
به دلیل تمرینات شدید ورزشی و رژیم غذایی بیش از حد در بیمارستان بستری شد
دو روز قبل از بستری شدن در بیمارستان، بیمار D.DL (25 ساله) یک جلسه باشگاه ورزشی با شدت بالا داشت که هر جلسه 2 ساعت طول میکشید. پس از آن، او در هر دو عضله ران خود احساس درد کرد، به طوری که ران راست دردناکتر از ران چپ بود و ادرار تیره رنگ داشت. در بیمارستان، به بیمار دستور داده شد که برای ارزیابی علت درد عضلانی، آزمایشها و تصویربرداری انجام دهد.
نتایج آزمایش آنزیمهای عضلانی (CK کل) به 111825.00 واحد در لیتر افزایش یافت (محدوده طبیعی 38-174 واحد در لیتر است). سونوگرافی نواحی هیپواکوئیک را در بافت عضله چهار سر ران راست و چپ نشان داد که آسیب حاد را نشان میداد. بر اساس علائم بالینی و نتایج فوق، آقای L. مبتلا به رابدومیولیز حاد تشخیص داده شد. بیمار برای درمان بستری در بیمارستان بستری و پس از 7 روز مرخص شد.
به گفته پزشکان، بدن جوانان هنوز در مرحله رشد سریع است، بنابراین رژیمهای غذایی سخت همراه با تمرینات شدید در باشگاه، خطرات زیادی برای سلامتی ایجاد میکند.
همچنین با توجه به ذهنیت رژیم گرفتن و تمرینات شدید ورزشی برای کاهش وزن، اخیراً یک دانشآموز دختر ۱۶ ساله توسط والدینش به دلیل آمنوره ثانویه، خطر آسیب تخمدان و پیامدهای سلامت باروری به پزشک مراجعه کرد.
حدود یک سال پیش، NTPC (16 ساله، Nghe An ) با رژیم غذایی و ورزش شروع به کاهش وزن کرد (7 کیلوگرم در 2 ماه). پس از کاهش وزن، این دانشآموز دختر به سبک زندگی عادی خود بازگشت اما 10 ماه است که پریود نشده است. والدینش او را برای معاینه عمومی سلامت بردند اما هیچ ناهنجاری مشاهده نشد. والدینش نگران بودند، بنابراین او را برای آزمایش غدد درونریز به کلینیک عمومی Medlatec Nghe An بردند.
در اینجا، پزشک معاینه بالینی انجام داد و تکنیکهای لازم برای تشخیص را تجویز کرد. بر اساس سابقه پزشکی بیمار، قاعدگی او از سن ۱۲ سالگی شروع شده بود. پس از یک دوره آمنوره، او به مدت ۲ ماه از داروی گیاهی (نوع ناشناخته) برای تنظیم قاعدگی خود استفاده کرد اما قاعدگی نداشت.
تصویر سونوگرافی از آدنکسها هیچ ناهنجاری را تشخیص نداد. نتایج آزمایش نشان داد که شاخص LH برابر با ۱.۱۹ میلیواحد در میلیلیتر و E2 برابر با ۱۶.۹۳ پیکوگرم در میلیلیتر بود که کمی کاهش یافته بود. تشخیص این بود که بیمار به دلیل هیپوتالاموس، آمنوره ثانویه عملکردی دارد.
پزشک یک رژیم درمانی تجویز کرد، بعد از ۴ ماه برای ویزیت بعدی وقت داد و به من دستور داد که یک سبک زندگی سالم از جمله داشتن یک رژیم غذایی مغذی، بیدار نماندن تا دیروقت، خواب کافی و دوری از استرس را دنبال کنم.
کاهش وزن غیرعلمی، اثرات جدی بر سلامت دارد
روشهای غیرعلمی کاهش وزن، به ویژه روزهداری، کاهش شدید کالری و ورزشهای شدید، نه تنها بر رشد جسمی تأثیر میگذارند، بلکه باعث مشکلات جدی غدد درونریز نیز میشوند.
در مورد مرد جوان فوق، پزشک متخصص آی دائو ویت هونگ - متخصص داخلی، بیمارستان عمومی مدلاتک - گفت: رابدومیولیز آسیبی است که سلولهای عضله اسکلتی را از بین میبرد و موادی را که اجزای سلولهای عضله اسکلتی هستند، مانند کراتین کیناز، میوگلوبین، فسفر، به خون آزاد میکند.
سهگانه معمول علائم رابدومیولیز درد عضلانی، ضعف عضلانی و ادرار تیره (به رنگ چای) است. با این حال، در عمل بالینی، پزشکان تنها با حدود 10٪ از بیماران با هر سه علامت معمول مواجه میشوند. 90٪ باقیمانده از بیماران علائم ناقص یا حتی بدون علائم بالینی دارند.
علاوه بر این، بیمار ممکن است به دلیل اختلالات الکترولیتی، خستگی، حالت تهوع، تب خفیف، ادرار کم یا بدون ادرار (خطر نارسایی حاد کلیه)، ضربان قلب سریع، گرفتگی عضلات و تشنج را تجربه کند.
دکتر هونگ گفت که اگر رابدومیولیز حاد به موقع تشخیص داده و درمان نشود، میتواند عوارض جدی مانند نارسایی حاد کلیه، اختلالات الکترولیتی، تشنج، آریتمی، اسیدوز متابولیک، افت فشار خون، شوک هیپوولمیک، اختلالات انعقادی (DIC)، آسیب کبدی و آسیب به اندامهای چندگانه ایجاد کند.
اگرچه رابدومیولیز بسیار خطرناک است، اما در صورت تشخیص زودهنگام و درمان صحیح، این بیماری به طور کامل قابل درمان است. دکتر هونگ توصیه میکند که در صورت بروز علائم غیرطبیعی که نشان دهنده رابدومیولیز است، بیمار باید فوراً برای معاینه و درمان به موقع به یک مرکز پزشکی مراجعه کند.
در صورت روزهداری غیرعلمی، خطر آمنوره ثانویه میتواند رخ دهد. دکتر نگوین تی ترانگ، متخصص زنان و زایمان، کلینیک عمومی Medlatec Nghe An، گفت که آمنوره ثانویه هیپوتالاموس نوعی اختلال در محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان است که اغلب زمانی رخ میدهد که بدن تحت تأثیر استرس طولانی مدت، کاهش وزن سریع، ورزش بیش از حد یا اختلالات خوردن قرار میگیرد. در آن زمان، مغز تولید هورمون GnRH را کاهش میدهد و باعث میشود غده هیپوفیز به اندازه کافی FSH و LH برای تحریک فعالیت تخمدان ترشح نکند و منجر به آمنوره موقت شود.
اگر آمنوره ثانویه طولانی مدت تشخیص داده نشود و به موقع درمان نشود، میتواند عواقب جدی بسیاری از جمله موارد زیر را به دنبال داشته باشد: کاهش تراکم استخوان، پوکی استخوان زودرس به دلیل کمبود طولانی مدت استروژن؛ اختلالات غدد درون ریز سیستمیک، که باعث تغییرات روانی، بیخوابی، خستگی و کاهش تمرکز میشود؛ کاهش باروری یا ناباروری ثانویه به دلیل توقف طولانی مدت تخمک گذاری؛ تأثیر بر سلامت قلب و عروق و متابولیسم انرژی، افزایش خطر اختلالات چربی یا نقص ایمنی.
پزشکان همچنین توصیه میکنند که آمنوره عملکردی در صورت تشخیص زودهنگام و ایجاد تغییرات مناسب در سبک زندگی، قابل برگشت است. جوانان، به ویژه دختران نوجوان، نباید خیلی سریع وزن کم کنند یا رژیمهای غذایی شدید بگیرند، زیرا این کار نه تنها بر هورمونها تأثیر میگذارد، بلکه بر سلامت کلی و باروری در آینده نیز تأثیر منفی میگذارد.
هر کسی باید رژیم غذایی متعادلی داشته باشد، به اندازه کافی بخوابد، به طور متوسط ورزش کند و روحیهای آرام داشته باشد. اگر به مدت ۳ ماه یا بیشتر پریودتان عقب افتاده است، برای معاینه و درمان به موقع به یک مرکز پزشکی متخصص زنان و زایمان و غدد درون ریز مراجعه کنید تا از مزمن شدن این بیماری جلوگیری شود.
منبع: https://nhandan.vn/he-luy-khon-luong-tu-tap-gym-qua-da-an-kieng-cuc-doan-post917265.html






نظر (0)