گرفتگی مزمن بینی ناشی از انحراف تیغه بینی.

شهر هوشی مین - آقای تانگ، ۶۸ ساله، سال‌ها از گرفتگی بینی و سینوزیت مکرر رنج می‌برد. پزشکان متوجه شدند که تیغه بینی او به یک طرف منحرف شده و شاخک‌های بینی‌اش بیش از حد بزرگ شده‌اند.

آقای تانگ به دلیل گرفتگی مداوم بینی، بدتر شدن آن در شب و سینوزیت مکرر که بر کیفیت زندگی‌اش تأثیر گذاشته بود، برای معاینه به بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین مراجعه کرد.

نتایج آندوسکوپی نشان داد که تیغه بینی به شدت به سمت چپ منحرف شده و باعث انسداد سینوس‌های بینی شده است. علاوه بر این، شاخک تحتانی (ساختاری که جریان هوای بینی را تنظیم می‌کند) بیش از حد هیپرتروفی شده بود که باعث تنگ شدن راه هوایی بینی و تجمع مایع در بینی شده بود.

در ۱۸ سپتامبر، دکتر فام تای دوی، متخصص گوش و حلق و بینی در مرکز گوش، حلق و بینی، اظهار داشت که بیمار از انحراف تیغه بینی و هیپرتروفی شاخک تحتانی رنج می‌برد که علت آن مشخص نیست. انحراف تیغه بینی و هیپرتروفی شاخک تحتانی باعث گرفتگی بینی و تجمع مایع می‌شود که منجر به سینوزیت مزمن و بدتر شدن رینوسینوزیت می‌شود. اگر این وضعیت ادامه یابد، می‌تواند منجر به خروپف، آپنه خواب، بیماری‌های قلبی عروقی و اختلالات متابولیک مانند فشار خون بالا و اختلال قند خون شود.

جراح یک عمل "دو در یک" انجام می‌دهد، که شامل سپتوپلاستی آندوسکوپی و اصلاح شاخک‌های بینی می‌شود. آندوسکوپ و دستگاه صاف‌کننده بافت به جراح کمک می‌کنند و در نتیجه جراحی روان‌تر، خونریزی کمتر، میزان تهاجم کمتر و زمان عمل کوتاه‌تر می‌شود.

بیمار به خوبی بهبود یافت و پس از دو هفته گرفتگی بینی کمتری را تجربه کرد و کاهش قابل توجهی در تجمع مایع بینی مشاهده شد. بیمار تحت عمل جراحی آندوسکوپی قرار گرفت که منجر به هیچ جای زخمی نشد و پس از دو روز مرخص شد.

دکتر هانگ (چپ) و دکتر دوی در حال انجام جراحی سپتوپلاستی آندوسکوپی روی یک بیمار. عکس: بیمارستان تام آنه — پزشکان هانگ (چپ) و دوی (راست) در حال انجام جراحی سپتوپلاستی آندوسکوپی بر روی یک بیمار. عکس: *بیمارستان تام آنه*

به گفته دکتر تران تی توی هانگ، رئیس بخش گوش، حلق و بینی، حدود ۸۰ درصد از افرادی که انحراف تیغه بینی دارند، از آن بی‌اطلاع هستند. علل شایع انحراف یا کجی تیغه بینی شامل عوامل مادرزادی، ضربه به بینی (تصادفات، جراحی بینی ناموفق)، عفونت‌ها و پیری است. موارد خفیف نیازی به درمان ندارند. با این حال، اگر عملکرد بینی و سینوس‌ها تحت تأثیر قرار گرفته و باعث خروپف یا خونریزی مکرر بینی شود، جراحی ضروری است.

هیپرتروفی شاخک‌های بینی به دلایل مختلفی مانند قرار گرفتن طولانی مدت در معرض گرد و غبار، دود و هوای سرد و خشک رخ می‌دهد. خوددرمانی با قطره‌های بینی می‌تواند باعث رشد بیش از حد شاخک‌ها، تنگ شدن حفره بینی و محدود شدن جریان هوا شود و بر تأمین اکسیژن به مغز تأثیر بگذارد. علائم رایج شامل سرگیجه، حالت تهوع و اختلال حافظه است. انسداد طولانی مدت شاخک‌های بینی می‌تواند منجر به از دست دادن حس بویایی شود.

عصرها هوا سرد است و افراد نسبت به روز فعالیت کمتری دارند و همین امر آنها را بیشتر مستعد گرفتگی بینی می‌کند. خوابیدن به پهلو باعث می‌شود خون در یک طرف جمع شود و منجر به انسداد شدید بینی شود.

بیمارانی که دچار ناهنجاری‌های بینی و سینوس می‌شوند باید برای تشخیص و درمان مناسب به پزشک مراجعه کنند. دکتر هانگ به همه توصیه می‌کند که قرار گرفتن در معرض دود، گرد و غبار و مواد حساسیت‌زا را محدود کنند. استفاده از ماسک هنگام بیرون رفتن، واکسیناسیون آنفولانزا، گرم نگه داشتن خود و جلوگیری از بیماری‌های عفونی برای جلوگیری از مشکلات بینی و سینوس توصیه می‌شود.

خان پونگ

* نام بیمار تغییر کرده است

خوانندگان می‌توانند سوالات خود در مورد بیماری‌های گوش، حلق و بینی را اینجا بپرسند تا از پزشکان پاسخ دریافت کنند.

لینک منبع