جوانان از گرمازدگی رنج می‌برند

در روزهای اخیر، اکثر مناطق در سراسر کشور ما شدیدترین موج گرما در تاریخ را تجربه می‌کنند، با دمایی بین ۳۷ تا ۴۰ درجه سانتیگراد و در بسیاری از نقاط بالاتر از ۴۰ درجه سانتیگراد (طبق گزارش مرکز ملی پیش‌بینی‌های آب و هواشناسی در ۶ مه ۲۰۲۳).

اطلاعات بیمارستان مرکزی نظامی شماره ۱۰۸ حاکی از آن است که بخش احیای داخلی و مبارزه با مسمومیت، موردی از مرد جوانی را دریافت کرده است که دچار گرمازدگی با آسیب اندامی شده است.

تصویر شماره ۱ از جوانان مبتلا به گرمازدگی — بیمار گرمازده به دلیل هوای گرم باید فوراً به اورژانس منتقل شود (عکس TL).

بیمار مردی ۲۹ ساله است که با تشخیص سکته گرمایی همراه با آسیب اعضای بدن (کبد، کلیه، خون‌شناسی) از بیمارستان منطقه‌ای تاچ دات، هانوی منتقل شده است.

بیمار در تاریخ ۲۲ مه ۲۰۲۳ به بخش داخلی و ضد مسمومیت، مرکز مراقبت‌های ویژه، بیمارستان نظامی مرکزی ۱۰۸ منتقل شد.

به گفته خانواده، بیمار پس از دویدن حدود ۵ کیلومتر در ساعت ۵ بعد از ظهر، احساس سرگیجه، سبکی سر و گرگرفتگی در تمام بدنش کرد، سپس به سرعت به کما رفت و خانواده‌اش او را فوراً به اورژانس منتقل کردند.

نتایج آزمایش بیمار افزایش آنزیم عضلانی کراتینین کیناز (CK) به میزان ۱,۰۸۰,۰۰۰ واحد در لیتر؛ افزایش آنزیم‌های کبدی GOT به میزان ۱۸۰۰ واحد در لیتر، GPT به میزان ۱۴۰۰۰ واحد در لیتر؛ نارسایی کلیه با کاهش میزان فیلتراسیون گلومرولی به میزان ۵۰ میلی‌لیتر در دقیقه؛ ترومبوسیتوپنی به میزان ۸۴ گرم در لیتر، کاهش عملکرد انعقاد خون، درصد پروترومبین (PT) به میزان ۵۵٪ را نشان داد.

در طول درمان، دمای بدن بیمار کنترل شد، مایعات داخل وریدی دریافت کرد، الکترولیت‌های جایگزین به او داده شد و سایر درمان‌های پزشکی فعال برای او انجام شد. پس از گذشت بیش از یک هفته، عملکرد اعضای بدن بیمار بهبود یافت و او بدون هیچ عارضه‌ای از بیمارستان مرخص شد.

در مورد فوق، بیمار خوش شانس بود که مراقبت های اورژانسی به موقع و مناسب را دریافت کرد و از عواقب ناگوار جلوگیری شد. با این حال، گرمازدگی در روزهای به خصوص گرم همیشه خطرات بالقوه زیادی را به همراه دارد.

دکتر فام دانگ های - معاون رئیس بخش پزشکی داخلی و مبارزه با مسمومیت‌ها - گفت: «گرمازدگی را می‌توان به دو نوع تقسیم کرد: گرمازدگی کلاسیک و گرمازدگی ناشی از فعالیت.

سکته گرمایی کلاسیک اغلب در افراد مسن، افراد دارای بدن ضعیف، کودکان، افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی عروقی، بیماری‌های عصبی یا اختلالات غدد درون ریز رخ می‌دهد و اغلب پس از قرار گرفتن غیرفعال در معرض دمای بالا برای ساعت‌ها یا روزها رخ می‌دهد.

گرمازدگی ناشی از فعالیت بدنی که در افراد جوان و سالم با تنظیم دمای طبیعی بدن رخ می‌دهد، پس از قرار گرفتن در معرض دمای بالای محیط و تولید همزمان گرما در حین ورزش یا فعالیت بدنی رخ می‌دهد.

گرمازدگی به اندام‌های متعددی از جمله سیستم عصبی مرکزی، سیستم تنفسی، سیستم گردش خون، کبد، کلیه و سیستم خون‌شناسی آسیب می‌رساند و در صورت عدم درمان سریع، باعث نارسایی سریع چندین عضو و حتی مرگ می‌شود.

بنابراین، آشنایی با علائم هشدار دهنده اولیه، کمک‌های اولیه به موقع و همچنین پیشگیری از گرمازدگی بسیار مهم است و به ما در کاهش میزان بیماری و مرگ و میر کمک می‌کند.

برای جلوگیری از خطر گرمازدگی در روزهای گرم، افراد باید به برخی علائم که به افراد در تشخیص زودهنگام گرمازدگی کمک می‌کند، توجه کنند، از جمله اختلال هوشیاری: کما، تشنج؛ اختلالات تنفسی: مشکل در تنفس، نارسایی تنفسی؛ اختلالات قلبی عروقی: آریتمی، افت فشار خون، الیگوری، همراه با خستگی، سردرد، قرمزی صورت، استفراغ احتمالی، اسهال، دمای بدن بالای ۴۰ درجه سانتیگراد، پوست گرم و خشک.

به موقع بودن، پایین آوردن فوری دمای بدن و حمایت از نارسایی اندام‌ها دو نکته اساسی در اورژانس و درمان هستند. پرسنل اورژانس باید بیمار را از محیط گرم خارج کنند، به مکانی خنک و سایه‌دار منتقل کنند، لباس‌ها را درآورند، و بلافاصله با قرار دادن بیمار در یک اتاق سرد با دمای ۲۰ تا ۲۲ درجه سانتیگراد و استفاده از پنکه، دمای بدن را پایین بیاورند.

آب سرد ۲۵ تا ۳۰ درجه سانتیگراد را روی بیمار بریزید یا بیمار را با گاز مرطوب و سرد ۲۰ تا ۲۵ درجه سانتیگراد بپوشانید و فن بزنید. بیمار را می‌توان در آب سرد ۲۰ تا ۲۵ درجه سانتیگراد غوطه‌ور کرد، در حالی که سر او بالای آب است و عملکردهای حیاتی او را از نزدیک تحت نظر داشت.

کیسه‌های یخ را روی کشاله ران، زیر بغل و گردن قرار دهید.

خنک کردن بیمار به هر طریقی باید انجام شود، اما نباید مانع انتقال بیمار به نزدیکترین مرکز درمانی شود. این کار را می‌توان با وسیله نقلیه دارای تهویه مطبوع یا با پنجره‌های باز، هنگام حمل و نقل و خنک کردن بیمار انجام داد.

برای کودکان، سالمندان، افراد دارای بیماری‌های زمینه‌ای مانند بیماری‌های قلبی عروقی، بیماری‌های تنفسی، بیماری‌های غدد درون‌ریز، متابولیسم و خستگی جسمی. از آنجا، اقدامات پیشگیرانه و برنامه‌های آموزشی مناسبی وجود دارد. در صورت وجود عوامل خطر، در شرایط آب و هوایی بسیار گرم ورزش نکنید.

سازمان‌های مردمی را تشویق کنید تا برنامه‌هایی برای انتشار گسترده علائم، نشانه‌ها و خطرات بیماری داشته باشند تا به تشخیص و درمان زودهنگام کمک کنند.

هر فرد باید خود را برای سازگاری با گرما آموزش دهد، ورزش بدنی را در ساعات خنک روز برنامه‌ریزی کند و وقتی هوا خیلی گرم است، فعالیت بدنی را کاهش دهد.

در مواردی که افراد مجبور به کار و زندگی در هوای گرم هستند، باید به اندازه کافی آب و نمک بنوشند، بدن خود را با پوشیدن شلوارک‌های گشاد، سبک، گشاد و رنگ روشن بپوشانند، از کلاه لبه پهن استفاده کنند و از کرم ضد آفتاب استفاده کنند.

منبع