بعدازظهر اول نوامبر، یک هیئت نظارتی از کمیته دائمی شورای مردمی شهر هوشی مین، به سرپرستی آقای نگوین ون دونگ، نایب رئیس شورای مردمی شهر، جلسه نظارتی بر اجرای برنامه «بهبود ظرفیت مراقبتهای بهداشتی مردمی - مراقبتهای بهداشتی مردمی» در بیمارستان منطقه ۴ برگزار کرد.
دکتر دو تان توان، مدیر بیمارستان ناحیه ۴، به تیم نظارت گزارش داد. |
دکتر دو تان توان، مدیر بیمارستان ناحیه ۴، در گزارش به تیم بازرسی اظهار داشت که این واحد در حال حاضر دو مرکز دارد: یکی در خیابان بن ون دان ۶۳-۶۵، با مساحت کل بیش از ۶۲۰۰ متر مربع ، شامل چهار ساختمان (ABCD) با مقیاس یک طبقه همکف و چهار طبقه فوقانی؛ و مرکز دوم در خیابان لو کوک هونگ ۲، با یک طبقه همکف و دو طبقه فوقانی، با مساحت ۴۳۷ متر مربع (هر دو در بخش ۱۲، ناحیه ۴ واقع شدهاند).
به این بیمارستان ۲۰۳ تخت اختصاص داده شده است، اما تعداد واقعی تختهای مورد استفاده ۱۴۵ تخت است که برای مراقبت و درمان بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن و بیماریهای زمینهای استفاده میشود. در نتیجه، میزان اشغال تخت در بخش داخلی عمومی به طور مداوم به ۸۰٪ (۸۶٪ در شش ماه اول ۲۰۲۳) میرسد، در حالی که بخشهای اطفال، زنان و زایمان و جراحی فقط به حدود ۵۰٪ از ظرفیت تخت خود دسترسی دارند.
دلایل پایین بودن نرخ اشغال تخت در برخی از بخشها این است که اکثر تجهیزات پزشکی بیش از 20 سال قدمت دارند و اغلب دچار نقص میشوند. زیرساختها به شدت فرسوده هستند، کف آنها تاب برداشته و نشتیهای قابل توجهی دارند؛ اتاقهای بیمار کوچک و غیراستاندارد هستند؛ و سیستمهای کمکی مطابق با استانداردهای کیفیت و ایمنی، مانند تهویه مطبوع، سیستمهای ایمنی در برابر آتشسوزی و سرویسهای بهداشتی، وجود ندارد.
این بیمارستان به طور فعال بیش از 20 میلیارد دونگ ویتنامی از برنامه یارانه نرخ بهره شهر وام گرفت تا کابینتهای نگهداری خون، سیستمهای شستشوی دست جراحی، دستگاههای سونوگرافی، گاستروسکوپ، سیتیاسکنرهای 32 برشی و 10 دستگاه دیالیز را برای پشتیبانی از فعالیتهای معاینه و درمان پزشکی خود خریداری کند. علاوه بر این، از آنجایی که بیمارستان از نظر مالی مستقل است، بودجه عملیاتی آن در درجه اول به درآمد حاصل از خدمات بیمه سلامت بستگی دارد. با این حال، حق بیمههای درمانی فعلی به طور دقیق منعکس کننده هزینه کامل خدمات پزشکی نیستند و باعث ایجاد مشکلات قابل توجهی برای بیمارستان در مدیریت هزینههای عملیاتی آن میشوند.
از سوی دیگر، هزینههایی که مشمول نوسانات قیمت و تعدیل توسط دولت میشوند، اما همزمان در قیمت خدمات پزشکی تعدیل نمیشوند، بر منبع تأمین حقوق و درآمد کارمندان دولت و کارمندان تأثیر گذاشتهاند.
بیمارستان ناحیه ۴ امکانات محدودی دارد و بسیاری از بخشها در وضعیت بسیار بدی قرار دارند. |
دکتر توآن با اشاره به مشکلات و سپس پیشنهاد خود اظهار داشت: «توانایی پوشش هزینهها و جمعآوری سرمایه برای توسعه بسیار پایین است و منجر به استعفا یا ترک شغل ۲۶ نفر از اعضای کادر پزشکی در این واحد در طول سه سال گذشته شده است.» «به منظور تأمین نیازهای پزشکی مردم منطقه و تضمین آرامش خاطر کادر پزشکی، این واحد درخواستی را به وزارت بهداشت شهر هوشی مین برای تأیید ساخت یک بیمارستان جدید با مساحت ساخت و ساز نزدیک به ۳۶۰۰ متر مربع ، با کل سرمایهگذاری تخمینی ۷۹۰ میلیارد دانگ ویتنام، بدون احتساب تجهیزات همراه، از بودجه عمومی برای دوره میانمدت ۲۰۲۶-۲۰۳۰ ارسال کرده است.»
آقای لو ترونگ های هیو، رئیس کمیته اقتصادی و بودجه شورای مردمی شهر هوشی مین، با درک مشکلات کادر پزشکی بیمارستان منطقه ۴، تأیید کرد که سرمایهگذاری در تجهیزات پزشکی و ساخت یک بیمارستان جدید واقعاً ضروری است.
آقای هیو گفت: «اگر بیمارستانها به دلیل کوچک بودن و فرسودگی امکانات، تنگ و خفه هستند، چگونه میتوانند معاینه و درمان پزشکی مؤثر را برای مردم تضمین کنند؟ وزارت بهداشت شهر هوشی مین باید به شهر گزارش دهد و پروژه ساخت بیمارستان جدید را طبق برنامه میانمدت برای دوره ۲۰۲۶-۲۰۳۰ در فهرست پروژههای سرمایهگذاری عمومی قرار دهد.»
مرکز پزشکی منطقه ۴ مساحتی تقریباً ۸۰۰ متر مربع را پوشش میدهد. بیش از ۳۰ سال است که این مکان به صورت ردیفی از ساختمانهای یک طبقه باقی مانده است که در فصل بارندگی مستعد سیل و در فصل آفتابی بسیار گرم است. |
آقای کائو تان بین، رئیس کمیته فرهنگ و امور اجتماعی شورای مردمی شهر هوشی مین، در ادامه خاطرنشان کرد که در منطقه ۴، پروژهای برای ساخت یک مرکز پزشکی جدید منطقهای وجود دارد که با سرمایهگذاری صدها میلیارد دونگ ویتنام توسط شهرداری تصویب شده است، اما این پروژه همچنان متوقف مانده است. دلیل چیست؟ آیا کمیته مردمی منطقه ۴ در اجرای این پروژه با مشکلاتی روبرو است؟
خانم دو تی تروک مای، نایب رئیس کمیته مردمی منطقه ۴، در مورد تأخیرهای پروژه اظهار داشت که پروژه ساخت مرکز جدید در مقیاس یک طبقه همکف و چهار طبقه فوقانی خواهد بود؛ مساحت کل قابل استفاده بیش از ۷۰۰۰ متر مربع و سرمایهگذاری کل ۱۴۷ میلیارد دونگ ویتنام. در حال حاضر، این پروژه به دلیل عدم موافقت برخی از خانوارها با این پروژه، با مشکلاتی در پرداخت غرامت و آزادسازی زمین مواجه است.
پروژه ساخت یک مرکز جدید یکی از پروژههای مراقبتهای بهداشتی است که کمیته حزبی منطقه ۴ طی نزدیک به سه دوره کنگره خود با شهرداری دنبال کرده است. در حال حاضر، شهرداری به تازگی تصمیم به تعدیل ضریب قیمت زمین برای ساخت و ساز گرفته است و این طرح به دلیل تغییر مبلغ غرامت برای آزادسازی زمین از ۲۳ میلیارد دونگ به ۳۷ میلیارد دونگ، در انتظار تعدیل توسط اداره ساخت و ساز شهر است. انتظار میرود این طرح تا اواسط نوامبر ۲۰۲۳ نهایی شود و در آن زمان، شهرداری بر جبران خسارت تمرکز کرده و ساخت پروژه را آغاز خواهد کرد.
خانم دو تی تروک مای، نایب رئیس کمیته مردمی منطقه ۴ |
نگوین ون دونگ، نایب رئیس شورای مردمی شهر هوشی مین، به نمایندگی از هیئت نظارت، از تلاشهای منطقه ۴ در غلبه بر مشکلات ارائه مراقبتهای بهداشتی اولیه به ساکنانش بسیار قدردانی کرد. او همچنین اظهار داشت که منطقه ۴ بالاترین تراکم جمعیت را در کشور دارد (۴۲۰۰۰ نفر در کیلومتر مربع )، بنابراین ارائه مراقبتهای بهداشتی برای ساکنان آن با چالشهای زیادی روبرو است. در آینده، کمیته مردمی منطقه ۴ باید به کمیته حزب منطقه توصیه کند تا قطعنامه جداگانهای در مورد مراقبتهای بهداشتی مردمی صادر کند؛ تعداد فعلی کادر پزشکی دولتی و خصوصی را بررسی کند؛ راههای مؤثری برای تشویق پزشکان بازنشسته به حمایت از مراقبتهای بهداشتی مردمی پیدا کند؛ و سرمایهگذاری در مراقبتهای بهداشتی مردمی، از زیرساختها گرفته تا تجهیزات پزشکی را افزایش دهد. تنها در این صورت است که افراد بیشتری برای معاینه و درمان پزشکی جذب میشوند، زیرا میزان فعلی افرادی که به دنبال مراقبتهای پزشکی هستند بسیار پایین است.
نگوین ون دونگ، نایب رئیس شورای مردمی شهر هوشی مین، در پایان گفت: «آیا ۷۹۰ میلیارد دونگ ویتنامی برای ساخت بیمارستان جدید منطقه ۴ در پنج سال آینده کافی است، یا باید این مبلغ افزایش یابد تا اطمینان حاصل شود که این پروژه قدیمی نمیشود و نیاز به بازنگری کامل کل سرمایهگذاری در عرض ۵ تا ۱۰ سال پس از شروع آن ندارد...؟»
دکتر نگوین شوان هوان، مدیر مرکز بهداشت منطقه ۴، گفت که قبل از قطعنامه ۱، این مرکز تنها ۶۷ کادر پزشکی (۱۲ پزشک شاغل در ۱۳ ایستگاه بهداشت) برای خدمت در پیشگیری و کنترل بیماری همهگیر و ارائه مراقبتهای بهداشتی اولیه به نزدیک به ۱۸۰،۰۰۰ نفر در منطقه داشت. پس از قطعنامه ۱، این مرکز ۴ پزشک استخدام کرد و از ۱۵ پزشک جوان و پزشک بازنشسته پشتیبانی دریافت کرد و بدین ترتیب حجم کار کادر پزشکی بازنشسته در ایستگاهها کاهش یافت. با این حال، به دلیل مشکلات زیرساختی، در حال حاضر تنها ۲ ایستگاه از ۱۳ ایستگاه بهداشت، معاینات بیمه سلامت را ارائه میدهند و ایستگاه بهداشت در بخش ۸ هنوز زمینی برای ساخت و ساز جدید پیدا نکرده است. این مرکز توصیه میکند که شهر به اجرای قطعنامه ۱ ادامه دهد تا منابع انسانی بیشتری برای سیستم بهداشت عمومی در سطح بخش و بخش فراهم کند؛ و سیاستهای ویژهای برای پزشکان جوان داشته باشد تا پس از پایان دوره طبابتشان در ایستگاهها، آنها را حفظ کند...
منبع








نظر (0)