این یک چالش بزرگ برای پزشکان تلقی میشود زیرا آنها باید هم امنیت جان بیماران را تضمین کنند و هم به آنها یک زندگی عادی بدهند.
بازسازی زبان پس از نصف شدن
اخیراً، پزشکان بخش دندانپزشکی بیمارستان E، یک بیمار زن ۷۰ ساله ( هانوی ) مبتلا به سرطان زبان در مراحل پیشرفته را با موفقیت تحت عمل جراحی قرار دادند.
بیماران مبتلا به سرطان زبان با جراحی میکروسکوپی درمان میشوند.
این تومور بیش از ۴ سانتیمتر قطر دارد و از مخاط دهان به کل لایه عضلانی، رگهای خونی و سیستم اطراف ناحیه زبان حمله کرده است.
برای درمان بیمار، پزشکان بهینهترین گزینه را انتخاب کردند: برداشتن کل تومور و نواحی مرتبط، سپس تغییر شکل زبان بیمار با یک برش میکروسکوپی.
دکتر نگوین هونگ نونگ، از بخش دندانپزشکی بیمارستان E، گفت که پس از برداشتن تومور، یک نقص بزرگ در زبان و کف لگن دهان باقی مانده بود. این نقص نیاز به بازسازی با یک فلپ بافتی با عروقسازی میکروسکوپی داشت.
در مرحله بعد، فرآیند تغییر شکل زبان و کف دهان بیمار، به دلیل ماهیت گسترده سرطان و حذف نیمی از زبان، نمیتواند با یک فلپ موضعی تغییر شکل داده شود.
بنابراین، تیم جراحی تصمیم گرفت از یک لایه پوستی از بازوی راست برای ایجاد زبان استفاده کند. پس از جراحی، بیمار میتواند درد را متوقف کند، بلعیدن را تمرین کند، صحبت کردن را تمرین کند و به زندگی عادی بازگردد.
میکروسرجری چیست؟
دکتر نگوین تان ون، معاون رئیس بخش دندانپزشکی بیمارستان E، اظهار داشت: جراحی میکروسکوپی یکی از پیشرفتهترین تکنیکها در بازسازی نقصهای فک و صورت در جهان و همچنین در ویتنام امروز است.
در طول میکروسرجری، جراحان از میکروسکوپهای تخصصی همراه با ابزارهای پزشکی با دقت بالا برای ترمیم و حفظ حتی کوچکترین ساختارهای بدن استفاده میکنند.
بر این اساس، پزشکان از فاصله دور، فلپهایی را به همراه پایههای عروقی به ناحیه نقص میآورند، سپس رگهای خونی (شریانها، وریدها)، اعصاب و ... را با قطر تنها چند میلیمتر به هم متصل میکنند و به ترمیم نقص برای بیمار کمک میکنند.
به گفته دکتر ون، در گذشته، بسیاری از آسیبهای فک و صورت در صورت نیاز به جراحی، به سختی به صورت محافظهکارانه درمان میشدند، اما اکنون با پیشرفت در جراحی میکروسکوپی، کیفیت درمان جدیدی به ارمغان آمده است.
به گفته دکتر ون، در موارد بیماران مبتلا به سرطان فک و صورت، میکروسرجری "استاندارد طلایی" درمان محسوب میشود.
در جراحی، برداشتن کامل و جلوگیری از رشد تومورهای سرطانی برای تضمین زندگی بیمار بسیار مهم است.
با این حال، هنگام برداشتن کامل تومور، نقص بزرگی در صورت باقی میماند و علاوه بر این، بر توانایی بیمار در غذا خوردن، صحبت کردن، تنفس و زیبایی تأثیر میگذارد.
بازیابی همزمان عملکرد و زیبایی
برای اطمینان از عملکرد بیمار، پزشکان باید پوششی با پوست آزاد و فلپهای استخوانی گرفته شده از سایر نواحی بدن مانند: پاها، بازوها، شکم، کمر و ... ایجاد کنند تا نواحی آسیبدیده را بازسازی و ترمیم کنند و به بیمار کمک کنند تا هم عملکرد و هم زیبایی خود را بازیابد.
مراقبتهای پس از عمل بیماران دارای پچ زبانی
«در حال حاضر، ما تکنیکهای جراحی فلپ میکروسکوپی را برای درمان بسیاری از موارد بیماریهای مرتبط با سرطان فک و صورت، به ویژه سرطان دهان، پیادهسازی کردهایم.»
دکتر نونگ افزود: «این تکنیک نتایج بسیار خوبی دارد و راندمان درمانی بالایی را برای بیماران سرطانی به ارمغان میآورد، ضمن اینکه به بازیابی عملکرد، آناتومی، زیبایی و همچنین روانشناسی کمک میکند و کیفیت زندگی بیماران را بهبود میبخشد.»
با این حال، دکتر ون تأکید کرد: این یک تکنیک دشوار است و نیاز به تیمی از جراحان بسیار ماهر دارد که باید تمرکز بالایی داشته باشند و در حین جراحی تقریباً دقت مطلق داشته باشند.
برای انجام میکروسرجری، جراحان باید رگهای خونی و اعصاب را با بافتهای بسیار کوچک جراحی کنند، که این کار با چشم غیرمسلح قابل انجام نیست بلکه باید از میکروسکوپ بزرگنمایی استفاده کنند.
کل این فرآیند مستلزم دقت بسیار زیاد جراحان و عدم بروز هیچ اشتباهی است. بنابراین، جراحی میکروسکوپی معمولاً بین ۸ تا ۱۰ ساعت طول میکشد و حتی میتواند تا نزدیک به ۲۰ ساعت نیز ادامه داشته باشد.
به گفته متخصصان پزشکی ، تکنیکهای میکروسرجری به حداقل رساندن آسیب به بافتهای اطراف و در عین حال بهبود دقت ترمیمها کمک میکنند، بنابراین بیماران زمان بهبودی سریعتری خواهند داشت و عوارض بعد از عمل کاهش مییابد.
منبع: https://www.baogiaothong.vn/ky-cong-va-luoi-cho-benh-nhan-ung-thu-192240930231325603.htm







نظر (0)