در ۱۸ ژوئن، دکتر لو فوک لین، رئیس بخش اورولوژی زنان، مرکز اورولوژی - نفرولوژی - آندرولوژی، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، گفت که پس از انجام سیتیاسکن ۷۶۸ برشی از شکم، مشخص شد که کلیه راست بیمار دارای یک تومور بسیار بزرگ به ابعاد ۱۰ در ۱۱ سانتیمتر است. این تومور باعث شده است که کلیه راست از شکل لوبیا به شکلی شبیه پاپایا، دو برابر اندازه کلیه چپ، گسترش یابد.
به گفته دکتر لین، اگرچه تومور بزرگ بود، اما در حفره خلف صفاق قرار داشت و به اندامهای اطراف فشار نمیآورد، بنابراین بیمار قبلاً دردی احساس نمیکرد یا علائم غیرمعمولی نداشت.
بیمار مبتلا به سرطان کلیه مرحله 2B تشخیص داده شد، به این معنی که هنوز در محل خود باقی مانده، به کپسول کلیه یا غدد لنفاوی حمله نکرده و به نقاط دوردست متاستاز نداده است. تومور را میتوان برای درمان به طور کامل برداشت. با این حال، به دلیل بزرگ بودن تومور، جراحی لاپاروسکوپی امکانپذیر نیست و جراحی باز مورد نیاز است.
پس از اتمام بیهوشی و استریلیزاسیون، تیم جراحی شروع به ایجاد یک برش مورب ۱۵ سانتیمتری در زیر دنده راست کرد و با دقت ناحیه جراحی را تشریح و گسترش داد. پس از پایین آوردن خمیدگی کبدی روده بزرگ، گسترش فضا برای دسترسی به کلیه، پزشک به تشریح و آشکار کردن پایه کلیوی ادامه داد تا شریان و ورید کلیوی را برای بستن، حفظ خونرسانی به کلیه و جلوگیری از خونریزی هنگام برش کلیه پیدا کند. با این حال، هنگام نزدیک شدن به پایه کلیوی، پزشک متوجه شد که شریان کلیوی راست بیمار شاخههای زیادی دارد.
تومور بزرگ پس از برداشتن از بدن بیمار
دکتر لین توضیح داد که شریان کلیوی تنها منبع خونرسانی به کلیهها، غدد فوق کلیوی و حالبها است. به طور معمول، شریان کلیوی وقتی به ناف کلیه میرسد، شروع به انشعاب به دو شاخه میکند، سپس در سراسر کلیه به شاخههای کوچکتر تقسیم میشود. با این حال، در حدود 10٪ موارد، انشعاب اولیه در شریان کلیوی رخ میدهد.
این پزشک تحلیل کرد: «این امر مستلزم آن است که پزشک هنگام بستن پایه کلیه، به دقت بررسی کند تا هیچ رگ خونی را از قلم نیندازد. اگر حتی یک رگ خونی از قلم بیفتد، هنگام برداشتن کلیه، باعث خونریزی میشود و باعث میشود بیمار خون زیادی از دست بدهد.»
کمتر از 20 دقیقه پس از بستن پایه کلیه، کل کلیه راست به همراه تومور برداشته شد. مشاهدات نشان داد که بخشی از کلیه به دلیل تومور بزرگ شده و کلیه را شبیه پاپایا کرده است.
پزشک نمونه جمعآوریشده را گرفت و برای آزمایش فرستاد. نتایج پاتولوژی تومور کلیه راست، کارسینوم سلول شفاف، شایعترین نوع سرطان کلیه را نشان داد که ۸۰ تا ۸۵ درصد موارد را تشکیل میدهد.
سه روز پس از جراحی، خانم و. به سرعت بهبود یافت، درد کمی داشت، به طور معمول غذا خورد و از بیمارستان مرخص شد.
به علائم کمردرد طولانی مدت، خون در ادرار، از دست دادن اشتها توجه کنید.
به گفته دکتر لین، بیمار فقط یک کلیه دارد، بنابراین باید به کنترل رژیم غذایی و میزان مصرف آب خود توجه کند تا از فشار بیش از حد به کلیه باقیمانده که منجر به اختلال در عملکرد کلیه میشود، جلوگیری شود. خانم V. همچنین باید ورزشهای شدید را محدود کند، از آسیبهای لگن که میتواند به راحتی به کلیه باقیمانده آسیب برساند، اجتناب کند. او باید در ۲ سال اول معاینات منظم داشته باشد تا پزشک بتواند خطر عود سرطان را کنترل و ارزیابی کند.
این پزشک توصیه کرد: «اگر علائم کمردرد طولانیمدت که از بین نمیرود، خون در ادرار، از دست دادن اشتها، کاهش وزن غیرمعمول و غیره را دارید، باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید. افرادی که سابقه خانوادگی سرطان کلیه در هر دو کلیه دارند، باید زودهنگام از نظر سرطان کلیه غربالگری شوند زیرا میتواند ارثی باشد.»
منبع: https://thanhnien.vn/kham-suc-khoe-tong-quat-phat-hien-than-phai-co-khoi-u-rat-lon-bien-dang-185240618104447439.htm






نظر (0)