نارسایی حاد کبد حتی میتواند در افراد جوان و قبلاً سالم، تنها پس از مدت کوتاهی قرار گرفتن در معرض عوامل آسیبرسان به کبد مانند داروها، مواد شیمیایی، ویروسها یا بیماریهای متابولیک نادر، رخ دهد.
محتوا
- ۱. نارسایی حاد کبد به دلیل خوددرمانی با طب سنتی برای درمان گاستریت.
- ۲. چه چیزی باعث نارسایی حاد کبد میشود؟
- خوددرمانی و مسمومیت دارویی
- هپاتیت ویروسی و سایر ویروسها
- مسمومیت و مواد شیمیایی
- اختلالات متابولیک و بیماریهای نادر
- بیماریهای خودایمنی
- سپسیس و شوک
- بیماری عروق کبدی و سرطان
- ۳. تظاهرات نارسایی حاد کبد
- ۴. عوارض خطرناک نارسایی حاد کبد
- ۵. توصیه پزشک
۱. نارسایی حاد کبد به دلیل خوددرمانی با طب سنتی برای درمان گاستریت.
اخیراً، بیمارستان عمومی منطقهای مای سون ( استان سون لا ) یک بیمار زن ۲۹ ساله را که با خستگی و زردی شدید (زردی پوست و چشمها) مراجعه کرده بود، بستری کرد. نتایج آزمایش افزایش شدید سطح آنزیمهای کبدی را نشان داد: GOT 1032 واحد در لیتر (طبیعی <40 واحد در لیتر)، GPT 1230 واحد در لیتر (طبیعی <37 واحد در لیتر)، که بیش از ۲۵ تا ۳۰ برابر بیشتر از حد طبیعی است و نشان دهنده آسیب جدی کبدی است.
پزشکان با گرفتن شرح حال بیمار، متوجه شدند که بیمار اخیراً برای درمان گاستریت، با داروهای گیاهی با منشأ ناشناخته خوددرمانی کرده است. پس از انجام آزمایشهای لازم و رد سایر علل، نارسایی حاد کبد ناشی از مسمومیت با داروهای گیاهی برای بیمار تشخیص داده شد.
در بیمارستان عمومی منطقهای مای سون، بیمار تحت مراقبتهای ویژه از جمله داروهای محرک صفرا، داروهای تقویتکننده عملکرد کبد، داروهای ادرارآور و نظارت دقیق بر پارامترهای انعقاد خون و عملکرد کبد و کلیه قرار گرفت. با توجه به شدت بیماری و خطر بالای عوارض، بیمار برای درمان تخصصی بیشتر به مرکز کنترل مسمومیت در بیمارستان باخ مای منتقل شد.
این مورد، هشداری آشکار در مورد خطرات خوددرمانی با داروهای گیاهی سنتی و اثبات نشده است که میتواند عواقب جدی برای کبد داشته باشد و حتی جان بیمار را به خطر بیندازد.
ویروسهای هپاتیت A، B و C میتوانند باعث آسیب حاد کبدی شوند.
۲. چه چیزی باعث نارسایی حاد کبد میشود؟
نارسایی حاد کبد، کاهش شدید عملکرد کبد است که در یک دوره کوتاه، معمولاً طی چند روز تا چند هفته، رخ میدهد و میتواند منجر به کمای کبدی، اختلال انعقادی شدید، نارسایی چند عضو و مرگ شود.
علل نارسایی حاد کبد متنوع هستند و شایعترین آنها عبارتند از:
خوددرمانی و مسمومیت دارویی
استفاده بیرویه از داروها، به ویژه داروهای سنتی ویتنامی و چینی، و مکملهای غذایی با منشأ، دوز و ترکیب ناشناخته، یکی از علل اصلی نارسایی حاد کبد در حال حاضر است. بسیاری از داروها ممکن است حاوی سمومی باشند که بدون اطلاع مصرفکننده باعث نکروز سلولهای کبدی میشوند.
علاوه بر این، سوء مصرف پاراستامول (استامینوفن) - یک مسکن رایج و تببر - نیز از علل شایع است. مصرف بیش از حد پاراستامول در یک دوره کوتاه یا دوزهای بالای طولانی مدت میتواند باعث نکروز حاد کبد شود. در صورت مشکوک بودن به مصرف بیش از حد پاراستامول، بیماران باید فوراً به پزشک مراجعه کنند و منتظر بروز علائم نارسایی کبد نمانند.
هپاتیت ویروسی و سایر ویروسها
ویروسهای هپاتیت A، B و C میتوانند باعث آسیب حاد کبدی شوند، به خصوص هپاتیت حاد A و B. علاوه بر این، ویروسهای دیگری مانند هرپس سیمپلکس، سیتومگالوویروس (CMV) و اپشتین بار نیز میتوانند باعث نارسایی حاد کبدی شوند، به خصوص در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند.
مسمومیت و مواد شیمیایی
خوردن قارچهای سمی، به ویژه قارچ آمانیتا فالوئیدس (قارچ آبشش سفید)، یکی از علل کلاسیک نارسایی حاد کبد با میزان مرگ و میر بسیار بالا است. علاوه بر این، قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی صنعتی مانند تتراکلرید کربن - که در حلالها، مبردها، لاکها و مومها یافت میشود - نیز میتواند باعث آسیب حاد شدید کبد شود.
اختلالات متابولیک و بیماریهای نادر
برخی اختلالات متابولیک نادر، مانند بیماری ویلسون (اختلال متابولیسم مس) و بیماری کبد چرب حاد در دوران بارداری، همچنین میتوانند باعث نارسایی حاد کبد شوند.
بیماریهای خودایمنی
هپاتیت خودایمنی زمانی رخ میدهد که سیستم ایمنی به سلولهای کبدی خود حمله میکند و در صورت عدم درمان، باعث التهاب و تخریب سریع کبد میشود.
سپسیس و شوک
در موارد سپسیس یا شوک، جریان خون به کبد به شدت کاهش مییابد و منجر به محرومیت از اکسیژن و نارسایی حاد کبد میشود.
بیماری عروق کبدی و سرطان
سندرم باد-کیاری، که باعث انسداد ورید کبدی یا سرطان اولیه کبد میشود، و متاستازهای کبدی نیز میتوانند منجر به نارسایی حاد کبد شوند.
نکته قابل توجه این است که بخش قابل توجهی از موارد نارسایی حاد کبد هنوز منشا ناشناختهای دارند.
۳. تظاهرات نارسایی حاد کبد
علائم نارسایی حاد کبد معمولاً به سرعت ظاهر میشوند و میتوانند به سرعت بدتر شوند، از جمله:
خستگی، از دست دادن اشتها، ضعف، حالت تهوع، استفراغ، خارش پوست، زردی، زردی چشم، درد یا حساسیت به لمس در ناحیه کبد (هیپوکندری راست)، تغییر هوشیاری (گیجی، خواب آلودگی، بی تفاوتی، کما)، اختلالات خواب، تغییرات رفتاری.
وقتی نشانه های غیرطبیعی در وضعیت روانی، رفتاری یا شروع سریع زردی بیمار ظاهر می شود، باید فوراً برای معاینه و درمان به موقع به مرکز درمانی مراجعه کنند.
۴. عوارض خطرناک نارسایی حاد کبد
اگر نارسایی حاد کبد به سرعت درمان نشود، پیشآگهی بسیار بدی دارد و میتواند منجر به عوارض جدی بسیاری شود:
- ادم مغزی : ناشی از اختلالات الکترولیتی و متابولیکی است که منجر به افزایش فشار داخل جمجمه میشود.
- خونریزی : به دلیل اختلالات لخته شدن خون، احتمال خونریزی دستگاه گوارش وجود دارد و کنترل خونریزی میتواند دشوار باشد.
- عفونتها : عفونتهای خونی، عفونتهای تنفسی، عفونتهای دستگاه ادراری.
- نارسایی کلیه : تقریباً در 55٪ موارد نارسایی حاد کبد، احتمالاً به صورت سندرم هپاتورنال، رخ میدهد.
- اختلالات متابولیک : هیپوگلیسمی، عدم تعادل الکترولیتی، آلکالوز متابولیک.
- نارسایی چند عضوی یک وضعیت تهدیدکننده زندگی است.
۵. توصیه پزشک
نارسایی حاد کبد شایع نیست اما بسیار خطرناک است. پیشگیری مهمترین اقدام برای محافظت از سلامت کبد است. افراد باید به نکات زیر توجه کنند:
واکسیناسیون کامل علیه هپاتیت B را انجام دهید؛ مصرف الکل را محدود کرده و از سوءمصرف الکل خودداری کنید؛ با داروهای گیاهی، داروهای سنتی یا مکملهای غذایی با منشأ ناشناخته خوددرمانی نکنید؛ دستورالعملهای مصرف دارو، بهویژه در مورد پاراستامول را با دقت بخوانید؛ افراد مبتلا به هپاتیت B و C باید تحت نظر باشند و طبق پروتکل صحیح درمان شوند؛ سبک زندگی سالم و وزن معقولی داشته باشید؛ رژیم غذایی متعادلی داشته باشید و از غذاهای مفید برای کبد مانند سبزیجات سبز، انواع توتها، سیر و قهوه در حد اعتدال استفاده کنید.
نارسایی حاد کبد قابل پیشگیری است اگر افراد آگاهی خود را افزایش دهند، داروها را با خیال راحت مصرف کنند و در صورت بروز علائم غیرطبیعی به موقع به پزشک مراجعه کنند.
منبع: https://suckhoedoisong.vn/canh-giac-voi-suy-gan-cap-169260202092016803.htm






نظر (0)