این موضوع برای پزشکان یک چالش بزرگ تلقی میشود، زیرا آنها هم باید امنیت جان بیماران را تضمین کنند و هم به آنها اجازه دهند زندگی عادی خود را داشته باشند.
تغییر شکل تیغه پس از نصف کردن آن.
اخیراً، پزشکان بخش جراحی دهان و فک و صورت بیمارستان E با موفقیت یک بیمار زن ۷۰ ساله اهل هانوی را که مبتلا به سرطان زبان در مراحل پیشرفته بود، درمان و جراحی کردند.
بیماران مبتلا به سرطان زبان تحت عمل جراحی میکروسکوپی قرار میگیرند.
تومور بیش از ۴ سانتیمتر قطر داشت و کل ناحیه را از مخاط دهان گرفته تا کل لایه عضلانی، رگهای خونی و سیستمهای اطراف زبان، درگیر کرده بود.
برای درمان بیمار، پزشکان بهترین گزینه را انتخاب کردند: برداشتن کل تومور و نواحی مرتبط با آن از طریق جراحی، سپس بازسازی زبان با استفاده از یک فلپ میکروسکوپی.
دکتر نگوین هونگ نونگ، از بخش جراحی دهان و فک و صورت بیمارستان E، گفت که پس از برداشتن تومور، یک نقص بزرگ در زبان و کف لگن دهان باقی مانده است. این نقص باید با استفاده از یک فلپ بافتی با آناستوموز عروقی میکروسکوپی بازسازی شود.
در مرحله بعد، فرآیند بازسازی زبان و کف دهان برای بیمار ضروری بود. با توجه به ماهیت گسترده سرطان و حذف نیمی از زبان، بازسازی با استفاده از فلپ موضعی امکانپذیر نبود.
بنابراین، تیم جراحی تصمیم گرفت از یک لایه پوستی از بازوی راست برای بازسازی زبان استفاده کند. پس از جراحی، بیمار توانست درد را متوقف کند، بلعیدن و صحبت کردن را تمرین کند و به زندگی عادی بازگردد.
میکروسرجری چیست؟
دکتر نگوین تان ون، معاون رئیس بخش دندانپزشکی و جراحی فک و صورت در بیمارستان E، اظهار داشت: جراحی میکروسکوپی یکی از پیشرفتهترین تکنیکها در بازسازی نقصهای فک و صورت در جهان و همچنین در ویتنام امروز است.
در طول میکروسرجری، جراحان از میکروسکوپهای تخصصی همراه با ابزارهای پزشکی با دقت بالا برای ترمیم و حفظ حتی کوچکترین ساختارهای بدن استفاده میکنند.
بر این اساس، پزشکان فلپهای عروقی را از مکانی دور به ناحیه دارای نقص میآورند، سپس رگهای خونی (شریانها، وریدها)، اعصاب و غیره را با قطر تنها چند میلیمتر به هم متصل میکنند و به ترمیم نقصها برای بیمار کمک میکنند.
به گفته دکتر ون، در حالی که در گذشته درمان بسیاری از آسیب های فک و صورت به صورت محافظه کارانه دشوار بود و نیاز به جراحی داشت، پیشرفت در جراحی میکروسکوپی اکنون سطح جدیدی از کیفیت درمان را به ارمغان آورده است.
به گفته دکتر ون، برای بیماران مبتلا به سرطان فک و صورت، جراحی میکروسکوپی به عنوان "استاندارد طلایی" درمان در نظر گرفته میشود.
در جراحی، برداشتن کامل و جلوگیری از رشد تومور سرطانی برای تضمین بقای بیمار بسیار مهم است.
با این حال، برداشتن کامل تومور با جراحی، نقص بزرگی در صورت ایجاد میکند و علاوه بر این، بر توانایی بیمار در غذا خوردن، صحبت کردن، تنفس و ظاهر او تأثیر میگذارد.
بازیابی همزمان عملکرد و زیبایی.
برای اطمینان از بازیابی عملکردهای بیمار، پزشکان باید با استفاده از فلپهای پوست و استخوان آزاد گرفته شده از سایر نواحی بدن مانند پاها، بازوها، شکم و کمر، جراحی ترمیمی انجام دهند تا آسیبها را بازسازی و ترمیم کنند و به بیماران کمک کنند تا هم عملکرد و هم زیبایی خود را بازیابند.
مراقبتهای بعد از عمل برای بیمارانی که تحت عمل جراحی پیوند زبان قرار گرفتهاند.
در حال حاضر، ما تکنیک بازسازی فلپ میکروسکوپی را برای درمان بسیاری از موارد سرطانهای فک و صورت، به ویژه سرطانهای دهان، پیادهسازی کردهایم.
دکتر نونگ در ادامه گفت: «این تکنیک نتایج مثبت زیادی به همراه دارد و درمان بسیار موثری را برای بیماران سرطانی ارائه میدهد، ضمن اینکه به بهبودی عملکردی، آناتومیکی، زیباییشناختی و روانی نیز کمک میکند و کیفیت زندگی بیماران را بهبود میبخشد.»
با این حال، دکتر ون تأکید کرد: این یک تکنیک دشوار است و نیاز به تیمی از جراحان بسیار ماهر، تمرکز شدید و دقت تقریباً مطلق در طول جراحی دارد.
برای انجام میکروسرجری، جراحان باید رگهای خونی، اعصاب و بافتهای بسیار کوچک را دستکاری کنند؛ این کار با چشم غیرمسلح قابل انجام نیست و نیاز به استفاده از میکروسکوپ بزرگنمایی دارد.
کل این فرآیند مستلزم آن است که جراحان بسیار دقیق و بینقص باشند. بنابراین، عملهای جراحی میکروسکوپی معمولاً از ۸ تا ۱۰ ساعت طول میکشند و حتی میتوانند تا نزدیک به ۲۰ ساعت نیز ادامه داشته باشند.
به گفته کارشناسان پزشکی ، تکنیکهای میکروسکوپی اکنون آسیب به بافتهای اطراف را به حداقل میرسانند و دقت ترمیمها را بهبود میبخشند، که منجر به زمان بهبودی سریعتر و کاهش عوارض پس از جراحی برای بیماران میشود.
منبع: https://www.baogiaothong.vn/ky-cong-va-luoi-cho-benh-nhan-ung-thu-192240930231325603.htm







نظر (0)