هنگام انتخاب مسکن‌ها به چه نکاتی باید توجه کرد؟

چه سردرد باشد و چه درد مزمن ناشی از آرتروز... مسکن‌ها به ما کمک می‌کنند تا از شر درد خلاص شویم. اگرچه آنها تسکین موقت ایجاد می‌کنند، اما خطرات بالقوه زیادی نیز دارند و باید به طور مناسب و صحیح استفاده شوند.

۱. اصول تسکین درد و طبقه‌بندی درد

مکانیسم اثر مسکن‌ها اغلب شامل تداخل با مسیرهای سیگنالینگ درد است. به عنوان مثال، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) با مهار آنزیم سیکلواکسیژناز (COX) التهاب و درد را کاهش می‌دهند. اپیوئیدها به گیرنده‌های اپیوئیدی در سیستم عصبی مرکزی متصل می‌شوند و سیستم مسکن درون‌زا را برای تسکین درد فعال می‌کنند.

مقیاس عددی درد (PRS) ابزاری برای ارزیابی درد است که به طور گسترده در عمل بالینی مورد استفاده قرار می‌گیرد و می‌تواند سطح درد بیمار را با دقت بیشتری ارزیابی کند. استاندارد امتیازدهی عمدتاً به 0 تا 10 امتیاز تقسیم می‌شود: 0 امتیاز بدون درد، 1-3 امتیاز درد خفیف، 4-6 امتیاز درد متوسط ​​​​نیازمند مداخله و 7-10 امتیاز درد شدیدی که نیاز به مداخله فوری دارد.

این روش امتیازدهی، ابزاری ساده، مؤثر و پرکاربرد برای ارزیابی درد است که نه تنها به متخصصان مراقبت‌های بهداشتی کمک می‌کند تا سطح درد بیماران را به طور دقیق ارزیابی کنند، بلکه مرجع مهمی در درمان بیمار و خودمدیریتی او نیز ارائه می‌دهد.

مسکن‌ها به طور موقت درد را تسکین می‌دهند.

۲. طبقه‌بندی مسکن‌ها

۲.۱ مسکن‌های خفیف و متوسط

- پاراستامول دارویی است که به طور گسترده برای تسکین دردهای خفیف تا متوسط ​​استفاده می‌شود. این یک مسکن بدون نسخه است و اغلب برای دردهایی مانند سردرد، دردهای عضلانی... استفاده می‌شود. دوز معمول آن ۵۰۰ میلی‌گرم تا ۱ گرم هر ۴ تا ۶ ساعت، حداکثر ۴ گرم در روز است. داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن نیز گروه رایجی از داروها هستند که برای تسکین دردهای خفیف تا متوسط، درد ناشی از التهاب و درد استخوانی که با فوریت‌های تومور همراه نیستند، استفاده می‌شوند.

پاراستامول در صورت مصرف بیش از حد می‌تواند باعث آسیب جدی به کبد شود. برای داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، باید همراه با غذا یا بعد از غذا مصرف شود. بیماران باید قبل از مصرف، دستورالعمل‌ها را به دقت مطالعه کنند تا اطلاعات مربوط به دارو را برای استفاده صحیح درک کنند.

- درد متوسط، دردی با نمره NRS بین ۴ تا ۶ امتیاز است، مانند درد اسکلتی-عضلانی، گرفتگی عضلات قاعدگی، درد دندان، درد بعد از اقدامات دندانپزشکی... می‌توان از کدئین، ترامادول، دکستروپروپوکسیفن استفاده کرد... علاوه بر این، داروهایی که پاراستامول و کدئین را ترکیب می‌کنند نیز به طور مؤثر درد متوسط ​​را تسکین می‌دهند.

اگرچه این دارو باعث تسکین موقت درد می‌شود، اما خطرات بالقوه زیادی نیز دارد و باید به طور مناسب و صحیح استفاده شود.

۲.۲ مسکن‌های شدید ( اپیوئیدهای قوی)

داروهای معمول شامل فنتانیل، سوفنتانیل، مورفین... مناسب برای درد شدید (نمره NRS 6 یا بالاتر)، تسکین درد پس از جراحی، درد سرطان و درمان نگهدارنده درد مزمن...

اگرچه این دارو در کنترل درد بسیار مؤثر است، اما می‌تواند واکنش‌های نامطلوب و عوارض جانبی خطرناکی ایجاد کند، به خصوص اگر به طور نادرست یا بیش از حد مصرف شود. به عنوان مثال، فنتانیل می‌تواند تنفس را سرکوب کند، باعث مشکل در تنفس، کند شدن تنفس یا ایست تنفسی شود. این یک عارضه جانبی جدی است که در صورت عدم درمان سریع می‌تواند منجر به ایست قلبی شود. بنابراین، استفاده از این دارو نیاز به نظارت دقیق پزشک و رعایت دقیق دوز و دستورالعمل‌های مصرف دارد تا خطر عوارض جانبی جدی به حداقل برسد.

خلاصه اینکه، هنگام استفاده از مسکن‌ها، در نظر گرفتن مزایا و معایب دارو بسیار مهم است. مصرف طولانی مدت یا بیش از حد می‌تواند منجر به وابستگی شود، خطر سوءمصرف و مشکلات سلامتی را افزایش دهد و همچنین می‌تواند مشکلات سلامتی را پنهان کرده و درمان را به تأخیر بیندازد. یافتن علت درد و درمان آن به جای تکیه صرف بر مسکن‌ها بسیار مهم است.

مسکن‌ها معمولاً در صورت مصرف متعادل برای دردهای خفیف، بی‌خطر هستند، اما برای دردهای طولانی‌مدت یا شدید، با پزشک مشورت کنید و خوددرمانی نکنید.

دکتر تران فونگ دوی

منبع: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-luu-y-gi-khi-lua-chon-thuoc-giam-dau-172250219215025959.htm