درمان بیماران کووید-۱۹ در «وضعیت عادی جدید»

Báo Bình Dương•18/05/2023

در شرایط «عادی جدید»، بین دونگ ضمن کنترل مؤثر همه‌گیری کووید-۱۹، همچنان به بهبود ظرفیت درمانی خود در سطح مردمی، سازماندهی مجدد مناطق قرنطینه و درمانی و حفظ تعدادی از تخت‌های بیمارستانی متناسب با سطح همه‌گیری در استان ادامه می‌دهد.

درمان بیماران کووید-۱۹ در مرکز پزشکی شهر تان اوین

بهبود ظرفیت درمان در سطح مراقبت‌های بهداشتی اولیه.

خانم نگوین تی کائو، ۶۲ ساله، ساکن بخش آن تان، شهر توآن آن، طی معاینه پزشکی به SARS-CoV-2 مبتلا شد. پس از غربالگری، کادر پزشکی کلینیک چند تخصصی منطقه‌ای آن تان تصمیم گرفتند او را در خانه ایزوله و تحت درمان قرار دهند. اگرچه به کووید-۱۹ مبتلا بود، اما علائم او خفیف بود (هیچ نشانه‌ای از ذات‌الریه یا کمبود اکسیژن نداشت)، هیچ بیماری زمینه‌ای نداشت، چاق نبود، از نظر ذهنی هوشیار بود و تمام واکسن‌های تقویتی را دریافت کرده بود. بنابراین، او موافقت کرد که طبق دستور پزشکان و کادر پزشکی کلینیک، خود را قرنطینه کند و در خانه تحت درمان قرار گیرد. با کمک تیم پزشکی کلینیک و تلاش‌های خودش، پس از ۷ روز ایزوله و درمان، آزمایش ویروس او منفی شد. خانم نگوین تی کائو با خط تلفن تماس گرفت تا از پزشکان و کادر پزشکی به خاطر کمک فداکارانه‌شان در بهبودی‌اش تشکر کند.

خانم نگوین تی کائو یکی از موارد متعددی است که پزشکان و کادر پزشکی، قرنطینه و درمان را در مراکز درمانی اجرا نکرده‌اند، بلکه به بیماران دستور داده‌اند که خود را قرنطینه کرده و در خانه درمان شوند. در طول دوره گذشته، درمان در منزل مؤثر بوده و به کاهش بار بر مراکز درمانی سطح بالاتر و محدود کردن تعداد بیمارانی که به شدت بیمار می‌شوند یا در حال مرگ هستند، کمک کرده است. در حال حاضر، این استان هنوز بیش از 70 بیمار دارد که در خانه قرنطینه و تحت درمان هستند. این استان هر روز 5 تا 6 بیمار مبتلا به کووید-19 را برای درمان در مراکز درمانی پذیرش می‌کند، اما همچنین روزانه 7 بیمار را با موفقیت درمان و مرخص کرده است.

دکتر هوین نگویت فونگ، مدیر مرکز بهداشت شهر توآن آن، گفت: «مقامات محلی ارزیابی و طبقه‌بندی خطر ابتلا به عفونت SARS-CoV-2 را به طور جدی اجرا می‌کنند، اطلاعات مربوط به بیماران دارای بیماری‌های زمینه‌ای را از خانوارها جمع‌آوری می‌کنند، فهرست موارد F0 در خانه را تهیه می‌کنند و آنها را به گروه‌های پرخطر تقسیم می‌کنند؛ همزمان، خطر بیماری شدید را ارزیابی کرده و به سرعت آنها را به مراکز سطح بالاتر منتقل می‌کنند. علاوه بر این، مراکز بهداشتی، موارد F0 را در خانه راهنمایی می‌کنند تا داروهای تجویز شده را به درستی و در زمان مناسب مصرف کنند و شرایط قرنطینه خانگی و مراقبت و تغذیه موارد F0 را رصد و نظارت می‌کنند.»

تضمین تامین دارو، ملزومات پزشکی و تجهیزات پزشکی.

در حال حاضر، همه‌گیری کووید-۱۹ به شیوه‌ای پیچیده و غیرقابل پیش‌بینی در حال گسترش است. اکثر موارد شیوع در جامعه کنترل شده است و اکثر موارد جدید در مراکز درمانی و از طریق غربالگری جامعه شناسایی می‌شوند. با پیروی از دستورالعمل‌های وزارت بهداشت، مناطق مختلف پرسنل و امکانات کافی را اختصاص داده‌اند و از وجود تجهیزات و ملزومات پزشکی کافی برای پذیرش و درمان بیماران کووید-۱۹ اطمینان حاصل کرده‌اند.

ارزیابی شدت بالینی و پیشرفت بیماران کووید-۱۹ گامی حیاتی در تریاژ و ارائه مراقبت‌های اورژانسی به موقع است. مراکز درمانی در سطوح اول و دوم، روزانه خطر را ارزیابی می‌کنند، پیشرفت بیماری را از نزدیک زیر نظر دارند، علائم وخامت اوضاع را در هر بیمار به سرعت تشخیص می‌دهند، مراقبت‌های اورژانسی را در محل ارائه می‌دهند، برای انتقال با بیمارستان‌ها تماس می‌گیرند و انتقال به موقع و ایمن را تضمین می‌کنند و مرگ و میر را به حداقل می‌رسانند.

(دکتر هوین مین چین، معاون مدیر وزارت بهداشت)

طبق شرایط جدید، وزارت بهداشت به واحدها دستور می‌دهد تا به طور پیشگیرانه مراکز ایزوله و درمانی را برای موارد F0 در استان آماده کنند. اصل آمادگی این است که اطمینان حاصل شود که 20٪ از بیماران کووید-19 متعلق به سطح 2 هرم درمانی/تعداد کل عفونت‌های پیش‌بینی‌شده هستند. این مراکز درمانی باید زیرساخت‌ها، تجهیزات، منابع و پرسنل کافی را برای اسکان 2٪ از بیماران کووید-19 متعلق به سطح 3 تضمین کنند. مناطق درمانی در سطوح منطقه، شهر و شهرستان، بیماران بدون علامت و افراد دارای علائم خفیف را دریافت و درمان خواهند کرد. برای افزایش ظرفیت درمان، مناطق محلی به طور فوری در حال تنظیم و تکمیل سیستم درمانی در سطوح 1 و 2 و سرمایه‌گذاری در تجهیزات اضافی برای رسیدگی به موارد خفیف و شدید هستند.

دکتر هوین مین چین، معاون مدیر وزارت بهداشت، گفت که این وزارتخانه به واحدهای پزشکی دستور داده است تا برای اطمینان از بهترین درمان ممکن برای بیماران، به طور فعال برنامه‌هایی را برای تکمیل و تضمین تجهیزات اورژانس و مراقبت‌های ویژه، مواد مصرفی و لوازم پزشکی کافی برای همه سطوح درمانی بررسی و تدوین کنند. سطح ۱ باید حداقل سیلندرهای اکسیژن داشته باشد تا نیازهای اضطراری بیمارانی که از طریق ماسک یا کانولای بینی به اکسیژن نیاز دارند را برآورده کند. سطح ۲ باید حداقل ونتیلاتورهای اکسیژن با جریان بالا، ونتیلاتورهای غیرتهاجمی، سیلندرهای اکسیژن، مخازن اکسیژن مایع، خطوط هوای فشرده، خطوط مکش فشار و بخارسازها را داشته باشد تا نیازهای اورژانس و مراقبت‌های ویژه بیمارانی که به اکسیژن با جریان بالا یا تهویه مکانیکی غیرتهاجمی برای بیماران با شرایط شدید نیاز دارند را برآورده کند. طبقه سوم باید حداقل ونتیلاتورهای اکسیژن با جریان بالا، ونتیلاتورهای غیرتهاجمی و تهاجمی، مخازن اکسیژن مایع، خطوط هوای فشرده، خطوط مکش فشار، بخارسازها، سیلندرهای اکسیژن مایع و سیلندرهای اکسیژن گازی را برای تأمین نیازهای اورژانس و مراقبت‌های ویژه بیماران بدحال داشته باشد.

هوانگ لین

لینک منبع