پیشنهاد برای افراد زیر ۱۸ سال که نزدیک‌بینی و دوربینی خود را با پوشش ۱۰۰٪ بیمه درمانی درمان کنند

به گفته خانم تران تی ترانگ، مدیر اداره بیمه سلامت ( وزارت بهداشت )، طبق قانون بیمه سلامت، در حال حاضر، درمان عیوب انکساری، استرابیسم و ​​نزدیک‌بینی فقط برای کودکان زیر ۶ سال ۱۰۰٪ پرداخت می‌شود. وزارت بهداشت پیشنهاد می‌دهد که گروه سنی زیر ۱۸ سال تعدیل و گسترش یابد تا ۱۰۰٪ توسط بیمه سلامت پرداخت شود.

به طور خاص، در پیش‌نویس قانون اصلاح و تکمیل تعدادی از مواد قانون بیمه سلامت، وزارت بهداشت پیشنهاد می‌کند که افراد زیر ۱۸ سال هنگام درمان استرابیسم، پتوز و عیوب انکساری چشم (نزدیک‌بینی، دوربینی، آستیگماتیسم، پیرچشمی) ۱۰۰٪ هزینه توسط بیمه سلامت پرداخت شود.

به گفته خانم ترانگ، تعدیل برای افزایش سن پرداخت هزینه‌های درمان از ۶ به ۱۸ سال، برای مطابقت با نشانه‌های حرفه‌ای است، زیرا سن مناسب برای این تکنیک‌ها معمولاً بالای ۶ سال است تا اثربخشی آنها تضمین شود.

وزارت بهداشت توصیه می‌کند افراد زیر ۱۸ سال که به درمان عیوب انکساری، نزدیک‌بینی، دوربینی، استرابیسم و ​​غیره نیاز دارند، ۱۰۰٪ تحت پوشش بیمه درمانی قرار گیرند.

در ویتنام، میزان عیوب انکساری در نوجوانان نگران‌کننده است: ۱۵ تا ۲۰ درصد در دانش‌آموزان روستایی، ۳۰ تا ۴۰ درصد در دانش‌آموزان شهری. به‌ویژه در گروه کودکان ۶ تا ۱۵ سال، این میزان حدود ۲۰ درصد است که معادل نزدیک به ۳ میلیون نفر است.

پیشنهاد افزایش سن کودکان واجد شرایط برای دریافت ۱۰۰٪ بیمه درمانی برای درمان عیوب انکساری، به گفته خانم ترانگ، برای این است که به کودکان اجازه داده شود از مزایا بهره مند شوند و عملکرد بینایی آنها تضمین شود.

به گفته خانم تران تی ترانگ، ایجاد تعادل بین درآمد و هزینه‌های صندوق بیمه سلامت بسیار مهم است. در سال‌های اخیر، میزان مشارکت افراد در بیمه سلامت افزایش یافته، تعداد معاینات و درمان‌های پزشکی افزایش یافته و هزینه‌های درمان نیز به دلیل عوامل بسیاری افزایش یافته است، بنابراین لازم است تعادل صندوق بیمه سلامت تضمین شود. خانم ترانگ تأکید کرد: «این بار، ما محاسبه می‌کنیم که فقط حداقل سطح را تنظیم کنیم که بتواند با ظرفیت متعادل‌سازی صندوق متناسب باشد.»

در این پیش‌نویس اصلاح‌شده قانون بیمه سلامت، وزارت بهداشت همچنین مقرراتی را در مورد انتقال بیماران بین مراکز معاینه پزشکی و درمانی و پرداخت هزینه‌های معاینه پزشکی و درمان مربوط به حمل و نقل بیمار پیشنهاد کرد.

در حال حاضر، صندوق بیمه سلامت هزینه حمل و نقل بیماران از شهرستان به استان و از استان به مرکز را پرداخت می‌کند، در حالی که هزینه حمل و نقل بیماران بین مراکز هم سطح و با تخصص فنی یکسان پرداخت نشده است. این بار، وزارت بهداشت پیشنهاد داد که هر بیماری که برای انتقال به یک مرکز درمانی مشخص شود، هزینه آن توسط صندوق بیمه سلامت پرداخت شود.

منبع: https://cand.com.vn/y-te/de-xuat-nguoi-duoi-18-tuoi-dieu-tri-can-vien-thi-duoc-bhyt-thanh-toan-100--i742470/