در موارد خفیف مسمومیت با آب، ممکن است حالت تهوع یا سردرد را تجربه کنید. در موارد شدید، مسمومیت با آب میتواند باعث تشنج، کما و حتی مرگ شود. اگرچه مسمومیت با آب برای اکثر افراد نادر است، اما درک علائم هشدار دهنده و محدودیتها مهم است.
نحوه مدیریت آب اضافی توسط بدن
کلیهها فیلترهای فوقالعاده کارآمدی هستند. وقتی با تمام ظرفیت خود کار میکنند، میتوانند با سرعت حدود ۱۰ تا ۱۵ میلیلیتر در دقیقه ادرار تولید کنند که معادل حدود ۶۰۰ تا ۹۰۰ میلیلیتر در ساعت است. تا زمانی که کمتر از این مقدار بنوشید، کلیههای شما میتوانند به دفع مایعات اضافی ادامه دهند.
مشکل از زمانی شروع میشود که شما سریعتر از آنچه کلیههایتان میتوانند آن را دفع کنند، آب دریافت میکنید. آب اضافی در خون باقی میماند و غلظت سدیم و سایر الکترولیتها را رقیق میکند. سدیم نقش مهمی در سیگنالدهی عصبی، انقباض عضلات و تنظیم تعادل مایعات در داخل و خارج سلولها دارد.
وقتی سطح سدیم در خون کاهش مییابد، آب از طریق اسمز به سلولها جریان مییابد و باعث تورم آنها میشود. اکثر سلولهای بدن میتوانند تا حدی تورم را تحمل کنند، اما مغز شما درون یک جمجمه سفت و سخت قرار دارد و جایی برای انبساط باقی نمیگذارد.
علائم مسمومیت با آب
علائم معمولاً با یک الگوی قابل پیشبینی افزایش مییابند. در ابتدا، ممکن است متوجه حالت تهوع، سردرد و احساس پری یا ناراحتی شوید. با ادامه کاهش سطح سدیم، علائم عصبی شدیدتر میشوند: اسپاسم عضلانی، لکنت زبان، گیجی و خستگی. در موارد شدید، ادم مغزی میتواند باعث تشنج، از دست دادن هوشیاری و حتی مرگ شود.
یک بررسی سیستماتیک که در BMJ Open منتشر شد، نشان داد که در موارد بالینی هیپوناترمی ناشی از مصرف آب، میانگین سطح سدیم خون در زمان بستری ۱۱۸ میلیمول در لیتر بوده است. سطح سدیم طبیعی ۱۳۵ تا ۱۴۵ است.
هر سطحی کمتر از ۱۲۵ به عنوان هیپوناترمی شدید طبقهبندی میشود. از موارد گزارش شده، ۷۸٪ از بیماران بهبود یافتند، اما ۱۳٪ فوت کردند. تقریباً نیمی از این مرگ و میرها مستقیماً به دلیل عوارض سدیم پایین، در درجه اول ادم مغزی و ادم ریوی، رخ داده است.
چه مقدار نوشیدن زیاد محسوب میشود؟
اکثر بزرگسالان سالم روزانه به حدود ۱۱.۵ تا ۱۵.۵ فنجان (۲.۷ تا ۳.۷ لیتر) مایعات نیاز دارند، از جمله آب موجود در غذا و سایر نوشیدنیها. دو یا سه برابر کردن این مقدار، به خصوص در یک دوره زمانی کوتاه، جایی است که خطر مسمومیت به شدت افزایش مییابد.
یک قانون کاربردی که باید به خاطر داشته باشید: اگر آنقدر زیاد آب مینوشید که ادرارتان کاملاً بیرنگ است و دائماً مجبورید به دستشویی بروید، احتمالاً بیش از حد آب مینوشید.
گروههای پرخطر مسمومیت با آب
دوندگان ماراتن، دوندگان فوق ماراتن و دوچرخهسواران مسافتهای طولانی گاهی اوقات بیشتر از میزان تعریق خود آب مینوشند، به خصوص وقتی که از توصیه قدیمی «تا حد امکان بنوشید» در طول تمرین پیروی میکنند.
این مشکل با این واقعیت تشدید میشود که فعالیت بدنی با شدت بالا هورمونی را تحریک میکند که باعث میشود کلیههای شما به جای دفع آب، آن را حفظ کنند. بنابراین، ورزشکاران همزمان آب زیادی جذب میکنند و آب کمی دفع میکنند.
قبل از سال ۱۹۸۱، به ورزشکاران توصیه میشد که در حین ورزش از نوشیدن آب خودداری کنند، که این امر مشکلات خاص خود را در زمینه کم آبی بدن ایجاد میکرد. سپس، این روند کاملاً معکوس شد و موارد هیپوناترمی مرتبط با ورزش با افزایش توصیهها برای مصرف آب، شایعتر شد.
در حال حاضر، درک عمومی این است که ورزشکاران باید زمانی که احساس تشنگی میکنند آب بنوشند، نه اینکه خود را مجبور کنند طبق یک برنامه زمانی مشخص آب بنوشند.
افراد مبتلا به اختلالات روانی خاص نیز در معرض خطر بیشتری هستند. یکی از این بیماریها که پلیدیپسی روانزاد نامیده میشود، شامل نیاز مبرم به آب و نوشیدن بیش از حد است که اغلب در افراد مبتلا به اسکیزوفرنی یا سایر اختلالات روانپریشی دیده میشود. این بیماران ممکن است علاوه بر کمبود سدیم، عوارض مزمنی از جمله مشکلات مثانه، آسیب کلیوی و حتی نارسایی قلبی به دلیل اضافه بار مداوم مایعات را تجربه کنند.
جثه کوچکتر بدن نیز یک عامل است. افرادی که وزن کمتری دارند، حجم کل خون کمتری دارند، بنابراین همان مقدار آب اضافی، سدیم آنها را به میزان قابل توجهی رقیق میکند. به همین دلیل است که کودکان به ویژه آسیبپذیر هستند.
منبع: https://giaoducthoidai.vn/dau-hieu-canh-bao-ngo-doc-khi-uong-qua-nhieu-nuoc-post779742.html








نظر (0)