هنگام انتخاب مسکن‌ها به چه نکاتی باید توجه کرد؟

چه سردرد باشد و چه درد مزمن ناشی از آرتروز... مسکن ها به ما کمک می کنند تا از شر درد خلاص شویم. اگرچه مسکن ها تسکین موقت ایجاد می کنند، اما خطرات بالقوه ای نیز به همراه دارند و باید به طور مناسب و صحیح استفاده شوند.

۱. اصول تسکین درد و طبقه‌بندی درد

مکانیسم اثر مسکن‌ها اغلب شامل تداخل با مسیرهای سیگنالینگ درد است. به عنوان مثال، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) با مهار آنزیم سیکلواکسیژناز (COX) التهاب و درد را کاهش می‌دهند. اوپیوئیدها به گیرنده‌های اوپیوئیدی در سیستم عصبی مرکزی متصل می‌شوند و سیستم تسکین درد درون‌زا را برای کاهش درد فعال می‌کنند.

مقیاس درجه‌بندی درد (PRS) یک ابزار ارزیابی درد است که به طور گسترده در عمل بالینی مورد استفاده قرار می‌گیرد و می‌تواند سطح درد بیمار را با دقت بیشتری ارزیابی کند. معیارهای امتیازدهی در درجه اول به 0 تا 10 امتیاز تقسیم می‌شوند: 0 امتیاز برای بدون درد، 1-3 امتیاز برای درد خفیف، 4-6 امتیاز برای درد متوسط ​​​​که نیاز به مداخله دارد و 7-10 امتیاز برای درد شدید که نیاز به مداخله فوری دارد.

این روش امتیازدهی، ابزاری ساده، مؤثر و پرکاربرد برای ارزیابی درد است. این روش نه تنها به متخصصان مراقبت‌های بهداشتی کمک می‌کند تا سطح درد بیماران را به طور دقیق ارزیابی کنند، بلکه بینش‌های ارزشمندی را برای درمان و خودمدیریتی بیماران نیز ارائه می‌دهد.

مسکن‌ها باعث تسکین موقت درد می‌شوند.

۲. طبقه‌بندی مسکن‌ها

۲.۱ مسکن‌های خفیف تا متوسط

پاراستامول دارویی است که به طور گسترده برای تسکین دردهای خفیف تا متوسط ​​استفاده می‌شود. این دارو یک مسکن بدون نسخه است که معمولاً برای شرایطی مانند سردرد و دردهای عضلانی استفاده می‌شود. دوز معمول آن ۵۰۰ میلی‌گرم تا ۱ گرم هر ۴ تا ۶ ساعت و حداکثر ۴ گرم در روز است. داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن نیز گروه رایجی از داروها هستند که برای تسکین دردهای خفیف تا متوسط، دردهای التهابی و دردهای استخوانی که با فوریت‌های تومور مرتبط نیستند، استفاده می‌شوند.

پاراستامول در صورت مصرف بیش از حد می‌تواند باعث آسیب جدی به کبد شود. داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) باید همراه یا بعد از غذا مصرف شوند. بیماران باید قبل از مصرف، دستورالعمل‌ها را به دقت مطالعه کنند تا دارو را درک کرده و به درستی از آن استفاده کنند.

- درد متوسط ​​به دردی گفته می‌شود که نمره NRS آن بین ۴ تا ۶ باشد، مانند دردهای اسکلتی-عضلانی، دردهای قاعدگی، دندان درد، درد پس از اعمال دندانپزشکی و غیره. برای تسکین درد متوسط ​​می‌توان از کدئین، ترامادول، دکستروپروپوکسیفن و غیره استفاده کرد. علاوه بر این، داروهای ترکیبی حاوی پاراستامول و کدئین نیز در تسکین درد متوسط ​​مؤثر هستند.

اگرچه این دارو باعث تسکین موقت درد می‌شود، اما خطرات زیادی نیز به همراه دارد و باید به طور مناسب و صحیح استفاده شود.

۲.۲ مسکن‌های قوی ( اپیوئیدهای قوی)

داروهای معمول شامل فنتانیل، سوفنتانیل، مورفین و غیره هستند که برای درد شدید (نمره NRS 6 یا بالاتر)، تسکین درد پس از جراحی، درد سرطان و درمان نگهدارنده درد مزمن مناسب هستند.

اگرچه این دارو در کنترل درد بسیار مؤثر است، اما می‌تواند واکنش‌های نامطلوب و عوارض جانبی خطرناکی ایجاد کند، به خصوص اگر به طور نامناسب یا در دوزهای بیش از حد استفاده شود. به عنوان مثال، فنتانیل می‌تواند تنفس را سرکوب کند و باعث تنگی نفس، کند شدن تنفس یا قطع تنفس شود. این یک عارضه جانبی جدی است که در صورت عدم درمان سریع می‌تواند منجر به ایست قلبی شود. بنابراین، استفاده از این دارو نیاز به نظارت دقیق پزشکی و رعایت دقیق دوز و دستورالعمل‌های مصرف دارد تا خطر عوارض جانبی جدی به حداقل برسد.

به طور خلاصه، هنگام استفاده از مسکن‌ها، در نظر گرفتن مزایا و معایب آنها مهم است. استفاده طولانی مدت یا بیش از حد می‌تواند منجر به وابستگی شود، خطر سوء مصرف و مشکلات سلامتی را افزایش دهد و ممکن است مشکلات اساسی سلامتی را پنهان کرده و درمان را به تأخیر بیندازد. درک علت اصلی درد و درمان آن بر اساس آن، به جای تکیه صرف بر مسکن‌ها، بسیار مهم است.

مسکن‌ها معمولاً در صورت استفاده‌ی متعادل برای تسکین دردهای خفیف، بی‌خطر هستند، اما برای دردهای طولانی یا شدید، با پزشک مشورت کنید و خوددرمانی نکنید.

دکتر تران فونگ دوی

منبع: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-luu-y-gi-khi-lua-chon-thuoc-giam-dau-172250219215025959.htm