پزشکی در حال حاضر بسیار بالاست، به خصوص در موسسات آموزشی مستقل که نرخ شهریه خود را تعیین می‌کنند. شهریه آموزش پزشکی در مقایسه با سایر دانشگاه‌ها و مدارس حرفه‌ای به طور قابل توجهی بالاتر است. علاوه بر این، آموزش پزشکی طولانی‌تر است و فارغ التحصیلان هنوز نیاز به ادامه تحصیل دارند.

Đào tạo bác sĩ, nghịch lý học phí và lương: Cần chính sách đặc biệt, đặc thù- Ảnh 2. — برای جلوگیری از آسیب دیدن بیماران فقیری که توانایی پرداخت هزینه‌های بالای خدمات پزشکی را ندارند، نیاز به ایجاد انگیزه برای حفظ پزشکان ماهر در بیمارستان‌های دولتی وجود دارد.

نماینده نگوین کونگ هوانگ اظهار داشت: «من معتقدم که حرفه پزشکی، به عنوان یک حرفه خاص، به سیاست‌های ویژه و خاص نیز مانند معلمان نیاز دارد. در حال حاضر، پزشکان و کادر پزشکی حقوق پایه‌ای مشابه سایر کارمندان دولت دارند. برخی از واحدهای مستقل ممکن است درآمد اضافی داشته باشند، اما واحدهای غیر مستقل یا مراکز مراقبت‌های بهداشتی اولیه بدون درآمد اضافی با مشکلاتی روبرو هستند. این امر جذب پزشکان و کادر پزشکی ماهر را برای خدمت در مناطق دور افتاده و بیمارستان‌های سطح پایین دشوار خواهد کرد.»

نماینده هوانگ همچنین پیشنهاد داد که باید سیاست حقوق و مزایای بهتری برای پزشکان و کادر پزشکی وجود داشته باشد و قانونی در مورد پزشکان و کادر پزشکی، مشابه قانون معلمان که در حال حاضر به مجلس ملی ارائه می‌شود، باید در نظر گرفته شود. به گفته آقای هوانگ، تنها در این صورت است که راه‌حل‌های استراتژیک برای توسعه آینده مراقبت‌های بهداشتی مردمی وجود خواهد داشت.

اصلاح طرح‌های یارانه‌ای باید خیلی وقت پیش انجام می‌شد.

تصمیم شماره ۷۳/۲۰۱۱ از ابتدای سال ۲۰۱۲ لازم‌الاجرا شد و بیش از ۱۲ سال است که در حال اجرا است. در زمان صدور این تصمیم، حقوق پایه ۸۳۰،۰۰۰ دونگ ویتنامی در ماه بود. از آن زمان، حقوق پایه ۸ بار تعدیل شده و در حال حاضر در این سطح است.

حقوق ماهانه ۲.۳۴ میلیون دونگ ویتنام است، به این معنی که ۱۸۲ درصد افزایش یافته است، اما کمک‌هزینه‌های مربوط به جراحی، عمل‌های جراحی، حقوق در حین کار و وعده‌های غذایی متناسب با آن تنظیم نشده است.

این وضعیت مستلزم تعدیل برای افزایش کمک‌هزینه‌ها است تا با تلاش‌ها و استانداردهای زندگی کارکنان مراقبت‌های بهداشتی مطابقت داشته باشد و زندگی آنها را به طور قابل توجهی بهبود بخشد تا بتوانند روی کار خود تمرکز کنند. من بارها پیشنهاد تعدیل کمک‌هزینه‌های کارکنان مراقبت‌های بهداشتی را داده‌ام؛ این کار باید مدت‌ها پیش انجام می‌شد.

معاون وزیر بهداشت نگوین تری توک

منبع: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-can-chinh-sach-dac-biet-dac-thu-185241024220908563.htm